《实验诊断学》课程教学资源（作业习题）血型鉴定与交叉配血（含答案）

血型鉴定与交叉配血 一、名词解超 L . group） ABO血型物质(AB0 blood group substance) 3. 血型)天然抗体(blood group natural antibody） 4.(血型)免疫抗体(6 lood group immunologic antibody） 5.交叉配血(cross match) 成分输血(component transfusion) 填空题 1.AB0血型系统分为四型，分型依据是和。贴血型临床上一般分为和 其分型依据是 2.ABO血型系统抗原在出生时为成人的，抗体在，其也是免疫球蛋白，抗体根据 产生的原因分为 A型血人体内的抗B抗体是 3. 临床常规采 进行ABO血型鉴定，要求同时进行细胞定型即和血清定型 即 ，而Rh血型一股只进行 4. 交叉配血的目的是 ,其中主侧是 同型输血时，交叉配血结果必须是：异 型输血时，交叉配血结果必须是 。临床上常采用的交叉配血的实验是 5.临床输血原则是 输血常导致的传染性疾病有 等。输血导致的溶血性输血不良反应，根据溶血发生时间，分为一和 前者指输血一发生：后者指输血一发生。 三、选择题： 1.抗原性最强的贴血型系统抗原是 A.C C.E D.e E.D 2.无ABO血型物质的是 A.血液 B.泪液 C.睡液 D.胃液 E.脑脊液 3.异型输血时，下列哪项交叉配血结果提示可进行少量慢速输血 A主次侧都凝集 主次侧都不凝 C.主侧凝，次侧不凝 D.主侧不凝，次侧凝 E,任何情况都不能进行异型愉血 B.R贴血型系统 C.白细胞血型系统 D.血小板血型系统

血型鉴定与交叉配血 一、名词解释 1. 血型（blood group）： 2. ABO 血型物质(ABO blood group substance) 3. 血型）天然抗体(blood group natural antibody) 4. （血型）免疫抗体(blood group immunologic antibody) 5. 交叉配血（cross match） 6. 成分输血（component transfusion） 二、填空题： 1. ABO 血型系统分为四型，分型依据是 和 。Rh 血型临床上一般分为 和 ， 其分型依据是 。 2. ABO 血型系统抗原在出生时为成人的 ，抗体在 ，其也是免疫球蛋白，抗体根据 产生的原因分为 和 ，A 型血人体内的抗 B 抗体是 。 3. 临床常规采用 进行 ABO 血型鉴定，要求同时进行细胞定型即 和血清定型 即 ，而 Rh 血型一般只进行 。 4. 交叉配血的目的是 ，其中主侧是 。同型输血时，交叉配血结果必须是 ；异 型输血时，交叉配血结果必须是 。临床上常采用的交叉配血的实验是 。 5. 临床输血原则是 。输血常导致的传染性疾病有 ， ， ， ， 等。输血导致的溶血性输血不良反应，根据溶血发生时间，分为 和 ， 前者指输血 发生；后者指输血 发生。 三、选择题： 1. 抗原性最强的 Rh 血型系统抗原是 A． C B． c C． E D． e E． D 2. 无 ABO 血型物质的是 A. 血液 B. 泪液 C. 唾液 D. 胃液 E. 脑脊液 3. 异型输血时，下列哪项交叉配血结果提示可进行少量慢速输血 A. 主次侧都凝集 B. 主次侧都不凝 C. 主侧凝，次侧不凝 D. 主侧不凝，次侧凝 E. 任何情况都不能进行异型输血 4. 与临床输血关系最密切的血型系统是 A．ABO 血型系统 B. Rh 血型系统 C．白细胞血型系统 D. 血小板血型系统

