《妇产科学》课程教学课件（PPT讲稿）06 前置胎盘 placenta previa（重庆医科大学：曾建华）

前置胎盘 (placenta previa) 曾建华 重医二院妇产科

1 前置胎盘 (placenta previa) 曾建华 重医二院妇产科

胎盘正常位置 后壁

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胎盘正常位置 卸蟹

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胎盘E常位置 侧壁

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5 定义(Definition) 妊娠28周后，胎盘附着 前置胎油 于子宫下段，甚至胎盘下 缘达到或覆盖宫颈内口，其 位置低于胎儿先露部

5 妊娠28周后，胎盘附着 于子宫下段，甚至胎盘下 缘达到或覆盖宫颈内口,其 位置低于胎儿先露部。 定义(Definition)

·完全性前置胎盘 发病率 国外报道：0.5% 国内报道： 0.24~1.57% 妊娠晚期出血最常见的原因 85~90%为经产妇

6 国外报道：0.5% 国内报道： 0.24~1.57% 妊娠晚期出血最常见的原因 85~90%为经产妇. 发病率

7 病因Etiology以 1.子宫内膜病变或损伤 产褥感染、多次刮宫、分娩及子宫手术 史等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，受 精卵着床后，局部血液供应不良，胎盘扩 大其面积来摄取足够的营养。 2.胎盘面积过大双胎妊娠

7 1.子宫内膜病变或损伤 产褥感染、多次刮宫、分娩及子宫手术 史等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，受 精卵着床后，局部血液供应不良，胎盘扩 大其面积来摄取足够的营养。 2.胎盘面积过大 双胎妊娠 病因(Etiology)

病因 3胎盘异常 ★副胎盘 大长圆形胎盘 ★马蹄形胎盘 ★舌形胎盘

8 3.胎盘异常 ★副胎盘 ★长圆形胎盘 ★马蹄形胎盘 ★舌形胎盘 病因

病因 9 4.受精卵发育迟缓 受精卵到达宫腔时，未发育到 晚期囊胚时期，不能着床，继续下 移，种植在子宫下段

9 4.受精卵发育迟缓 受精卵到达宫腔时, 未发育到 晚期囊胚时期, 不能着床，继续下 移，种植在子宫下段。 病因

10 类 以胎盘边缘和官颈内口的关系，分为三种类 型 ★完全性(complete)前置胎盘 或称中央性(central)前置胎盘 ★部分性(partial)前置胎盘 ★边缘性(marginal)前置胎盘

10 以胎盘边缘和宫颈内口的关系,分为三种类 型 ★完全性(complete)前置胎盘 或称 中央性(central)前置胎盘 ★部分性(partial)前置胎盘 ★边缘性(marginal)前置胎盘 分类