上海中医药大学：《伤寒论选读》课程教学资源（PPT课件）第一章 辨太阳病脉证并治（上，英洪友）

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 第一章辨太阳病脉证并治上 主讲人：英洪友

第一章 辨太阳病脉证并治上 主讲人：英洪友

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 第一节太阳病概论

第一节 太阳病概论

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病提纲 原文： 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 提要：太阳病提纲 太阳病的主症 头项强痛，恶寒 太阳病的主脉一 脉浮 病机：病变部位—体表营卫 病邪—狭义：风寒之邪 广义：包括温、暑、湿等 思考：为什么原文没有提到“发热”？

太阳病提纲 原文： • 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 提要：太阳病提纲 太阳病的主症——头项强痛，恶寒 太阳病的主脉——脉浮 病机：病变部位——体表营卫 病邪——狭义：风寒之邪 广义：包括温、暑、湿等 思考：为什么原文没有提到“发热”？

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 原文： 2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中 风。 3、太阳病，或已发热，或未发热， 必恶寒，体痛， 呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 6、 太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗 ，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮， 自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。 若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微 发黄色，剧则如惊痫，时痸腋，若火熏之。一逆 尚引日，再逆促命期

原文： • 2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中 风。 • 3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛， 呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 • 6、太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗 已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮， 自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。 若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微 发黄色，剧则如惊痫，时痸瘲，若火熏之。一逆 尚引日，再逆促命期。 太阳病分类

e 上海中医药大学 Shanghai University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要： 1)太阳中风证 主症：恶风寒，发热，汗出，脉浮缓 (头痛等) 病机：风寒袭表，卫强营弱

太阳病分类 ——中风、伤寒、温病 提要： • 1）太阳中风证 • 主症：恶风寒，发热，汗出，脉浮缓 （头痛等） • 病机：风寒袭表，卫强营弱

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要： 2)太阳伤寒证 主症：恶风寒，发热，无汗，脉浮紧（体 痛，呕逆等) 病机：风寒袭表，卫强营郁 注意：太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点： “汗出与否

提要： • 2）太阳伤寒证 • 主症：恶风寒，发热，无汗，脉浮紧（体 痛，呕逆等） • 病机：风寒袭表，卫强营郁 注意：太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点： “汗出与否” 太阳病分类 ——中风、伤寒、温病

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要： 3)太阳温病 主症：发热，不恶寒，口渴，脉浮数 病机：温邪袭表，伤津耗液 治法：辛凉解表

• 提要： • 3）太阳温病 • 主症：发热，不恶寒，口渴，脉浮数 • 病机：温邪袭表，伤津耗液 • 治法：辛凉解表 太阳病分类 ——中风、伤寒、温病

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 提要：4)误治后的变证 误汗：身灼热，自汗出，身重，多眠睡， 鼻息必鼾，语言难出一一 热盛，耗气伤 阴，严重者热熏心包 误下：小便不利，直视失溲一一 热盛动 风，气机阻滞，阳亡气脱 误火一一发黄，惊痫，痸瘲一一 热入肝 胆及心包，伤阴动风

提要：4)误治后的变证 • 误汗：身灼热，自汗出，身重，多眠睡， 鼻息必鼾，语言难出——热盛，耗气伤 阴，严重者热熏心包 • 误下：小便不利，直视失溲——热盛动 风，气机阻滞，阳亡气脱 • 误火——发黄，惊痫，痸瘲——热入肝 胆及心包，伤阴动风

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 思考：温病的概念和范围

思考：温病的概念和范围

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病是否传变的见症 原文： 4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为 不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为 传也。 5、伤寒二三日，阳明、少阳证不见者， 为不传也

太阳病是否传变的见症 原文： • 4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为 不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为 传也。 • 5、伤寒二三日，阳明、少阳证不见者， 为不传也