E.NS血型系统 5。ABO亚型中2亚型细胞上的抗原为 A.A抗原 B.A抗原 C.Aa抗原 D.A、A抗原 E.A、A抗原 下列 不属于ABO亚型的是 A.A亚里 B.B亚型 C孟买型 D.类孟买型 胞（一）：ARBC+待测血清（一）：BBC+待测血清(+)：0RBC+待测血清（一），该标本血 型为 A.0型 BA刑 C.B型 D.AB型 E.孟买型 8.某次AB0血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗A+待测红细胞(+)：标准抗B+待测红细 胞(+)：ABC+待测血清（一：BRBC+待测血清（一）：0BC+待测血清（一），该标本血 型为 A.0型 B.A型 C.B型 D.AB型 E孟买形 9.某次AB0血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗A+待测红细胞（一）：标准抗B+待测红 细胞（一）：ARBC+待测血清(+)：BRBC+待测血清(+)：0RBC+待测血清（一），该标本 血型为 A.0型 BA型 C.B型 D.AB型 E.孟买型 10.某次ABO血型鉴定时，血型鉴定结果为：标淮抗A+待测红细胞（一）：标准抗B+待测红 细胞(+)：ABC+待测血清(+)：BRC+待测血清(-)：0RBC+待测血清（一），该标本血 型为 A.0型 B.A型 C.B型 D.AB型

E．MNS 血型系统 5. ABO 亚型中 A2 亚型细胞上的抗原为 A．A 抗原 B. A1 抗原 C．A2 抗原 D. A、A2 抗原 E．A、A1 抗原 6. 下列不属于 ABO 亚型的是 A．A1 亚型 B. B1 亚型 C. 孟买型 D. 类孟买型 E．弱 D 表型（D u 型） 7. 某次 ABO 血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗 A+待测红细胞（+）；标准抗 B+待测红细 胞（—）；A RBC+待测血清（—）；B RBC +待测血清（+）；O RBC+待测血清（—），该标本血 型为 A．O 型 B. A 型 C．B 型 D. AB 型 E．孟买型 8. 某次 ABO 血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗 A+待测红细胞（+）；标准抗 B+待测红细 胞（+）；A RBC+待测血清（—）；B RBC +待测血清（—）；O RBC+待测血清（—），该标本血 型为 A．O 型 B. A 型 C．B 型 D. AB 型 E．孟买型 9. 某次 ABO 血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗 A+待测红细胞（—）；标准抗 B+待测红 细胞（—）；A RBC+待测血清（+）；B RBC +待测血清（+）；O RBC+待测血清（—），该标本 血型为 A．O 型 B. A 型 C．B 型 D. AB 型 E．孟买型 10. 某次 ABO 血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗 A+待测红细胞（—）；标准抗 B+待测红 细胞（+）；A RBC+待测血清（+）；B RBC +待测血清（-）；O RBC+待测血清（—），该标本血 型为 A．O 型 B. A 型 C．B 型 D. AB 型

E.孟买型 11。某次A0血型鉴定时，血型鉴定结果为，标准抗A+待红细胞（一）.标准抗B+待测 细胞（一）：ARBC+待测血清(+)：BRBC +待测血清(+)：0RBC+待测血清(+)，该标本血 型可能为 A.0型 B.A型 C.B型 AB型 12.下列关于全血输注的说法错误的是 A。全血包括血液中的全部成分，与体内循环的血液是没差别的。 B.当急性大出血量占全身循环血量的30%时，就可以输注全血。 采用换血疗法治疗新生儿溶血时，应该用全血 D 血输注主要补充的是丝 因此是以红细胞仍具携氧活性的天数为其保存期 E.如凝血功能有异常的患者的产科大出血要给3天内的新鲜全血。 13.关于红细跑制品说法错误的是 A.1单位浓缩红细胞约120ml左右，去除200ml全血中的大部分血浆 B.代浆血去除全血中的血浆，代之以品体盐类或胶体溶液类液体的一种血液制品 C.对蛋白过敏的患者可以输用浓缩红细胞、少浆血或代浆血 免疫功能低下的志者可以选用辐照红细胞 E.输用浓缩红细胞时，患者必须补足循环液体 14.关于自体输血的说法错误的是 A,自体输血包括稀释性、储存式、回收式等 B.自体输血不会出现免疫学输血反应 C. 反复少量抽取自身血液可刺激骨髓增生 有利于手术后期恢复 D,自身血液回输可能发生溶血、循环负荷过重的不良反应 E,肿瘤手术不适宜进行任何自体输血 15.为了预访输血传播性疾病，对献血者进行的检查不包括 A.HBSAg: B.ALT C.HCV-Ag D.anti-HIV (1+2) E.梅毒 四、问答题： 1.请列出ABO血型抗原/抗体的产生特点。 2。当志者进行输血治疗时出现不适，应进行哪些实验室检查，以了解是否发生急性溶血性 输血不良反应。 答案 一、名词解释： 1.广义的血型是指血液各成分以抗原为表现形式，由血型基因所决定的遗传性状，是血液系

