《生理学》课程教学课件（PPT讲稿）第七章 能量代谢与体温

第七章能量代谢与体温 ■■■■

第七章 能量代谢与体温

第一节能量代谢 一、机体能量的来源与利用 (一)能量的来源（组织细胞所需能量由ATP提供） 糖：主要的能源物质，供能占70%以上。通过有氧氧化和无氧酵解 供能。 脂肪：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量多。短期饥饿时 供能。 蛋白质：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底。长期饥饿或极度消 耗时供能

一、机体能量的来源与利用 (一)能量的来源 （组织细胞所需能量由ATP提供） 糖：主要的能源物质，供能占70％以上。通过有氧氧化和无氧酵解 供能。 脂肪：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量多。短期饥饿时 供能。 蛋白质：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底。长期饥饿或极度消 耗时供能。 第一节 能量代谢

(二)能量的转移、储存和利用 能源物质释放的能量有50%以上转化为热能，其余以化学能形 式储存于ATP中 ATP:重要的贮能物质和直接的供能物质 (三)能量代谢的衡量标准 机体能量代谢水平的高低常用能量代谢率来衡量 (四)能量平衡 机体摄入的能量与消耗的能量之间的平衡

(二)能量的转移、储存和利用 能源物质释放的能量有50%以上转化为热能，其余以化学能形 式储存于ATP中 ATP：重要的贮能物质和直接的供能物质 (三）能量代谢的衡量标准 机体能量代谢水平的高低常用能量代谢率来衡量 (四）能量平衡 机体摄入的能量与消耗的能量之间的平衡

二、影响能量代谢的因素 (一)肌肉活动 肌肉活动对能量代谢影响最为显著，剧烈活动时可达安静时的10~20倍 (二)环境温度 安静状态下，在20~30℃的环境温度中，能量代谢率最为稳定 (三)食物的特殊动力效应 进食蛋白质产生的特殊动力效应最为显著，产热量增加30% (四)精神活动 精神处于紧张状态时，如烦躁、恐惧、激动及焦虑等情况下，交感神经兴 奋，无意识肌肉紧张性增强，能量代谢率显著增加

二、影响能量代谢的因素 （一）肌肉活动 肌肉活动对能量代谢影响最为显著，剧烈活动时可达安静时的10~20倍 （二）环境温度 安静状态下，在20～30℃的环境温度中，能量代谢率最为稳定 （三）食物的特殊动力效应 进食蛋白质产生的特殊动力效应最为显著，产热量增加30% （四）精神活动 精神处于紧张状态时，如烦躁、恐惧、激动及焦虑等情况下，交感神经兴 奋，无意识肌肉紧张性增强，能量代谢率显著增加

三、基础代谢 (一)基础代谢和基础代谢率的概念 基础状态是指人体处在清晨、清醒、静卧、空腹（禁食12~14小时)、 室温保持在20~25℃、精神安宁的状态。 基础代谢是指机体在基础状态下的能量代谢。 基础代谢率(BMR)是指机体在基础状态下单位时间内的能量代谢

三、基础代谢 （一）基础代谢和基础代谢率的概念 基础状态是指人体处在清晨、清醒、静卧、空腹（禁食12～14小时）、 室温保持在20～25℃、精神安宁的状态。 基础代谢是指机体在基础状态下的能量代谢。 基础代谢率（BMR)是指机体在基础状态下单位时间内的能量代谢

(二)测定基础代谢率的临床意义 男性的BMR高于女性，儿童高于成人，年龄越大，BMR越低 能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比 BMR正常值：=±15%；>±20%一→有病理意义 BMR↑：见于甲亢、发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病、伴有呼吸 困难的心脏病等 BMR↓：见于甲减、肾上腺皮质和垂体功能减退、肾病综合征、病理性 饥饿等 BMR的测定是临床检测甲状腺功能的重要指标

（二）测定基础代谢率的临床意义 男性的BMR高于女性，儿童高于成人，年龄越大，BMR越低 能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比 BMR正常值：＝±15％；＞±20％→有病理意义 BMR↑ ：见于甲亢、发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病、伴有呼吸 困难的心脏病等 BMR↓：见于甲减、肾上腺皮质和垂体功能减退、肾病综合征、病理性 饥饿等 BMR的测定是临床检测甲状腺功能的重要指标

第二节体温 体温：机体的体核温度，即机体深部的平均温度。 一、正常体温及其生理变动 (一)体温的测量部位及正常值 通常体温的测量部位为腋窝、口腔和直肠 直肠温度：36.9~37.9℃ 口腔温度：36.7~37.7℃ 腋窝温度：36.0~37.4℃ 室温=20℃ 室温=35℃

体温：机体的体核温度，即机体深部的平均温度。 一、正常体温及其生理变动 （一）体温的测量部位及正常值 通常体温的测量部位为腋窝、口腔和直肠 直肠温度:36.9～37.9℃ 口腔温度:36.7～37.7℃ 腋窝温度：36.0～37.4℃ 第二节 体温

(二)体温的生理变动 1.昼夜变化 呈日节律，清晨2~6时最低，午后1~6时最高，波动幅度一般不超过1℃ 37.3 36.8 2.性别 1 成年女性的体温平均 月经期 排卵日 35.8 6 11 16 27 高于男性0.3℃ 时间() 女性月经周期中的基础体温变化 2 成熟女性的基础体温随月经周期而变动 排卵日最低 3 排卵后体温升高是由于孕激素作用所致

(二)体温的生理变动 1.昼夜变化 呈日节律，清晨2～6时最低，午后1～6时最高，波动幅度一般不超过1℃ 2.性别 1 成年女性的体温平均 高于男性0.3℃ 2 成熟女性的基础体温随月经周期而变动， 排卵日最低 3 排卵后体温升高是由于孕激素作用所致 女性月经周期中的基础体温变化

3.年龄 新生儿、早产儿调节能力差，易受环温影响 老年人代谢低，体温较低 4.肌肉活动 代谢增强，产热增加，体温升高 5.其他因素 情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会使体温升高 麻醉时，麻醉药会抑制体温调节中枢，抑制血管收缩，使骨骼肌松弛， 致体温降低。因此，应注意为麻醉患者保暖

3.年龄 新生儿、早产儿调节能力差，易受环温影响 老年人代谢低，体温较低 4.肌肉活动 代谢增强，产热增加，体温升高 5.其他因素 情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会使体温升高 麻醉时，麻醉药会抑制体温调节中枢，抑制血管收缩，使骨骼肌松弛， 致体温降低。因此，应注意为麻醉患者保暖

二、机体的产热与散热 (一产热过程 1.产热器官 安静状态：内脏（特别是肝脏） 运动或劳动：主要是骨骼肌，产热量约占总产热量的90% 2.产热方式 (1)战栗产热 (2)非战栗产热 3.产热活动的调节 体液调节：甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素 神经调节：交感神经兴奋

二、机体的产热与散热 (一)产热过程 1.产热器官 安静状态：内脏（特别是肝脏） 运动或劳动: 主要是骨骼肌，产热量约占总产热量的90% 2.产热方式 （1）战栗产热 （2）非战栗产热 3.产热活动的调节 体液调节：甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素 神经调节：交感神经兴奋