上海交通大学：《实验诊断学》第二讲 骨髓细胞学检查

骨髓细胞学检查 (Bone Marrow Examination)

骨 髓 细 胞 学 检 查 (Bone Marrow Examination)

主要内容 血细胞的生成与发育 正常血细胞形态 常用血细胞化学染色 骨髓细胞检查的临床意义 常见血液病血细胞特征 >急性白血病的MICM分型

主要内容 ➢ 血细胞的生成与发育 ➢ 正常血细胞形态 ➢ 常用血细胞化学染色 ➢ 骨髓细胞检查的临床意义 ➢ 常见血液病血细胞特征 ➢ 急性白血病的MICM分型

血细胞生成与发育

一、血细胞生成与发育

全能干细胞 Totipotential Stem Cell TSC 淋巴系干细胞 骨髓系干细胞 T淋巴系B淋巴系红系粒一单系嗜酸粒嗜碱粒巨核系 祖细胞祖细胞祖细胞祖细胞祖细胞祖细胞祖细胞

T淋巴系 祖细胞 B淋巴系 祖细胞 淋巴系干细胞 红 系 祖细胞 粒－单系 祖细胞 嗜酸粒 祖细胞 嗜碱粒 祖细胞 巨核系 祖细胞 骨髓系干细胞 全能干细胞 Totipotential Stem Cell TSC

十-十

血细胞发育规律 (原始→成熟) 胞体]大→小(巨核细胞相反,早幼粒较原粒大) 胞浆 量: 少→多 颜色:深蓝→浅蓝→浅红 颗粒:无→有,非特异性→特异性 胞核]大→小(巨核细胞相反) 核型:规则→不规则 染色质:细致疏松→粗糙密集→紧缩成块 核仁:有→无 核膜:不明显→明显 核浆比]大→小(巨核细胞相反)

血细胞发育规律 (原 始→ 成 熟) [ 胞 体 ] 大→小 (巨核细胞相反,早幼粒较原粒大) [ 胞 浆 ] 量： 少→ 多 颜 色：深蓝→浅蓝→浅红 颗 粒：无→有,非特异性→特异性 [ 胞 核 ] 大→小 (巨核细胞相反) 核 型： 规则→不规则 染色质： 细致疏松→粗糙密集→紧缩成块 核 仁： 有→无 核 膜： 不明显→明显 [ 核浆比 ] 大→小 (巨核细胞相反)

正常血细胞形态

二、正常血细胞形态

红细胞系( Erythrocyte Serie

红细胞系(Erythrocyte Series)

粒细胞系( Granulocytic Series) e器8

粒细胞系(Granulocytic Series)

单核细胞系( Monocytic series

单核细胞系(Monocytic Series)