广东医科大学：《护理学基础》课程教学资源（打印版）基础护理学（教案）第十三章 静脉输液与输血（一）

教案首页 第次课 授课时间： 课程名称 护理学基础 年级 专业、层次 护理学本科 授课教师 职称 课型（大、小）理论综合型 学时3 授课题目（章、节） 第十三章静脉输液与输血 第一节静脉输液 基本教材或主要参考书 李小寒主编. 《基础护理学》.第五版.北京：人民卫生出版社， 2012 教学目的与要求： 目的：学生必须熟练掌握静脉输液的理论知识和操作技能，能及时发现和处理输液过程中的 护理问题，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。 要求： 掌握：1.周围静脉输液法。2.输液反应及护理。 熟悉：1.静脉输液的护理评估。2.输液速度与时间的计算。3.常见输液故障及排除方法。 了解：1.静脉输液的原理。 2.常用的液体种类与作用。3.颈外静脉输液法。 大体内容与时间安排，教学方法： [组织教学]复习旧课，引入新课，介绍课时目标 3分钟 第一节静脉输液 一、 静脉输液的概念及原理 讲解 5分钟 二、常用溶液的目的和常用种类 略讲 10分钟 三、常用注射部位 图示讲解 15分钟 四、常用静脉输液法 视频 20分钟 五、输液速度与时间的计算 图示 10分钟 六、常见输液故障及排除方法 图示 10分钟 七、输液反应及护理 讲解 40分钟 小结、布置思考题 7分钟 [教学方法]1.多媒体课件教学手段为主。2.用直观教学法、启发式教学法进行教学。 教学重点、难点： 重点：输液反应及护理。 难点：常见输液故障及排除方法。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月

基本内容 辅助手段及时间分配 组织教学：采用图片引入新课，介绍课时目标 ★一重点☆-难点 3分钟 第十九章静脉输液与输血 第一节静脉输液法 一、静脉输液的概念及原理 人处于平卧时 肘部静脉压：10cmH20 利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人 足背静脉压：19cmlH20 体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 简介第一代到第三代静脉输液系 统的改进-引入讲解静脉输液原 静脉输液的原理：输液系统内压与人体静脉压的差。 理 二、常用溶液的目的和常用种类 5分钟 [目的] 1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。 启发学生思考、提问 2.补充营养，供给热量。 3.输入药物，治疗疾病。 4.增加循环血量，改善微循环，维持血压。 晶体液作用：维持细胞内外水分 [种类] 相对平衡，纠正体内电解质失调。 胶体液作用：维持胶体渗透压，增 (一)晶体溶液 加血容量，改善微循环，提高血 (二)胶体溶液 压。 (三)脱水利尿剂 先晶后胶，先盐后糖 (四)静脉高营养液 宁酸勿碱：宁少勿多 临床补液原则： 不宜过早、不宜过浓、不宜过快、 不宜过多 10分钟 补钾四不宜： 采用周围静脉、头静脉、锁骨下 三、常用输液部位 静脉和颈外静脉简笔图讲解输液 部位的优缺点及注意事项 15分钟 四、常用静脉输液法 1.周围静脉输液法 ★ 视频：介绍静脉留置针输液法 2.颈外静脉输液法 20分钟 3.锁骨下静脉穿刺置管输液法 2

基本内容 辅助手段及时间分配 10分钟 设问：某病人需在25分钟内输完 五、输液点滴速度与时间的计算 20%甘露醇250ml,问液体最少每 分钟输入多少滴？ 六、常见输液故障及排除方法 ☆-难点 10分钟 采用情景教学 (一)液体不滴 逐一处理排除静脉输液的故障 (二)滴管内液面过高 (三)滴管内夜面过低 (四)滴管液面自动下降 七、输液反应与防治 ★一重点 40分钟 从原因、症状、预防 1.发热反应（常见） 护理四方血讲解 2.急性肺水肿 3.静脉炎 4.空气栓塞（严重） 思考题小结： 7分钟 设问：在静脉输液过程中，患者 出现了突发性的胸闷、胸骨后的 疼痛、眩晕、血压下降，随即出 现呼吸困难、严重紫绀，并且患 者有濒死感，心前区听诊可闻及 响亮的、持续的“水泡声”，请 问： 1.该患者出现了什么问题？ 2.如何急救处理？为什么？ 3

小结讲授内容，强调静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一， 小结 学生必须熟练掌握静脉输液的理论知识和操作技能，能及时发现和处理输 液过程中的护理问题，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。 复习 1.某病人于上午9时开始输液2500ml,以45gtt/min的速度输入，估计何 思考题 时输完？ 作业题 2.一病人需在25分钟内输完20%甘露醇250ml,问液体最少每分钟输入多 少滴？ 下次课 1.静脉输血的步骤 预习 2.输液输血反应的观察和处理 要点 实施 情况及 分析