上海交通大学：《实验诊断学》第三讲 血栓与止血检查

血栓与止血检查

血栓与止血检查

血栓 出血

出血 血栓

平衡:止凝血抗凝血(纤溶) 失平衡:止凝M之<抗凝血(纤溶) 血栓 出血

平衡: 止凝血 抗凝血（纤溶） 失平衡:止凝血 抗凝血（纤溶） 血栓 出血

基础理论 血小板 止血机制 血管 凝血机制 ■抗凝机制

基础理论 血小板 ◼ 止血机制 血管 ◼ 凝血机制 ◼ 抗凝机制

血管壁的止血作用 血管的收缩 ◆血小板的激活 凝血系统的活化 局部血粘度的增高

血管壁的止血作用 ◆ 血管的收缩 ◆ 血小板的激活 ◆ 凝血系统的活化 ◆ 局部血粘度的增高

血小板止血 血小板粘附:血小板与异物 血小板聚集:血小板与血小板 释放反应 凝血和血块收缩

血小板止血 ◼ 血小板粘附：血小板与异物 ◼ 血小板聚集：血小板与血小板 ◼ 释放反应 ◼ 凝血和血块收缩

ⅳwF 丙皮细胞 微纤维 胶原 血小板粘附机理

GbIb VWF 内皮细胞 微纤维 胶原 血小板粘附机理 血小板

Ca 2+ Ca 2+ GPⅢa 7 GPIII Fbs GPII b Ca2+ Ca2+d GPIT b 血小板聚集机理

Ca2+ Ca2+ Fbg Ca2+ Ca2+ GPⅢa GPⅢa GPⅡb GPⅡb 血小板聚集机理

血管受损 血小板止血功能 胶原暴露 血小板粘附 血小板聚集 血小板释放 血小板栓子

血管受损 血 小 胶原暴露 板 止 血小板粘附 血 功 血小板聚集 能 血小板释放 血小板栓子

凝血因子(12个) 纤维蛋白原 IⅢ 凝血酶原 组织因子 钙离子

凝血因子（12个） Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅱ 凝血酶原 Ⅲ 组织因子 Ⅳ 钙离子