北京大学第六医院：《临床医学》儿童精神障碍

儿童期精神障碍 北京大学第六医院 郭延庆

儿童期精神障碍 北京大学第六医院 郭延庆

引言 ·师者,传道、授业、解惑者也 韩愈《师说》 师父领进门,修行在个人

引言 • 师者，传道、授业、解惑者也 韩愈《师说》 • 师父领进门，修行在个人

精神发育吳滞 Mental retardation MR)

精神发育迟滞 Mental retardation (MR)

精神发育迟 定义 精神发育迟滞是指十八岁以前发育 阶段,由遗传因素、环境因素或社会心 理因素等各种原因所引起。临床表现为 智力明显低下和社会适应能力缺陷为主 要特征的一组发育障碍性疾病

精神发育迟滞是指十八岁以前发育 阶段，由遗传因素、环境因素或社会心 理因素等各种原因所引起，临床表现为 智力明显低下和社会适应能力缺陷为主 要特征的一组发育障碍性疾病 精神发育迟滞 定义

精神发育迟 流行病学 米1987年全国智力残疾调查 是病率1.268% 村高于城市。男患高于女患 轻度最多 占60.6% 中、重、极重度占39.4%

* 1987年全国智力残疾调查: 患病率1.268%； * 农村高于城市，男患高于女患 轻度最多，占60.6%； 中、重、极重度占39.4%。 流行病学 精神发育迟滞

精神发育迟 病因 产前因素:遗传因素/母孕期因素 产时因素/产后因素 社会心型因素:早年与社会严重隔离 缺乏良性环境刺激和 文化教育机会等

产前因素:遗传因素/母孕期因素 产时因素/产后因素 社会心理因素:早年与社会严重隔离 缺乏良性环境刺激和 文化教育机会等 病 因 精神发育迟滞

精神发育迟 临床表现 智力低下 智能:包括既往获得的知识、经验。以 及运用这些知识和经验解决新问题 形成新概念的能力。 智(IQ):为评定智力发育水平的指标, IQ=(智龄/实际年龄)×100

*智力低下 智能：包括既往获得的知识、经验，以 及运用这些知识和经验解决新问 题、 形成新概念的能力。 智商(IQ)：为评定智力发育水平的指标， IQ=（智龄/实际年龄）×100 临床表现 精神发育迟滞

精神发育迟 临床衰现 社会适应能力缺陷 社会适应能力包括日常生活技能 独立生活和自给自足能力、社会交 往技能和贵任

临床表现 *社会适应能力缺陷 社会适应能力包括日常生活技能、 独立生活和自给自足能力、社会交 往技能和责任 精神发育迟滞

精神发育迟 精神发育迟滞分四个等级 轻度。约占该病的75-80% 中度。约占该病的12% 重度。占该病的8% 极量度。约占该病的1-5%

精神发育迟滞分四个等级 轻度，约占该病的75-80% 中度，约占该病的12% 重度，占该病的8% 极重度，约占该病的1-5% 精神发育迟滞

精神发育迟 诊断及诊断要点 米起病于18岁以前 米智商低于70 米有不同程度的社会适应困难 各级智角标准 轻度50-69.中度35-49 重度20-34,极重度20以下

诊断及诊断要点 *起病于18岁以前 *智商低于70 *有不同程度的社会适应困难 各级智商标准： 轻度50-69，中度35-49 重度20-34，极重度20以下 精神发育迟滞