广东医科大学：《护理学基础》课程教学资源（打印版）护理学导论（教案）第十章 护理理论及模式（2/2）

教案首页 课程名称 护理学基础 年级 专业、层次护理本科 授课教师 职称 课型（大、小） 大班 学时2学时 授课题目（章、节） 第十章护理理论及模式(2) 基本教材或主要参考书 李小妹护理学导论第3版北京：人民卫生出版社 教学目的与要求： 目的： 通过学习，让学生了解现代护理理念的形成发展过程，明确护理理念对护理人员专业行 为的影响，熟悉护理理论作为专业实践基础对护理实践产生的指导作用。 要求： 掌握 概念：调节者、认知者、适应方式 罗伊适应模式的核心 纽曼系统中人的构成、压力源的分类 理解 罗伊适应模式、纽曼系统模式的主要观点 运用 运用罗伊适应模式指导临床实践 运用纽曼系统模式指导临床实践 大体内容与时间安排，教学方法： 第二节罗伊适应模式 40分钟 第三节运用纽曼系统模式 30分钟 小结 10分钟 教学方法：CAI教学 教学重点、难点： 重点：概念：效应器 纽曼系统中人的构成、压力源的分类 难点：运用罗伊适应模式指导临床实践 运用纽曼系统模式指导临床实践 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月 日

课堂设计和时间 基本内容 手段 分配 (★一重点，☆一难点) 组织教学，介绍课时目标 第三节罗伊适应模式 一.罗伊简介 二.理论框架 人是一个整体性适应系统 示意图 解释说明 三.基本内容 依次解答各步骤内容 1.刺激 举例 例子： 1)7岁患儿在注射前哇哇大 哭 分析讨论 2)慢性肾衰的中年男性患者 2)适应水平 沿用上例进行解释说明 3)应对机制 沿用上例进行解释说明 4)适应方式 分析讨论 沿用上例进行解释说明 效应器 个体对刺激通过调节者和认知者进行控 ★ 制的结果，是机体应对机制的具体适应活 总结概念的特点 动和表现形式 5)输出 (20分钟) 四.应用 ☆ 1.一级评估（行为评估） 讨论 沿用上例进行解释说明 2.二级评估（刺激评估） 提问 3.诊断 4.制定目标 5.实施干预 6.评价 教师只介绍部分护理诊断后 的护理措施，根据学生的现 场反馈情况考虑进行提问或 作业 (20分钟)

基本内容 手段 课堂设计和时间 分配 第四节 纽曼系统模式 一.纽曼简介 二. 基本内容 1.人 示意图 ★ 强调同心圆的特征 举例 例子：一个长期卧床的患 2.压力源 者 概念 分类 ★ 提问式讨论 沿用上例 3.压力反应 4.三级预防 举例 沿用上例 讨论 三.应用 举例 ☆ 讨论 例子：一78岁的慢性粒细胞 白血病患者 小结 (30分钟) (10分钟)

罗伊理论的核心是“人是一个包括生物、心理、社会属性的整体性适应系统” 即人为了适应环境所进行整体运作的系统。该系统在结构上可分为5部分：输入 (Input)、控制过程/应对机制(Process)、适应方式/效应器(effector)、输出(Output) 和反馈(Feedback)。其中输入部分由刺激和个体的适应水平组成：控制过程也就是 个日所采用的应对机制，包括两个亚系统，即调节者和认知者，这两个亚系统形成 四种适应方式，即生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖：系统的输入部分是 小结 人通过对刺激的调节与控制所最终产生的行为，即人的行为是适应系统的输出，分 为适应性反应和无效反应：这两种反应又作为新的刺激输入该系统。 纽曼的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用 的。重点强调人是与环境相互作用的开放系统，个体对于环境中应激原的反应。纽 曼保健系统模式的主要内容：纽曼保健系统模式主要包括应激原、机体防御和护理 干预三部分。当应激原作用于机体时，机体发生防御反应。护理的目的是通过护理 干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。 复习思 利用数据库查阅有关护理理论的文章，理解护理理论在护理实践中的应用。 考题、 作业题 下次课 预习 健康教育的意义 要 点 实施 情况及 分析