上海中医药大学：《针推穴位应用解剖》课程教学资源（PPT课件）针灸推拿腧穴解剖学 第六节 腹部

第六节腹部

皮肤切口 )胸骨剑突耻骨联合上缘

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二、腧穴解剖 一、大横 。(一)体表定位 ◆在腹中部，脐中旁开4寸

溪 神封◆ 乳中中 中 天池 步廊 乳根 食窦· 中庭 鸠尾 期门 巨阙 幽门 ● 不容 腹通谷 承满 脘 日月 ◆阴都 中院 梁门 石关 关门 建里 腹哀 ◆商曲 太乙 脘 滑肉门 章门 水分 ◆肯俞 神阙 天枢 大横带脉 ●阴 ◆中注 外陵 海 腹结 四满 大巨 石门 五枢 气穴 水道 关元 《维道 ●府舍 大赫 归来 中 年 冲门 横骨 曲骨 气冲 隐脉 乎阴廉

(二)操作方法 取仰卧位，在脐旁4寸处取穴。针法：直 刺0.5≈0.8寸。斜刺1~1.5寸。感应：局 部酸胀感，并可向同侧腹部扩散。灸量： 灸5~9壮：温灸10~15分钟

(三)进针层次 61.皮肤 神经较为丰富。为第十肋间神经的前皮 支支配，来源于第十胸神经 。 2.皮下组织 皮下脂肪较厚，内有上述神经分支和腹壁 浅动、静脉。腹壁浅动脉是股动脉的分支： 越腹股沟韧带的前面上升至脐平面，分布 于腹前壁皮肤和浅筋膜。腹壁浅静脉为大 隐静脉的属支

3.腹外斜肌 由下六胸神经前支支配。浅层为深筋膜 的浅部，肌纤维从外上走向内下，靠近中 线，与腹内斜肌的浅层腱膜一起构成腹直 肌鞘的前层

4.腹内斜肌 由下六胸神经和第一腰神经的前支支配。 肌纤维从外下走向内上，靠近中线，腹内 斜肌的后层腱膜与腹横肌腱膜一起构成腹 直肌鞘的后层。此肌由第6~11肋间神经和 肋下神经支配。到此穴的是第10肋间神经 纤维。腹壁下动脉是髂外动脉的分支，腹 壁下静脉是髂外静脉的属支。 5.腹横肌 其神经支配同腹内斜肌

大横（足太阴脾经） 大横（足太阴脾经） 带脉（足少阳胆经） 4.腹内斜肌 4.腹内斜肌 乙状结肠 带脉（足少阳胆经） 3. 腹外斜肌5.腹横肌 人入 5.腹横肌 旋髂深动静脉 中"兴尖业 之 2.皮下组织 2.皮下组织 1.皮肤 -1.皮肤 路骨 升结肠 空肠 髂肌 臀中肌“ 髂骨 髂肌 3.腹外斜肌