重庆医科大学：《口腔正畸学》课程教学资源（授课教案）牙列拥挤

③重庆医科大学口腔医学院 College of Stomatology,Chongqing Medical University 教案 【首页】 课程名称 口腔正畸学 授课专业 口腔临床本科 班 级 2007级 课程编号 必修课 校级公共课()：基础或专业基础课()：专业课（√） 课程类型 选修课 限选课()：任选课() 授课方式 课堂讲授（√）：实践课() 考核方式 考试（√）：考查() 课程教学 总学时数 30学时 学分数 学时分配 课堂讲授30学时： 实践课 学时 人民卫生出 出版补及 教材名称 《口腔正畸学》 作者 傅民魁 出版时间 版社 版次 第五版 2007.8.1 书名 作者 出版社及 出版时间 1Contemporary orthodontics> William R Proffit Mosby 2007 指定参考书 2.Orthodontics-Current Thomas M.Grabe principles and techniques Mosby 2005 《牙颌面畸形的功能矫形》 赵美英 人民卫生出版社 2000.6 4.《当代实用口腔正畸技术 罗颂椒 北京医科大学中国 1996.6 协和医科大学联合 与理论》 出版社 5.《现代口腔正畸学》 林久祥 中国医药科技出版 1991.2

重 庆 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 College of Stomatology, Chongqing Medical University 教 案 【首页】 课程名称 口腔正畸学 授课专业 口腔临床本科 班 级 2007 级 课程编号 课程类型 必修课 校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（√ ） 选修课 限选课（ ）；任选课（ ） 授课方式 课堂讲授（√ ）；实践课（ ） 考核方式 考试（√ ）；考查（ ） 课程教学 总学时数 30 学时 学 分 数 学时分配 课堂讲授 30 学时； 实践课 学时 教材名称 《口腔正畸学》 作 者 傅民魁 出版社及 出版时间 版次 人民卫生出 版社 第五版 2007.8.1 指 定 参 考 书 书名 作 者 出版社及 出版时间 1《Contemporary orthodontics》 2. 《 Orthodontics-Current principles and techniques》 3.《牙颌面畸形的功能矫形》 4.《当代实用口腔正畸技术 与理论》 5.《现代口腔正畸学》 William R. Proffit Thomas M. Graber 赵美英 罗颂椒 林久祥 Mosby Mosby 人民卫生出版社 北京医科大学中国 协和医科大学联合 出版社 中国医药科技出版 社 2007 2005 2000.6 1996.6 1991.2

@重庆医科大学口腔医学院 College of Stomatology.Chongqing Medical University 邓锋 教授 戴红卫 数授 宋锦璘 张翼 讲师 重庆医科大 授课教师 郑雷蕾 职称 讲师 单位 学附属口脑 副教授 医院 王豫蓉 副教授 教授 张定铭 副教授 任嫒妹 讲师 吴杨 讲师 授课时间 2011年2月22日一2011年6月7日 注：表中()选项请打“√” 该页由教研室统一填写

重 庆 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 College of Stomatology, Chongqing Medical University 授课教师 邓锋 戴红卫 杜跃华 张肇森 宋锦璘 张翼 郑雷蕾 范小平 明志强 王豫蓉 张定铭 任嫒姝 吴杨 职 称 教授 教授 教授 教授 教授 讲师 讲师 副教授 副教授 教授 副教授 讲师 讲师 单 位 重庆医科大 学附属口腔 医院 授课时间 2011 年 2 月 22 日—2011 年 6 月 7 日 注：表中（ ）选项请打“√” ；该页由教研室统一填写

