川北医学院：《影像核医学》课程教学资源（课件讲稿）神经核医学 Nuclear Neurology（主讲：游金辉）

神经核医学 Nuclear Neurology

神 经 核 医 学 Nuclear Neurology 2

神经系统显像 *现代核医学迅速发展 *SPECT/CT和PET/CT:同时反映解剖结构 和功能代谢 *核医学能更精确地定位和定量诊断

神经系统显像 ß 现代核医学迅速发展 ß SPECT/CT和PET/CT：同时反映解剖结构 和功能代谢 ß 核医学能更精确地定位和定量诊断 3

神经系统显像 *从分子水平上展示人脑生理、病理变化 *反应脑的代谢、血流、生理、生化等改变 *观察活体大脑功能活动与代谢、血流的关系 生理性(Physiologic)断层

神经系统显像 ß 从分子水平上展示人脑生理、病理变化 ß 反应脑的代谢、血流、生理、生化等改变 ß 观察活体大脑功能活动与代谢、血流的关系 ß 生理性（Physiologic）断层 4

神经系统显像 *核医学显像在显示脑血流灌注、物质代 谢、受体和神经递质、基因和脑认知功 能的研究中发挥着重要作用

神经系统显像 ß 核医学显像在显示脑血流灌注、物质代 谢、受体和神经递质、基因和脑认知功 能的研究中发挥着重要作用。 5

神经系统显像 *原发性癫痫手术前癫痫灶的定位 *脑肿瘤治疗后肿瘤复发与放射性坏死的 鉴别诊断 *早老性痴呆的诊断 *帕金森病的受体显像 *脑功能的研究

神经系统显像 ß 原发性癫痫手术前癫痫灶的定位 ß 脑肿瘤治疗后肿瘤复发与放射性坏死的 鉴别诊断 ß 早老性痴呆的诊断 ß 帕金森病的受体显像 ß 脑功能的研究 6

检查技术 *脑血流灌注显像 *脑代谢显像 *脑神经递质和受体显像 *脑血脑屏障显像 *脑脊液显像

检 查 技 术 ß 脑血流灌注显像 ß 脑代谢显像 ß 脑神经递质和受体显像 ß 脑血脑屏障显像 ß 脑脊液显像 7

适应症 *TIA的诊断 *精神和情感障碍 *早期诊断脑梗塞 *肿瘤定位与定性、血 运判断、复发与瘢痕 *癫痫灶的定位诊断 的鉴别 *偏头痛的定位诊断 *脑生理研究与认知科 *痴呆的鉴别诊断 学的探索

适应症 ß TIA的诊断 ß 早期诊断脑梗塞 ß 癫痫灶的定位诊断 ß 偏头痛的定位诊断 ß 痴呆的鉴别诊断 ß 精神和情感障碍 ß 肿瘤定位与定性、血 运判断、复发与瘢痕 的鉴别 ß 脑生理研究与认知科 学的探索 8

脑功能断层显像 脑功能断层显像Function Imaging 脑血流灌注显像Perfusion Imaging

脑功能断层显像 v 脑功能断层显像 Function Imaging v 脑血流灌注显像 Perfusion Imaging 9

脑功能断层显像 1、原理 能够通过完整血脑屏障的放射性药物，如 胺类和四位配基络合物 首次通过脑能够摄取80%以上，其进入脑 细胞的量与局部血流量（rCBF)、脑细胞 功能状态成正比

脑功能断层显像 1、原理 v 能够通过完整血脑屏障的放射性药物，如 胺类和四位配基络合物 v 首次通过脑能够摄取80%以上，其进入脑 细胞的量与局部血流量（r-CBF）、脑细胞 功能状态成正比 10

脑功能断层显像 1、原理 当它们和非特异性受体结合或代谢后，形 成非脂溶性物质，很少在脑中再分布，只 是较长时间的停留在脑组织中 可用ECT采集信息，重建断面，显示r-CBF 的分布状态

脑功能断层显像 1、原理 v 当它们和非特异性受体结合或代谢后，形 成非脂溶性物质，很少在脑中再分布，只 是较长时间的停留在脑组织中 v 可用ECT采集信息，重建断面，显示r-CBF 的分布状态 11