复旦大学：《医学微生物学 Medical Microbiology》学生讨论课课件_白喉棒状杆菌

白喉棒状杆菌 于洋杰张兴宇:文稿演讲 赵钎:PPT

白喉棒状杆菌 于洋杰 张兴宇：文稿 演讲 赵钎：PPT

Year 1891

Year 1891…

白喉与被动免疫 注射 白喉 加大 毒素 剂量 提 1901年,诺贝尔奖评委会将第一届生理学御医学 奖授予贝林:他的血清疗法,尤其在预防喉方 面的应用为医学科学领域开辟了新的道路洁从此 医生们在面对病痛和死亡时有了制胜的武器。 他连素被(O,注射 9间中和画會 Emil Adolf von Behring 抗毒素 埃米尔啊阿道夫·冯·贝林

白喉与被动免疫 Emil Adolf von Behring 埃米尔·阿道夫·冯·贝林 注射 白喉 毒素 逐步 加大 剂量 提 取 血 清 毒素被 注射 中和 抗毒素 1901年，诺贝尔奖评委会将第一届生理学和医学 奖授予贝林：他的血清疗法，尤其在预防白喉方 面的应用为医学科学领域开辟了新的道路；从此， 医生们在面对病痛和死亡时有了制胜的武器

棒状杆菌属 Corynebacterium 棒状杄菌属是一群菌体一端或两端膨大呈棒状的革兰阳性杄菌,无荚膜, 无鞭毛,不产生芽孢。种类繁多,分布广。 白喉棒状杆菌C. diphtheriae:致病性最强,引起白喉 棒状杆菌属 假白喉棒状杆菌 Corynebacterium 结膜干燥杆菌 类白喉杆菌 diphtheroid bacilli 寄生于鼻腔、咽喉、外耳道、阴阴道棒状杆菌 道、皮肤,为机会致病菌 痤疮棒状杆菌

棒状杆菌属 Corynebacterium 棒状杆菌属 Corynebacterium 白喉棒状杆菌 C. diphtheriae: 致病性最强，引起白喉 类白喉杆菌 diphtheroid bacilli 寄生于鼻腔、咽喉、外耳道、阴 道、皮肤，为机会致病菌 假白喉棒状杆菌 结膜干燥杆菌 阴道棒状杆菌 痤疮棒状杆菌 …… 棒状杆菌属是一群菌体一端或两端膨大呈棒状的革兰阳性杆菌，无荚膜， 无鞭毛，不产生芽孢。种类繁多，分布广

白喉棒状杆菌的形态与染色 邻5 直径0.5~1μm,长数微米 菌体一端或两端膨大呈棒状 菌体细长微弯,排列不规则, 相互平行或交叉呈锐角 革兰染色阳性,箭头所指为棒状(cUb- shaped)

白喉棒状杆菌的形态与染色 直径0.5~1μm，长数微米 菌体一端或两端膨大呈棒状 菌体细长微弯，排列不规则， 相互平行或交叉呈锐角 革兰染色阳性，箭头所指为棒状（club-shaped）

白喉棒状杆菌的形态与染色 亚甲蓝染色后菌体着色不均 匀,可见深染颗粒 亚甲蓝染色,可见深染颗粒

白喉棒状杆菌的形态与染色 亚甲蓝染色，可见深染颗粒 亚甲蓝染色后菌体着色不均 匀，可见深染颗粒

白喉棒状杆菌的形态与染色 4) Neisse或Abe法染色, 深染颗粒与菌体着色不同, 称异染颗粒 metachromatic granule) 气 在细菌鉴定时有重要意义。 异染颗粒主要成分为核糖核 酸和多偏磷酸盐,在培养时 间过长或细菌衰老时不明显。 Neisser染色,可见异染颗粒

白喉棒状杆菌的形态与染色 Neisser染色，可见异染颗粒 Neisser或Albert法染色， 深染颗粒与菌体着色不同， 称异染颗粒 (metachromatic granule) 在细菌鉴定时有重要意义。 异染颗粒主要成分为核糖核 酸和多偏磷酸盐，在培养时 间过长或细菌衰老时不明显