③重庆医科大学口腔医学院 College of Stomatology,Chongqing Medical University 该页由授课教师填写，并在授课前两周交教研室主任审核。 周次 第12周，第11次课 2011年5月10日授课教师张定铭 职称副主任医师 章 牙列拥挤 备注 称 授课 理论课（√）：实践课()：实习() 教学时数2 方式 口腔正畸学是口腔医学中的 个分支科学，是研究错合畸形的病因机制 诊断分析及其预防和治疗的独立学科。是口腔医学的一门重要课程，其任务 是通过教学使学生掌握口腔正畸学的基础理论、基本知识何基本技能，了解 学目 该领域研究的新进展，并具备一定的解决口腔医学临床中相关问题能力，为 学习其他专业基础课程和专业课程奠定基础。 的及要 掌握：牙列拥挤的分度和矫治原则，牙列拥挤的病因，造成牙量骨量不 调的原因。 熟悉：牙列拥挤常用的矫治方法。 了解：牙列拥挤的矫治过程：拔牙矫治。 教学主要内容 时间 分配 概述 5分钟 常见错合畸形，出现于60%-70%的志者 病因 牙骨量不调，牙量相对大，骨量相对小 病因1：进化因素 10分钟 三、诊断 主要通过模型分析测量牙列拥挤度 10分钟 轻度拥挤：拥挤度24mm 中度拥挤： 拥挤度5-8mm 重度拥挤：拥挤度8mm以上 四、矫治原则和方法 病因：牙量相对大o骨量相对小 35分钟 对策：减小牙量增加骨量 增加骨量的途径： (1)扩大牙弓（包括长度、宽度） 外力刺激领骨、齿槽骨生长 功能性刺激颌骨、齿槽骨生长 减少牙量的途径： 减少牙齿体积（邻面去种〉 (2)减少牙齿数量（拔牙）

重 庆 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 College of Stomatology, Chongqing Medical University 该页由授课教师填写，并在授课前两周交教研室主任审核。 周次 第 12 周，第 11 次课 2011 年 5 月 10 日 授课教师 张定铭 职称 副主任医师 章 节 名 称 牙列拥挤 备 注 授 课 方 式 理论课（√ ）；实践课（）；实习（ ） 教学时数 2 教 学 目 的 及 要 求 口腔正畸学是口腔医学中的一个分支科学，是研究错合畸形的病因机制， 诊断分析及其预防和治疗的独立学科。是口腔医学的一门重要课程，其任务 是通过教学使学生掌握口腔正畸学的基础理论、基本知识何基本技能，了解 该领域研究的新进展，并具备一定的解决口腔医学临床中相关问题能力，为 学习其他专业基础课程和专业课程奠定基础。 掌握：牙列拥挤的分度和矫治原则，牙列拥挤的病因, 造成牙量骨量不 调的原因。 熟悉：牙列拥挤常用的矫治方法。 了解：牙列拥挤的矫治过程；拔牙矫治。 教 学 主 要 内 容 时 间 分 配 一、概述 常见错合畸形，出现于 60％－70％的患者 二、病因 牙骨量不调，牙量相对大，骨量相对小 病因 1：进化因素 病因 2：遗传因素 病因 3：环境因素 三、诊断 主要通过模型分析测量牙列拥挤度 轻度拥挤：拥挤度 2-4mm 中度拥挤：拥挤度 5-8mm 重度拥挤：拥挤度 8mm 以上 四、矫治原则和方法 病因：牙量相对大 or 骨量相对小 对策：减小牙量 or 增加骨量 增加骨量的途径： （1）扩大牙弓（包括长度、宽度） 外力刺激颌骨、齿槽骨生长 功能性刺激颌骨、齿槽骨生长 减少牙量的途径： 减少牙齿体积（邻面去秞） (2)减少牙齿数量（拔牙） 5 分钟 10 分钟 10 分钟 35 分钟

重庆医科大学口腔医学院 College of Stomatology,Chongqing Medical University 减少牙齿所占方位（纠正扭转牙等） 1、扩大牙 ()扩展牙弓长度的方法： 推磨牙向远中 唇向移动切牙 上领前方牵引 (2)扩展牙弓宽度 矫形扩展 正畸扩展 功能性扩展 2、拔牙矫治 决定拔牙的因素 a模型分析 牙齿拥挤度、Spee曲线高度、Bolton指数分析等 b曲面断层片分析 ©检查牙根、牙周概况、埋伏牙、多生牙等 d头颅侧位片分析 牙、骨骼、软组织在矢状向和垂直向的位置关系。这是对疑难病例准确分 析的重要手段。 ￡生长发育评价： g对部分生长发育期患者，拔牙需谨慎。 3、邻面去釉 邻面去釉适应症、方法 五、替牙期牙列拥挤的矫治 1、乳牙龋病的预防、治疗 10分钟 2口腔不良习惯的破除 3、多生牙、埋伏牙、外伤牙的即时处理 4、乳牙早失的间隙保持 5、乳牙滞留的适时拔除 6、第一恒磨牙前移的间隙恢复 入、是否序列拔牙，目前任存在争议 8、影响颌骨的错合（如前牙反合）的早期矫治，防止拥挤发生 六.总结及提问 思考盟： 10分钟 1、牙列拥挤的分度和矫治原则？ 2、牙列拥挤的病因，造成牙量骨量不调的原因？ 3、牙列拥挤常用的矫治方法？

