新南方医科大学：《传染病学》课程教学课件（讲稿）钩端螺旋体病（Leptospirosis）

钩端螺旋体病 (Leptospirosis)

概述简称钩体病，是致病性钩端螺旋体引起的急性动物源性传染病传染源：鼠及猪类，属人畜共患病或称自然疫源性疾病临床特点：早期：钩体败血症；中期：各器官损害和功能障碍；晚期：各种变态反应后发症常见死因：肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心肌炎、溶血等

2 • 简称钩体病，是致病性钩端螺旋体引起的急性 动物源性传染病 • 传染源：鼠及猪类，属人畜共患病或称自然疫 源性疾病 • 临床特点： 早期：钩体败血症；中期：各器官 损害和功能障碍；晚期：各种变态反应后发症 • 常见死因：肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、心 肌炎、溶血等

内容提要病原学 流行病学临床表现实验室检查 诊断和鉴别诊断治疗预防3

3 • 病原学 • 流行病学 • 临床表现 • 实验室检查 • 诊断和鉴别诊断 • 治疗 • 预防

病原学

4 病 原 体 病原学

病原学

5 病 原 体 病原学

病原学，形态：能在人、动物体内寄生，菌体细长有12～18个螺旋，两端弯曲成钩状结构包括：菌体 (轴丝)（互相缠绕），菌丝和透明外膜生化特性：膏需氧菌，生长、繁殖慢；对酸碱各种消毒敏感6

6 • 形态：能在人、动物体内寄生，菌体细长， 有12～18个螺旋，两端弯曲成钩状 • 结构包括：菌体（互相缠绕），菌丝（轴丝） 和透明外膜 • 生化特性： 需氧菌，生长、繁殖慢；对酸碱、 各种消毒敏感

病原学抗原结构复杂全世界：24个血清群，200多个血清型我国：19个血清群，74个血清型主要有:波摩那群、黄疽出血群犬群、爪哇群流感伤寒群、澳洲群秋季群、七日群

7 抗原结构复杂 全世界：24个血清群，200多个血清型 我国： 19个血清群，74个血清型 主要有： 波摩那群、黄疸出血群 犬群、爪哇群 流感伤寒群、澳洲群 秋季群、七日群

流行病学传染源黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠8

8 传染源 黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠

流行病学传染源猪、犬、牛、羊、马

9 传染源 猪、犬、牛、羊、马

流行病学传播途径经水传播鼠尿污染暴雨积水洪水淹没直接接触传播经食物传播10

传播途径 l 经水传播 − 鼠尿污染 − 暴雨积水 − 洪水淹没 l 直接接触传播 l 经食物传播 10