《急救护理学》课程教学资源（实验讲稿）止血、包扎、固定、搬运

实验一止血、包扎、固定、搬运 【实验目的】 学会并掌握四大操作的正确方法,止血:掌握指压法中各 指压点相应的止血部位、操作方法;上橡皮止血带的方法 及注意事项;包扎:固定敷料以防止脱落,避免创口再次 污染;加压包扎可制止出血;固定:限制活动,减轻疼痛, 避免再损伤,防止休克,便于搬运;搬运:及时、迅速、 安全地将伤员搬至安全地带,防止再次负伤

实验一 止血、包扎、固定、搬运 【实验目的】 学会并掌握四大操作的正确方法，止血：掌握指压法中各 指压点相应的止血部位、操作方法；上橡皮止血带的方法 及注意事项；包扎：固定敷料以防止脱落，避免创口再次 污染；加压包扎可制止出血；固定：限制活动，减轻疼痛， 避免再损伤，防止休克，便于搬运；搬运：及时、迅速、 安全地将伤员搬至安全地带，防止再次负伤

【实验要求】 1、用物准备符合操作需要 2、按《操作程序与评分标准表》要求进行训练 3、练习过程中进行自评、互评,不断纠正偏差达到要求 4、最后通过教师测评 【用物准备】 止血带、绷带、三角巾、夹板 【实验步骤】 见《操作程序与评分标准表》

【实验要求】 1、用物准备符合操作需要 2、按《操作程序与评分标准表》要求进行训练 3、练习过程中进行自评、互评，不断纠正偏差达到要求 4、最后通过教师测评 【用物准备】 止血带、绷带、三角巾、夹板 【实验步骤】 见《操作程序与评分标准表》

【注意事项】 止血: 1、应扎在伤口的近心端,上臂扎止血带时,不可扎在下1/3 处,以防损伤桡神经。前臂和小腿不适于扎止血带。 2、压力适当,以远端A搏动消失为准。 、止血带下加衬垫。 4、上止血带后应有明显标记,记上时间并观察。 5、一般应每30分钟放松1次,每次12分钟,最长时间不超 过3小时。 6、松解止血带前应补充血容量、准备止血器材以防休克

【注意事项】 止血： 1、应扎在伤口的近心端，上臂扎止血带时，不可扎在下1/3 处，以防损伤桡神经。前臂和小腿不适于扎止血带。 2、压力适当，以远端A搏动消失为准。 3、止血带下加衬垫。 4、上止血带后应有明显标记，记上时间并观察。 5、一般应每30分钟放松1次，每次1-2分钟，最长时间不超 过3小时。 6、松解止血带前应补充血容量、准备止血器材以防休克

包扎: 1、包扎伤口时,先简单清创并盖上消毒纱布,再用绷带等。 操作小心谨慎,不要触及伤口,避免加重疼痛或导致出血 及污染。 2、包扎时松紧要适宜,过紧会影响局部血液循环,过松易 致敷料脱落或移动。使用腹带,胸带要注意呼吸活动度, 呼吸音,触觉语颤等,鼓励作深呼吸及咳嗽。保持清洁, 及时更换。 3、包扎时要使病人位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下、乳 下、腹股沟等,应用棉垫或纱布衬隔,骨隆突处也用棉垫 保护。需要抬高肢体时,应给适当的扶托物。包扎的肢体 必须保持功能位置

包扎： 1、包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，再用绷带等。 操作小心谨慎，不要触及伤口，避免加重疼痛或导致出血 及污染。 2、包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易 致敷料脱落或移动。使用腹带，胸带要注意呼吸活动度， 呼吸音，触觉语颤等，鼓励作深呼吸及咳嗽。保持清洁， 及时更换。 3、包扎时要使病人位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下、乳 下、腹股沟等，应用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉垫 保护。需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。包扎的肢体 必须保持功能位置

4、根据包扎部位,选用宽度适宜的绷带和大小合适的 三角巾等。 5、包扎方向自下而上、由左向右,从远心端向近心端 包扎,以助静脉血液的回流。绷带固定时结应放在肢 体的外侧面,忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部 位打结 6、解除绷带时,先解开固定结或取下胶布,然后以两 手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透 干涸时,可用剪刀剪开

4、根据包扎部位，选用宽度适宜的绷带和大小合适的 三角巾等。 5、包扎方向自下而上、由左向右，从远心端向近心端 包扎，以助静脉血液的回流。绷带固定时结应放在肢 体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部 位打结。 6、解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两 手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透 干涸时，可用剪刀剪开

固定: 止血包扎再固定,开放骨端不回送,骨折两 端各一道,上下关节要包牢,骨突部位要加 垫,功能位置要放好,固定松紧要适度,避 免不必要的搬动。 【实验时数】 课内时数:按《急救护理学》教学大纲要求 课外时数;以正确熟练为准

固定： 止血包扎再固定，开放骨端不回送，骨折两 端各一道，上下关节要包牢，骨突部位要加 垫，功能位置要放好，固定松紧要适度，避 免不必要的搬动。 【实验时数】 课内时数：按《急救护理学》教学大纲要求 课外时数；以正确熟练为准