重庆医科大学：《妇产科学》课程教学资源（PPT课件）17 女性生殖系统炎症

女性生殖系统炎症 重庆医科大学附属第二医院 杨竹

女性生殖系统炎症 重庆医科大学附属第二医院 杨 竹

主要内容 1.外阴及阴道炎症 2.子宫颈炎症 3.盆腔炎症

1. 外阴及阴道炎症 2. 子宫颈炎症 3. 盆腔炎症 主要内容

盆腔炎 (Pelvic inflammatory disease,PID) 女性上生殖器及其周围的结缔组织的炎 症：主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵 管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、 盆腔脓肿等

盆腔炎 (Pelvic inflammatory disease, PID) 女性上生殖器及其周围的结缔组织的炎 症：主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵 管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等

一、女性生殖道的自然防御功能 阴蒂 大阴唇 小阴唇 尿道口 阴道口 前庭大腺管 耻骨尾骨肌 肛门

一、女性生殖道的自然防御功能

女性生殖系统自然保护机制 两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道、尿道口 阴道口闭合，前后壁紧贴，防止外界污染 阴道自净作用：3.8-4.4（雌激素、乳酸杆菌、pH) 子宫颈作用： 子宫内膜周期性脱落 输卵管作用 生殖道免疫系统

女性生殖系统自然保护机制 两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道、尿道口 阴道自净作用：3.8-4.4（雌激素、乳酸杆菌、pH） 阴道口闭合，前后壁紧贴，防止外界污染 子宫颈作用： 子宫内膜周期性脱落 输卵管作用 生殖道免疫系统

二、女性生殖道容易发生各种炎症的原因 外阴前与尿道毗冷邻，后与肛门邻近，易受污染 外阴、阴道是性交、分娩及各种宫腔操作的必 经之道，易受损伤和外界病原菌的感染 体内激素水平变化、身体免疫功能下降等，都 可导致生殖道感染，产生疾病

二、女性生殖道容易发生各种炎症的原因 外阴前与尿道毗邻，后与肛门邻近，易受污染 外阴、阴道是性交、分娩及各种宫腔操作的必 经之道，易受损伤和外界病原菌的感染 体内激素水平变化、身体免疫功能下降等，都 可导致生殖道感染，产生疾病

三、病原体 外源性病原体：性传播疾病病 原体；结核杆菌； 绿脓杆菌 内源性病原体：需氧菌及厌氧 菌

三、病原体 • 外源性病原体：性传播疾病病 原体；结核杆菌；绿脓杆菌 • 内源性病原体：需氧菌及厌氧 菌

需氧菌 乙型溶血性链球菌的 因 特点：毒力强、产生 溶血素和酶、使感染 扩散导致败血症： 般不并发转移性脓肿。 葡萄球菌：脓液稠 厚、不臭；常伴有 转移性脓肿 因 为阴道和肠道的正常 寄生菌，一般不致病： 产生内毒素，常导致 混合感染

需氧菌 溶血性链球菌 大肠杆菌 大肠杆菌 乙型溶血性链球菌的 特点：毒力强、产生 溶血素和酶、使感染 扩散导致败血症；一 般不并发转移性脓肿。 葡萄球菌：脓液稠 厚、不臭；常伴有 转移性脓肿 为阴道和肠道的正常 寄生菌，一般不致病； 产生内毒素，常导致 混合感染

厌氧菌 主要来源于结肠、直肠、 阴道、口腔黏膜：感染 的特点是容易形成盆腔 脓肿、感染性血栓静脉 炎：脓液有粪臭和气泡。 据文献报道，70%-80% 的盆腔脓肿可培养出厌 氧菌。 民为样商

厌氧菌 消化球菌 消化球菌 厌氧类杆菌 主要来源于结肠、直肠、 阴道、口腔黏膜；感染 的特点是容易形成盆腔 脓肿、感染性血栓静脉 炎；脓液有粪臭和气泡。 据文献报道，70%-80% 的盆腔脓肿可培养出厌 氧菌

外源性病原菌 性传播性疾病的病原体主要为 淋病奈氏菌 (40%-50%美国) 沙眼衣原体（10%-40%美国) 支原体（2%-20%我国) 最适宜的培养温度是35~36，离开人体后，在干燥的环境数小时即死亡，湿润的环境中保 持传染性24小时，在脓液中可存活6~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡

性传播性疾病的病原体主要为 外源性病原菌 淋病奈氏菌（40%-50% 美国） 沙眼衣原体（10%-40% 美国） 支原体（2%-20% 我国） 最适宜的培养温度是35~36，离开人体后，在干燥的环境数小时即死亡，湿润的环境中保 持传染性24小时，在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