重庆医科大学：《医学影像学》课程教学课件（PPT讲稿）消化系统 Digestive system（1/2）

消化系统 Digestive syster 重庆医科大学附属一院《影像诊断学》 教研室 2002,5,1

消 化 系 统 Digestive system 重庆医科大学附属一院《影像诊断学》 教研室 2002，5，1

一、 特点 Characteristic 。1消化系统包括消化道和消化腺： 消化道：口腔至肛门，（咽、食管、胃、 小肠、结肠)属空腔器官，空腔器官具有蠕 动功能 。消化腺：唾液腺、肝脏（胆系）、胰腺等。 ·2缺乏自然对比

一、特 点 Characteristic ⚫ 1 消化系统包括消化道和消化腺： ⚫ 消化道： 口腔至肛门，（咽、食管、胃、 小肠、结肠）属空腔器官，空腔器官具有蠕 动功能 ⚫ 消化腺：唾液腺、肝脏（胆系）、胰腺等。 ⚫ 2 缺乏自然对比

二、检查方法 Check methods ·消化道检查主要依靠 X线检查包括平片和造影检查 CT、MRI、 胃镜 ERCP、PTCD。 肝胆胰脾的诊断主要依靠CT、MRI和B 超

二、检 查 方 法 Check methods ⚫ 消化道检查主要依靠 ⚫ X线检查 包括平片和造影检查 ⚫ CT、MRI、 ⚫ 胃镜 ⚫ ERCP、PTCD。 ：。 ⚫ 肝胆胰脾的诊断主要依靠CT、MRI和B- 超

二、检查方法 (一)普通检查 1透视（异物、急腹症） 2普通摄片（立位和卧位） 异物、急腹症的诊断

二、检 查 方 法 （一）普通检查 1 透视（异物、急腹症） 2 普通摄片 （立位和卧位） 异物、急腹症的诊断

二、检查方法 (二)造影检查 造影剂包括钡剂（医用硫酸钡）、 碘剂和空气等。 1食管钡餐检查（气钡双重造影） 2胃肠钡餐检查（气钡双重造影+低张）G 3结肠气钡双重造影（儿童可用空气） 4碘剂一般用于胆道造影和肠道有梗阻或穿孔者 5血管造影（肠系膜上、下A):消化道出血

二、检 查 方 法 （二）造影检查 造影剂包括钡剂（医用硫酸钡）、碘剂和空气等。 1 食管钡餐检查（气钡双重造影） 2 胃肠钡餐检查（气钡双重造影+低张）GI 3 结肠气钡双重造影（儿童可用空气） 4 碘剂一般用于胆道造影和肠道有梗阻或穿孔者 5 血管造影（肠系膜上、下A)：消化道出血

造影检查注意事项 。观察 。1消化道的轮廓、管腔的改变。 ·2粘膜改变。 。3功能变化： 张力、蠕动、分泌及排泄 功能。 。4与相邻组织器官的关系。 。5多方位透视、摄片（点片）

造影检查注意事项 ⚫ 观察 ⚫ 1 消化道的轮廓、管腔的改变。 ⚫ 2 粘膜改变。 ⚫ 3 功能变化： 张力、蠕动、分泌及排泄 功能。 ⚫ 4 与相邻组织器官的关系。 ⚫ 5 多方位透视、摄片（点片）

二、检查方法 (三)CT检查： 平扫和增强扫描。应用于肝胆胰脾、急 腹症、胃肠道肿瘤、腹腔积液等。 (四)MRI: 平扫和增强。应用于肝胆胰脾。 (五)ERCP:应用于胆系

（三）CT 检 查： 平扫和增强扫描。应用于肝胆胰脾、急 腹症、胃肠道肿瘤、腹腔积液等。 （四） MRI： 平扫和增强。应用于肝胆胰脾。 （五） ERCP：应用于胆系 二、检 查 方 法

三、正常表现 食道Esophagus 解剖特点：1肌性器官，分粘膜、粘膜下、 肌层和外膜，无浆膜层。 2位于颈、胸、腹，上接咽部下 接胃（喷门）分上、中、下三段。 3有三个生理压迹 主A、左主支气管和左房压迹

三、正 常 表 现 食道 Esophagus ⚫ 解剖特点： 1 肌性器官，分粘膜、粘膜下、 肌层和外膜，无浆膜层。 ⚫ 2 位于颈、胸、腹，上接咽部下 接胃（喷门）分上、中、下三段。 ⚫ 3 有三个生理压迹 ⚫ 主A、左主支气管和左房压迹

三、正常表现 食道Esophagus 。食管餐检查（气钡双 重造影) ● 造影正常表现 ·1食管上起自咽下穿膈 肌至胃喷门 。2轮廓光滑、伸缩自如， 宽约2-3cm。其中数条纵 行条状粘膜纹。 3左前斜位前缘三个生 理性压迹

三、正 常 表 现 食道 Esophagus ⚫ 食管钡餐检查（气钡双 重造影） ⚫ 造影正常表现 ⚫ 1 食管上起自咽下穿膈 肌至胃喷门 ⚫ 2 轮廓光滑、伸缩自如， 宽约2-3cm。其中数条纵 行条状粘膜纹。 ⚫ 3 左前斜位前缘三个生 理性压迹

胃 Stomach 1 胃分为胃底、胃体、 和胃窦； ●2胃小弯与大弯； 。3喷门和幽门（长约 0.5cm与十二指肠球 相连； 4四种形态（钩形、 牛角形、瀑布形、无 力形)

胃 Stomach ⚫ 1 胃分为胃底、胃体、 和胃窦； ⚫ 2 胃小弯与大弯； ⚫ 3 喷门和幽门（长约 0.5cm与十二指肠球 相连； ⚫ 4 四种形态（钩形、 牛角形、瀑布形、无 力形）