重 庆 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 College of Stomatology, Chongqing Medical University 减少牙齿所占方位（纠正扭转牙等） 1、扩大牙弓 (1)扩展牙弓长度的方法： 推磨牙向远中 唇向移动切牙 上颌前方牵引 (2)扩展牙弓宽度 矫形扩展 正畸扩展 功能性扩展 2、拔牙矫治 决定拔牙的因素 a 模型分析 牙齿拥挤度、Spee 曲线高度、Bolton 指数分析等 b 曲面断层片分析 c 检查牙根、牙周概况、埋伏牙、多生牙等 d 头颅侧位片分析 e 牙、骨骼、软组织在矢状向和垂直向的位置关系。这是对疑难病例准确分 析的重要手段。 f 生长发育评价： g 对部分生长发育期患者，拔牙需谨慎。 3、邻面去釉 邻面去釉适应症、方法 五、替牙期牙列拥挤的矫治 1、乳牙龋病的预防、治疗 2 口腔不良习惯的破除 3、多生牙、埋伏牙、外伤牙的即时处理 4、乳牙早失的间隙保持 5、乳牙滞留的适时拔除 6、第一恒磨牙前移的间隙恢复 7、是否序列拔牙，目前任存在争议 8、影响颌骨的错合（如前牙反合）的早期矫治，防止拥挤发生 六．总结及提问 思考题： 1、牙列拥挤的分度和矫治原则？ 2、牙列拥挤的病因, 造成牙量骨量不调的原因？ 3、牙列拥挤常用的矫治方法？ 10 分钟 10 分钟

)重庆医科大学口腔医学院 College of Stomatology,Chongqing Medical University 教学重点：牙列拥挤的病因诊断和矫治方法，正畸拔牙的适应征和禁忌征， 支抗设计」 教学重点与难点 教学难点：不同牙列拥挤的诊断设计，矫治方法、支抗强度 通过不同拥挤类型的临床病例共同分析，讨论设计方案，矫治方法，使学生 对于牙列拥挤的病因诊断和矫治方法，正畸拔牙的适应征和禁忌征，支抗设 计有深刻理解 arch expansion:extraction;interproximal enamel stripping 求教学 讲课、示教。师生互动（提问等） 参考 《腔正骑学》卫生部规划教材第四，五版 2、 《口腔正畸学 现代原理与矫正技术》 3、《现代口腔正畸学诊疗手册》 4、《口腔医学实验教程》 5、《华西医科大学口腔医学院正畸学实习指导、教学大纲》 课后要 牙列拥挤的分度和矫治原则？ 2 牙列拥挤的病因，造成牙量骨量不调的原因 3、牙列拥挤常用的矫治方法？ 教研室 意见

重 庆 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 College of Stomatology, Chongqing Medical University 教 学 重 点 与 难 点 教学重点：牙列拥挤的病因诊断和矫治方法，正畸拔牙的适应征和禁忌征， 支抗设计。 教学难点：不同牙列拥挤的诊断设计，矫治方法、支抗强度 通过不同拥挤类型的临床病例共同分析，讨论设计方案，矫治方法，使学生 对于牙列拥挤的病因诊断和矫治方法，正畸拔牙的适应征和禁忌征，支抗设 计有深刻理解。 外 语 要 求 arch expansion; extraction ; interproximal enamel stripping 教 学 手 段 讲课、示教。师生互动（提问等） 参 考 资 料 1、《口腔正畸学》卫生部规划教材 第四，五版 2、《口腔正畸学—现代原理与矫正技术》 3、《现代口腔正畸学诊疗手册》 4、《口腔医学实验教程》 5、《华西医科大学口腔医学院正畸学实习指导、教学大纲》 课 后 要 求 1、牙列拥挤的分度和矫治原则？ 2、牙列拥挤的病因, 造成牙量骨量不调的原因？ 3、牙列拥挤常用的矫治方法？ 教 研 室 主 任 意 见