复旦大学：《人身伤害的法医学鉴定 Medicolegal Expertise to Body Injuries》教学课件_口腔颌面部损伤

口腔颌面部损伤

syw ·面部的范围是指前额发际下,两耳屏前与 下颌下缘之间的区域,包括额部、眶部 鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺 咬肌部 面部中心区:以眉弓水平线为上横线,以 下唇唇红缘中点处作水平线为下横线,以 双侧外眦处作两条垂直线,上述四条线围 绕的中央部分为中心区

• 面部的范围是指前额发际下，两耳屏前与 下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、 鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺 咬肌部。 • 面部中心区：以眉弓水平线为上横线，以 下唇唇红缘中点处作水平线为下横线，以 双侧外眦处作两条垂直线，上述四条线围 绕的中央部分为中心区。 syw

syw 口腔颌面部损伤特点 组织疏松,血供丰富-出血多、愈合快 伤后遗留瘢痕、色素改变-影响容貌 与颅底的关系密切-合并颅脑损伤 ·自然腔窦多-易并发感染 ·五官集中-口鼻眼功能障碍 °神经分布浅-易受伤-功能障碍

syw

面神经面部分布 颞支 颧支 枕支 腮腺丛 耳支 耳后神经 颊支 腹肌支 突舌骨肌支 下颌缘支 颈支

面神经面部分布 枕支 耳支 耳后神经 二腹肌支 茎突舌骨肌支 颞支 颧支 腮腺丛 颊支 下颌缘支 颈支

syw 包括颌面部和口腔 ·损伤表现:牙齿松动、缺失等 张口受限 面部不对称 容貌 复视

• 损伤表现：牙齿松动、缺失等 张口受限 面部不对称 容貌 复视 syw

Coron ntis 牙周膜 Peri-odontium Radi 根 dentis Mandibula Cavitas dent Cervix dentis

syw 牙齿松动度 以牙向颊舌侧方向活动大小,分为三度: I度:活动度小于1毫米 Ⅱ度:活动度在1-2毫米 Ⅲ度:活动度大于2毫米

以牙向颊舌侧方向活动大小，分为三度： • Ⅰ度：活动度小于1毫米 • Ⅱ度：活动度在1-2毫米 • Ⅲ度：活动度大于2毫米 syw

syw 张口度 上下中切牙切缘间距) Ⅰ度:可伸入二横指(约23厘米) Ⅱ度:仅可伸入一横指(约1-2厘米) Ⅲ度:不能伸入一指(小于1厘米)

• Ⅰ度：可伸入二横指（约2-3厘米） • Ⅱ度：仅可伸入一横指（约1-2厘米） • Ⅲ度：不能伸入一指（小于1厘米） syw

颞颌关节 颧弓 翼外肌 Spina ossis sph 关节盘 关节囊 e sylmar Sulcus mylohyoid 髁突 翼内肌 颊肌 笑下颔韧带 stylomandibulare 外侧韧带

颞颌关节 颊肌 翼内肌 髁突 关节囊 关节盘 颧弓 翼外肌 外侧韧带

syw 颌面部软组织损伤 挫伤 挫裂伤 锐器创

syw