浙江大学医学院：《病理学》课程教学资源（PPT讲稿）口腔颌面部其它肿瘤 other tumors of oral maxillary region

口腔颌面部其它肿瘤 学习要求 掌握:牙龈瘤、血管瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、婴儿黑 色素神经外胚瘤、原位癌、鳞状细胞癌及疣状癌的病 理变化。 熟悉:牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿的发病因素;婴儿 黑色素神经外胚瘤的组织发生及生物学特性。 了解:牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、婴儿黑色素神经 外胚瘤、原位癌及疣状癌的临床表现

口腔颌面部其它肿瘤 学习要求 ◼ 掌握：牙龈瘤、血管瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、婴儿黑 色素神经外胚瘤、原位癌、鳞状细胞癌及疣状癌的病 理变化。 ◼ 熟悉：牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿的发病因素；婴儿 黑色素神经外胚瘤的组织发生及生物学特性。 ◼ 了解：牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、婴儿黑色素神经 外胚瘤、原位癌及疣状癌的临床表现

口腔颌面部其它肿瘤 学习要点: 掌握病理学一般规律 复习大病理学过的知识 上好实习课

口腔颌面部其它肿瘤 学习要点： ◼ 掌握病理学一般规律 ◼ 复习大病理学过的知识 ◼ 上好实习课

颌面部其它肿瘤在口腔肿瘤中占重要地位。在 全国几所高校的统计中,牙源性肿瘤和涎腺肿 瘤只占54296例口腔颌面部肿瘤的24.5%。 这说明我们在日常工作中,更多的要面对的肿 瘤是颌面部“其它”肿瘤

◼ 颌面部其它肿瘤在口腔肿瘤中占重要地位。在 全国几所高校的统计中，牙源性肿瘤和涎腺肿 瘤只占54296例口腔颌面部肿瘤的24.5%。 这说明我们在日常工作中，更多的要面对的肿 瘤是颌面部“其它”肿瘤

口腔颌面部:涎腺、牙、皮肤、粘膜、骨、软骨及其它 软组织如平滑肌、横纹肌、神经、滑膜、血管、纤维、 脂肪、神经内分泌组织、淋巴组织等。 皮肤组织发生的肿瘤包括表皮的肿瘤和皮肤附属器发生 的肿瘤。 口腔粘膜。乳头状瘤和鳞状细胞癌最为常见。鳞状细胞 癌是口腔颌面部最多见的恶性肿瘤,占颌面部恶性肿瘤 的80%以上。也有恶性程度高的恶性黑色素瘤。 较具有口腔特色的肿瘤是婴儿色素性神经外胚瘤

◼ 口腔颌面部：涎腺、牙、皮肤、粘膜、骨、软骨及其它 软组织如平滑肌、横纹肌、神经、滑膜、血管、纤维、 脂肪、神经内分泌组织、淋巴组织等。 ◼ 皮肤组织发生的肿瘤包括表皮的肿瘤和皮肤附属器发生 的肿瘤。 ◼ 口腔粘膜。乳头状瘤和鳞状细胞癌最为常见。鳞状细胞 癌是口腔颌面部最多见的恶性肿瘤，占颌面部恶性肿瘤 的80％以上。也有恶性程度高的恶性黑色素瘤。 ◼ 较具有口腔特色的肿瘤是婴儿色素性神经外胚瘤

颌面部骨和软骨组织:骨瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤。 口腔颌面部间叶性软组织:较多见的良性肿瘤有神经 纤维瘤、神经鞘瘤、血管瘤、脂肪瘤;恶性肿瘤常见 的有横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性神经纤 维瘤等。 颌面部淋巴组织包括淋巴结和淋巴结外的淋巴组织。 常见的肿瘤为恶性淋巴瘤。 口腔颌面部还有些瘤样病变,临床表现上类似于肿 瘤,如嗜酸性淋巴肉芽肿

◼ 颌面部骨和软骨组织：骨瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤。 ◼ 口腔颌面部间叶性软组织：较多见的良性肿瘤有神经 纤维瘤、神经鞘瘤、血管瘤、脂肪瘤；恶性肿瘤常见 的有横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性神经纤 维瘤等。 ◼ 颌面部淋巴组织包括淋巴结和淋巴结外的淋巴组织。 常见的肿瘤为恶性淋巴瘤。 ◼ 口腔颌面部还有些瘤样病变，临床表现上类似于肿 瘤，如嗜酸性淋巴肉芽肿

鳞状细胞乳头状瘤(squamous cell papilloma) 占3.8% 临床表现 口腔乳头状瘤大小不等,大多数直径仅几毫米,也有 达几厘米者。 男性稍多见,各年龄组均可发病。 可发生于颊、腭、唇和舌部。 肿物常为单发,多发者少见。 肿瘤呈疣状或乳头状生长,表面呈白色或淡红色

鳞状细胞乳头状瘤（squamous cell papilloma） ◼ 占3.8% ◼ 临床表现 口腔乳头状瘤大小不等，大多数直径仅几毫米，也有 达几厘米者。 男性稍多见，各年龄组均可发病。 可发生于颊、腭、唇和舌部。 肿物常为单发，多发者少见。 肿瘤呈疣状或乳头状生长，表面呈白色或淡红色

病理 增殖性复层鳞状上皮呈指状突起,其中心为血 管结缔组织支持。 上皮表层角化,棘层增生,基底层细胞内可见 核分裂,但无上皮异常增殖。 ■鳞状细胞乳头状瘤无恶变报告,亦不是癌前病 变

病理 ◼ 增殖性复层鳞状上皮呈指状突起，其中心为血 管结缔组织支持。 ◼ 上皮表层角化，棘层增生，基底层细胞内可见 核分裂，但无上皮异常增殖。 ◼ 鳞状细胞乳头状瘤无恶变报告，亦不是癌前病 变

血管瘤 口腔颌面部9.4% 好发于面颈部皮肤、唇、舌、颊、牙龈、腭 多发于婴儿、儿童

血管瘤 ◼ 口腔颌面部9.4％ ◼ 好发于面颈部皮肤、唇、舌、颊、牙龈、腭 ◼ 多发于婴儿、儿童

370com. 血管瘤:右上颌牙龈部肿物,暗红色,质地软,无压 痛,7A有对牙的咬痕

血管瘤：右上颌牙龈部肿物，暗红色，质地软，无压 痛，7A有对牙的咬痕