E．孟买型 11. 某次 ABO 血型鉴定时，血型鉴定结果为：标准抗 A+待测红细胞（—）；标准抗 B+待测红 细胞（—）；A RBC+待测血清（+）；B RBC +待测血清（+）；O RBC+待测血清（+），该标本血 型可能为 A．O 型 B. A 型 C．B 型 D. AB 型 E．孟买型 12. 下列关于全血输注的说法错误的是 A．全血包括血液中的全部成分，与体内循环的血液是没差别的。 B．当急性大出血量占全身循环血量的 30%时，就可以输注全血。 C．采用换血疗法治疗新生儿溶血时，应该用全血。 D．全血输注主要补充的是红细胞，因此是以红细胞仍具携氧活性的天数为其保存期。 E．如凝血功能有异常的患者的产科大出血要给 3 天内的新鲜全血。 13. 关于红细胞制品说法错误的是 A．1 单位浓缩红细胞约 120ml 左右，去除 200ml 全血中的大部分血浆 B. 代浆血去除全血中的血浆，代之以晶体盐类或胶体溶液类液体的一种血液制品 C．对蛋白过敏的患者可以输用浓缩红细胞、少浆血或代浆血 D. 免疫功能低下的患者可以选用辐照红细胞 E．输用浓缩红细胞时，患者必须补足循环液体 14. 关于自体输血的说法错误的是 A. 自体输血包括稀释性、储存式、回收式等 B．自体输血不会出现免疫学输血反应 C．反复少量抽取自身血液可刺激骨髓增生，有利于手术后期恢复 D．自身血液回输可能发生溶血、循环负荷过重的不良反应 E．肿瘤手术不适宜进行任何自体输血 15. 为了预防输血传播性疾病，对献血者进行的检查不包括 A．HBsAg； B. ALT C. HCV-Ag D．anti-HIV（1+2） E．梅毒 四、问答题： 1. 请列出 ABO 血型抗原/抗体的产生特点。 2. 当患者进行输血治疗时出现不适，应进行哪些实验室检查，以了解是否发生急性溶血性 输血不良反应。 答案 一、名词解释： 1.广义的血型是指血液各成分以抗原为表现形式，由血型基因所决定的遗传性状，是血液系

统的一种遗传多态性，不仅包括红细胞血型，还包括血小板血型、白细胞血型等。狭义的血 型一般是指红细胞血型 2存在于红细胞膜表面，血清、睡液羊水和腹水等体液中的可溶性的抗原物质 ,唾液中最丰 富，CSF中无。意义：测定睡液、羊水中的血型物质，辅助鉴定血型和预测胎儿血型：其中 和天然抗体(IW),有助鉴别抗体性质。 3.机体并未明显经特点抗原刺激，而血清中却有与该抗原相对应的抗体，以IgM为主。 4.凡经可查知的抗原刺激而产生的抗体，称为免疫抗体，一般通过输血、妊娠、注射三种方 式引入抗原 以 0为 只有IgG类抗 能通过胎盘， 导致新生 溶血病等。 5.供血者和受血者血清与红细胞分离，在体外进行交叉混合，以检测血清中是否存在与红细 胞不配合的抗体存在：主侧为：PS+DC:次侧为：DS+PS。其是安全输血的重要步骤：进一步 验证血型鉴定是否正确：发现ABO和贴血型系统以外的其它血型抗体 6,将血液中各种成分分别制成单一的、高浓度、高纯度的制剂，并根据病人的实际状况，洗 择最适合病情需要的血液成分制品进行输用。是一种科学的输血方式。 填空题： 1.红细胞表面是否具有A或B抗原、血清中是否存在抗A或抗B抗体、Rh阳性、Rh阴性、 红细胞上是否有与恒河猴红细胞相同的抗原/是否具有D抗原。 2.20%-50%、出生后3-6个月才开始出现、免疫抗体、天然抗体、天然抗体 3红细凝集试哈、正定型、反定型、正定型 4.检测血清中有无破坏 细胞的抗 受血者血清+供血者红细胞悬液、主次侧均无凝集反 应、主侧不凝，次侧凝、低离子聚凝胺介质法、凝胶微柱法)。 5.能不输血，尽量不输：要输尽量输成分血、肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒、巨细胞病毒、急 性溶血性输血反应、迟发型溶血性输血反应、24小时内、1天后至数周内。 三、选择题： 610. 11~15 EACEC 四、问答题： 1.AB0抗原的产生：5一6周胎儿可检出A图血型，新生儿抗原仅为成人25一50%：出生后 18个月，表达完全 老年时抗原可减弱：恶变时在某些组织早期发育中会消失，发生恶变 时重新出现。(AB 生：出生时体内不存在抗A和抗B:出生后3-6个月，开始产生 5一10岁时，抗体的产生达到最高峰，然后随年龄增长而逐渐下降。) 2.(1)拾查、核对所有单据、标签、血型鉴定、配血检哈单及发血单、粉血记录等 (2)确定是否有溶血发生，是否为免疫性溶血 ①观察尿液颜鱼及尿隐血，尿二阳试验 ②观察比较输血前后样本的血清和血浆的颜色（排除非血型不合引起的溶血 ③做输血前后样本直接抗人球蛋白试验 (3)进一步查找原因

