重庆医科大学：《超声诊断学》课程教学课件（PPT讲稿）食管、胃肠超声检查

食管、胃肠超声检查 重庆医科大学儿童医院超声科 (2007.12.2)

食管、胃肠超声检查 重庆医科大学儿童医院超声科 (2007.12.2)

食管超声检查 一、食管解剖概要 食管是连接咽与胃的肌性管道， 位于椎骨和椎前肌的前方， 气管和心脏后方。 三个狭窄部位：颈部狭窄部、 主动脉弓狭窄部及横膈狭窄部

食管超声检查 一、食管解剖概要 食管是连接咽与胃的肌性管道， 位于椎骨和椎前肌的前方， 气管和心脏后方。 三个狭窄部位：颈部狭窄部、 主动脉弓狭窄部及横膈狭窄部

二、正常食管声像图 横向扫查为中间含气体强 回声的圆形或椭圆形结构， 纵向扫查时是管状结构周边 低回声为食管壁。 食管腹段管壁厚约3m, 位于肝左叶的深面， 腹主动脉的前方

二、正常食管声像图 横向扫查为中间含气体强 回声的圆形或椭圆形结构， 纵向扫查时是管状结构周边 低回声为食管壁。 食管腹段管壁厚约 3 mm， 位于肝左叶的深面， 腹主动脉的前方

正常食管超声表现 纵向扫查

正常食管超声表现 纵向扫查

食管结构由内向外分为五层： 第一层高回声带为黏膜层

食管结构由内向外分为五层： 第一层 高回声带为黏膜层 第二层 低回声带为黏膜肌层， 第三层 高回声带为黏膜下层， 第四层 低回声带为固有肌层， 第五层 高回声带为外膜层

三、食管疾病声像图 1.食管癌 早期局限于黏膜层及黏膜下层， 晚期食管肌层增厚并突入腔内， 肿瘤表面高低不平或溃疡中间凹陷， 肿瘤上段食管扩张呈漏斗状， 癌肿段管腔纤细或食管蠕动消失。 内部呈不均匀低回声， 部分有淋巴结或脏器转移

三、食管疾病声像图 1. 食管癌 早期局限于黏膜层及黏膜下层， 晚期食管肌层增厚并突入腔内， 肿瘤表面高低不平或溃疡中间凹陷， 肿瘤上段食管扩张呈漏斗状， 癌肿段管腔纤细或食管蠕动消失。 内部呈不均匀低回声， 部分有淋巴结或脏器转移

2.食管平滑肌瘤 比较少见。 多表现为边界清晰的梭形肿块， 肌层局部增厚， 内部回声均匀， 呈低回声或中等回声

2.食管平滑肌瘤 比较少见。 多表现为边界清晰的梭形肿块， 肌层局部增厚， 内部回声均匀， 呈低回声或中等回声

胃肠道超声检查 一、胃肠道的解剖概要： 胃分为胃底、胃体和幽门窦。 胃体与幽门窦连接， 幽门与十二指肠相接， 交界处是环形狭窄即幽门环

胃肠道超声检查 一 、胃肠道的解剖概要: 胃分为胃底、胃体和幽门窦。 胃体与幽门窦连接, 幽门与十二指肠相接, 交界处是环形狭窄即幽门环

贲门切迹 胃底 幽门 角切迹 胃体 A B 幽门管1 幽门窦

胃 二指肠 横结肠 降结肠 空肠 回肠 乙状结肠 的窗独南 直肠 肛门