《药理学》课程授课教案（讲义）抗组胺药

重庆医科大学药学院教案 课程名称 药理学 授课 年级 204致临休七年授课对象 七年制研究生 二系 授课教师 况舸 职称 师 授课方式 多媒体加讲课教学 学时1学时 授课题目 抗组胺药 教材名称 七年制规划牧材 杨士杰 《药理学》 人民卫生出版社 第1版 教 1.掌握组胺H和H受体阻断药的药理作用和临床应用。 的 2.了解组胺H和H受体的分布，了解组胺与变态反应、肖酸分泌的关系。 求 教 组胺受体的分布与生理病理作用。 点 组胺H和受体阻断药的药理作用和临床应用， 点 外语 ，可伐斯 cholrphe 要求 idne),尼扎替 (nizatidine 乙溴替丁 教学 方法 多模体教学与进授相结合」 手段 习题 作业 复习 The basic and clinical pharmacology,9th edition,edited by Katzung,2001. 参考 2.The pharmacological basis of therapeutics,10th edition,edited by Goodman&Gilman,2001. 资料 课后 教学 按计划进行，教学纪律良好 小结

1 重庆医科大学药学院教案 课程名称 药理学 授课 年级 2004级临床七年 制二系 授课对象 七年制研究生 授课教师 况舸 职称 讲师 授课方式 多媒体加讲课教学 学时 1 学时 授课题目 抗组胺药 教材名称、 主编 七年制规划教材 《药理学》 杨士杰 出版社 版次 人民卫生出版社 第 1 版 教 学 目 的 要 求 1.掌握组胺 H1 和 H2 受体阻断药的药理作用和临床应用。 2.了解组胺 H1 和 H2 受体的分布，了解组胺与变态反应、胃酸分泌的关系。 教 学 难 点 组胺受体的分布与生理病理作用。 教 学 重 点 组胺 H1 和 H2 受体阻断药的药理作用和临床应用。 外语 要求 组胺（histamine），苯海拉明（diphenhydramine），异丙嗪（promethazine），曲吡那敏（pyribenzamine,扑 敏宁），氯苯那敏（cholrpheniramine,扑尔敏），西替利嗪（cetirizine,仙特敏），阿司咪唑（astemizole,息斯 敏），阿伐斯汀（acrivastine,新敏乐），西咪替丁（cimetidine），雷尼替丁（ranitidine），尼扎替丁（nizatidine）， 乙溴替丁（ebrotidine） ，法莫替丁（famotidine） 教学 方法 手段 多媒体教学与讲授相结合。 习题 作业 1．试述 H1 受体阻断药的药理作用、临床应用及不良反应。 2．常用 H2 受体阻断药有哪些？有何药理作用和用途？ 复习 参考 资料 1．《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001。 2．《The pharmacological basis of therapeutics》，10th edition， edited by Goodman &Gilman，2001。 3．《Pharmacoloy》，4th edition，edited by Rang and Dale，1999。 4．《药理学》五年制教材，杨宝峰主编，人民卫生出版社。 课后 教学 小结 按计划进行，教学纪律良好

时间 牧学进程 分配 一、组胺受体亚型及效应 10min 1.H受体2.H,受体3.H受体 二、H,受体阻断药：苯海拉明、异丙嗪、氯苯拉敏（扑尔敏）、 20min 【体内过程】1.口服吸收良好 2.特非那定与阿司咪唑代谢物有活性，作用时间长 3.除特非那定与阿司咪唑外都易透过血脑屏障 【药理作用】 1.H,受体阻断作用：对抗组胺引起的支气管、胃肠平滑肌兴奋，毛细血管通透性增 加及水肿：部分对抗组胺引起的血管扩张和血压！。 2.中枢作用： 中枢抑制作用：苯海拉明、异丙嗪最强 中枢兴奋作用：苯茚胺 无中枢作用：特非那定，阿司咪唑 3.其他：抗胆碱及局麻样作用 【临床应用】 1变态反应性疾病：荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等，对支气管哮喘和过敏性休克 无效。 2.晕动病及呕吐：苯海拉明、异丙嗪有中枢抗胆碱作用 3.人工冬眠： 【不良反应】嗜睡最常见，恶心、口干、便秘等胃肠道症状 三、山受体阻断药：西味替丁<雷尼替丁=尼扎替丁<法莫替丁 1Omin 1.作用：竞争性拮抗几受体一一抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。 2.应用：消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡。 3不良反应：较少 西味替丁是肝药酶抑制剂，有抗雄激素作用

2 教 学 进 程 时间 分配 一、 组胺受体亚型及效应 1. H1 受体 2. H2 受体 3. H3 受体 二、 H1 受体阻断药：苯海拉明、异丙嗪、氯苯拉敏（扑尔敏）、 【体内过程】1.口服吸收良好 2.特非那定与阿司咪唑代谢物有活性，作用时间长 3.除特非那定与阿司咪唑外都易透过血脑屏障 【药理作用】 1.H1 受体阻断作用：对抗组胺引起的支气管、胃肠平滑肌兴奋，毛细血管通透性增 加及水肿；部分对抗组胺引起的血管扩张和血压↓。 2.中枢作用： 中枢抑制作用：苯海拉明、异丙嗪最强 中枢兴奋作用：苯茚胺 无中枢作用：特非那定，阿司咪唑 3.其他：抗胆碱及局麻样作用 【临床应用】 1.变态反应性疾病：荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等，对支气管哮喘和过敏性休克 无效。 2.晕动病及呕吐：苯海拉明、异丙嗪有中枢抗胆碱作用 3.人工冬眠： 【不良反应】嗜睡最常见，恶心、口干、便秘等胃肠道症状 三、H2 受体阻断药：西咪替丁＜雷尼替丁=尼扎替丁＜法莫替丁 1.作用：竞争性拮抗 H2 受体——抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。 2.应用：消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡。 3.不良反应：较少 西咪替丁是肝药酶抑制剂，有抗雄激素作用。 10min 20min 10min