统的一种遗传多态性，不仅包括红细胞血型，还包括血小板血型、白细胞血型等。狭义的血 型一般是指红细胞血型。 2.存在于红细胞膜表面，血清、唾液羊水和腹水等体液中的可溶性的抗原物质，唾液中最丰 富，CSF 中无。意义：测定唾液、羊水中的血型物质，辅助鉴定血型和预测胎儿血型；其中 和天然抗体(IgM), 有助鉴别抗体性质。 3.机体并未明显经特点抗原刺激，而血清中却有与该抗原相对应的抗体，以 IgM 为主。 4.凡经可查知的抗原刺激而产生的抗体，称为免疫抗体，一般通过输血、妊娠、注射三种方 式引入抗原，以 IgG 为主。只有 IgG 类抗体能通过胎盘，导致新生儿溶血病等。 5.供血者和受血者血清与红细胞分离，在体外进行交叉混合，以检测血清中是否存在与红细 胞不配合的抗体存在;主侧为：PS+DC; 次侧为：DS+PS。其是安全输血的重要步骤：进一步 验证血型鉴定是否正确；发现 ABO 和 Rh 血型系统以外的其它血型抗体 6.将血液中各种成分分别制成单一的、高浓度、高纯度的制剂，并根据病人的实际状况，选 择最适合病情需要的血液成分制品进行输用。是一种科学的输血方式。 二、填空题： 1.红细胞表面是否具有 A 或 B 抗原、血清中是否存在抗 A 或抗 B 抗体、Rh 阳性、Rh 阴性、 红细胞上是否有与恒河猴红细胞相同的抗原/是否具有 D 抗原。 2.20%-50%、出生后 3-6 个月才开始出现、免疫抗体、天然抗体、天然抗体。 3.红细胞凝集试验、正定型、反定型、正定型。 4.检测血清中有无破坏红细胞的抗体、受血者血清+供血者红细胞悬液、主次侧均无凝集反 应、主侧不凝，次侧凝、低离子聚凝胺介质法、凝胶微柱法）。 5.能不输血，尽量不输；要输尽量输成分血、肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒、巨细胞病毒、急 性溶血性输血反应、迟发型溶血性输血反应、24 小时内、1 天后至数周内。 三、选择题： 1～5 EECAA 6～10. EBDAC 11～15 EACEC 四、问答题： 1. ABO 抗原的产生：5－6 周胎儿可检出 ABH 血型，新生儿抗原仅为成人 25－50％；出生后 18 个月，表达完全；老年时抗原可减弱；恶变时在某些组织早期发育中会消失，发生恶变 时重新出现。(ABO 抗体产生：出生时体内不存在抗 A 和抗 B；出生后 3－6 个月，开始产生； 5－10 岁时，抗体的产生达到最高峰，然后随年龄增长而逐渐下降。) 2. （1）检查、核对所有单据、标签、血型鉴定、配血检验单及发血单、输血记录等 （2）确定是否有溶血发生，是否为免疫性溶血 ①观察尿液颜色及尿隐血，尿二胆试验 ②观察比较输血前后样本的血清和血浆的颜色（排除非血型不合引起的溶血） ③做输血前后样本直接抗人球蛋白试验 （3）进一步查找原因