白喉棒状杆菌的培养特征 O需氧或兼性厌氧。生长适宜温度为34°C~37℃C,适宜的ρH为7.0~7.6 细菌在含有凝固血清的吕氏培养基( Loffler mediun)上生长迅速, 12~18小时即形成细小、灰白色、湿润、圆形突起的菌落。涂片染色, 菌体形态典型,异染颗粒明显。在含.03~0.4%亚碲酸钾的血碲盐 平板上,菌落可以吸收亚碲酸盐还原成碲而呈黑色,可用作分离培养 时的鉴别选择培养基 ○根据白喉棒状杆菌对亚碲酸钾的还原能力、菌落的形态及生化反应可 将白喉棒状杆菌区分为3种类型:重型( graMs)、轻型(mi)和中 间型( intermedius)。重型菌落较天、灰色、能分解淀粉、不溶血; 轻型菌落小、黑色、不分解淀粉、能溶血中间型菌落,中心黑色边 缘灰色、不分解淀粉、不溶血。我国以轻型为多见。三型的产毒株均 能使人致病,但疾病的轻重与细菌型别无明显关系

白喉棒状杆菌的培养特征  需氧或兼性厌氧。生长适宜温度为34℃～37℃，适宜的pH为7.0～7.6。 细菌在含有凝固血清的吕氏培养基（Loffler medium）上生长迅速， 12～18小时即形成细小、灰白色、湿润、圆形突起的菌落。涂片染色， 菌体形态典型，异染颗粒明显。在含 0.03～ 0.04% 亚碲酸钾的血碲盐 平板上，菌落可以吸收亚碲酸盐还原成碲而呈黑色，可用作分离培养 时的鉴别选择培养基。  根据白喉棒状杆菌对亚碲酸钾的还原能力、菌落的形态及生化反应可 将白喉棒状杆菌区分为3种类型：重型（gravis）、轻型（mitis）和中 间型（intermedius）。重型菌落较大、灰色、能分解淀粉、不溶血； 轻型菌落小、黑色、不分解淀粉、能溶血；中间型菌落，中心黑色边 缘灰色、不分解淀粉、不溶血。我国以轻型为多见。三型的产毒株均 能使人致病，但疾病的轻重与细菌型别无明显关系

白喉棒状杆菌的抵抗力 ○对湿热敏感,100° C Imin或58℃ 10min即被杀死 ○对一般消毒剂敏感,5%苯酚lmin,3%甲酚溶液10min均可杀死; ○对青霉素及红霉素敏感,对磺胺类、卡那霉素和庆大霉素不敏感. OH CH3

白喉棒状杆菌的抵抗力  对湿热敏感，100℃ 1min或58℃ 10min即被杀死；  对一般消毒剂敏感，5%苯酚1min，3%甲酚溶液10min均可杀死；  对青霉素及红霉素敏感，对磺胺类、卡那霉素和庆大霉素不敏感

白喉棒状杆菌的致病性 白喉毒素{ diphtherotoxin,DT) ○白喉棒状杄菌仅在局部繁殖,产生白喉毒素入血,引起全身中毒症状: 其基因由β-棒状噬菌体携带,成为溶原性细菌时变为有毒株。可遗传。 ○白喉毒素是一种毒性强、具有高度抗原性的蛋白质,分子量63103 由A、B两个肽链经二硫键连接组成。经胰酶处理后二者可解离。A链 具有毒性活性,作用机理是抑制易感细胞的蛋白质的合成;B链本身无 毒性,可协助A链进入易感细胞内,通过心肌细胞和神经细胞表面的 CD9受体和肝素结合表皮生长因子受体HB-EGF结合

白喉棒状杆菌的致病性  白喉棒状杆菌仅在局部繁殖，产生白喉毒素入血，引起全身中毒症状； 其基因由β-棒状噬菌体携带，成为溶原性细菌时变为有毒株。可遗传。  白喉毒素是一种毒性强、具有高度抗原性的蛋白质，分子量63103， 由A、B两个肽链经二硫键连接组成。经胰酶处理后二者可解离。A链 具有毒性活性，作用机理是抑制易感细胞的蛋白质的合成；B链本身无 毒性，可协助A链进入易感细胞内，通过心肌细胞和神经细胞表面的 CD-9受体和肝素结合表皮生长因子受体HB-EGF结合。 白喉毒素(diphtherotoxin，DT)