上海中医药大学：《内经选读》课程教学资源（PPT课件讲稿）素问 - 评热病论

素问·评热病论 主讲：王丽慧 主要内容] 1、阴阳交的脉症和预 后 2、风厥的脉症和预后 3、劳风的脉症和预后

素问·评热病论 主讲：王丽慧 [主要内容] 1、阴阳交的脉症和预 后 2、风厥的脉症和预后 3、劳风的脉症和预后

一.阴阳交的脉症和预后

一 .阴阳交的脉症和预后

分析 [定义] 阴阳交是外感热病过程中一组危重的 证候群，指阳热邪气入于阴分，邪正交结 而不解，阴精正气不能制伏阳热邪气。 阳邪交入阴分，则阴气不守， 故曰阴阳交.---张介宾

[定义] 阳邪交入阴分,则阴气不守, 故曰阴阳交. --------张介宾 阴阳交是外感热病过程中一组危重的 证候群,指阳热邪气入于阴分,邪正交结 而不解,阴精正气不能制伏阳热邪气。 分析

[病因病机 温热之邪（风热、风 温等) 邪正交争于骨肉 正能胜邪汗出而愈 邪胜正气虚 邪热燔灼→①汗出辄复热脉燥盛 胃气败→ ②不能食 三死 热入心包一③狂言失志

三死 温热之邪（风热、风 温等） 邪正交争于骨肉 邪热燔灼 → ①汗出辄复热 脉燥盛 胃气败 → ②不能食 热入心包 ③狂言失志 正能胜邪汗出而愈 邪胜正气虚 [病因病机]

[症状]汗出复热，脉躁疾，不为汗衰， 狂言不能食。 预后]死（凶险）

[症状] 汗出复热, 脉躁疾，不为汗衰, 狂言不能食。 [预后]死(凶险)

讨论 1、阴阳交为古代病名，相当于温病 邪入营血，热入心包的严重阶段。 2、根据脉症判断邪正消长规律和预后

讨论 1、 阴阳交为古代病名,相当于温病 邪入营血,热入心包的严重阶段。 2、根据脉症判断邪正消长规律和预后

3、为什么重视汗？ 从出汗热退与否可辨正气强弱： 汗出热退脉静正盛预后好 汗出辄复热脉躁盛邪盛预后差 汗代表精气正气

• 从出汗热退与否可辨正气强弱： 汗出热退脉静 正盛 预后好 汗出辄复热 脉躁盛 邪盛 预后差 • 汗代表精气正气。 3、为什么重视汗？

4.热病中要注意保护胃气。 5.热病中要注意保护津液

4.热病中要注意保护胃气。 5.热病中要注意保护津液

温病治疗： 在表初期：滋阴发汗千金葳蕤汤 在中中期：甘寒生津益胃汤 在里后期：咸寒增液三甲复脉汤

温病治疗： 在表 初期∶ 滋阴发汗 千金葳蕤汤 在中 中期∶ 甘寒生津 益胃汤 在里 后期∶ 咸寒增液 三甲复脉汤

·二风厥证治

• 二.风厥证治