重庆医科大学：《妇产科学》课程教学资源（PPT课件）27 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症 (endometriosis) 重庆医科大学附属第二医院 熊正爱

重庆医科大学附属第二医院 熊正爱 子宫内膜异位症 （endometriosis）

Above endometriosis 是一个让你痛苦，折磨你又不让你死的精灵。 飘飘扬扬的雪落在冰冷的地上，一层一层，一片一 片不化不融. ◆ Sampson:是当之无愧的“子宫内膜异位症之父”， 提 出了发病学说。 ⊙ 良性疾病具有恶性生物学行为：高度的复发性和侵 润性，对激素敏感

Above endometriosis 是一个让你痛苦，折磨你,又不让你死的精灵。 飘飘扬扬的雪落在冰冷的地上，一层一层，一片一 片不化不融. Sampson是当之无愧的“子宫内膜异位症之父” ， 提 出了发病学说。 良性疾病具有恶性生物学行为：高度的复发性和侵 润性; 对激素敏感

子宫内膜异位性疾病： 子宫内膜异位症(EM) 子宫腺肌病(adenomyosis) 宫内膜症病气C与 子宫内膜症 子宫腺筋症 〔外性]子名内联宝 内性]子名内陕宝 子宫以外O规所凳生寸石 子宫筋肉中如凳生寸石 上心，子宫苏大吉之发后 骨盤内燕法态起心寸

子宫内膜异位性疾病： 子宫内膜异位症（EM） 子宫腺肌病(adenomyosis)

Introduction 定义：Definition 具有生长功能的子宫内膜出现在子宫体以外身 体其他部位，生长、侵蚀、周期性出血称子宫内 膜异位症，简称内异症(endometriosis,EM). 千活内烟 好道 质向体年 的通语

Introduction 定义：Definition ➢ 具有生长功能的子宫内膜出现在子宫体以外身 体其他部位，生长、侵蚀、周期性出血称子宫内 膜异位症，简称内异症( endometriosis , EM )

Incidence rate 1.妇科剖腹手术中，约5%-15% 2.不孕腹腔镜中，25%-480 ■3.生育年龄妇女，5%-10/% 常见的妇科疾病！」

Incidence rate ◼ 1. 妇科剖腹手术中，约5%-15% ◼ 2. 不孕腹腔镜中，25%-48% ◼ 3. 生育年龄妇女，5%-10% 常见的妇科疾病！！

发生部位 异位子宫内膜可以 侵犯全身任何部位， 绝大多数位于盆腔 卵巢 Sacrum Ovary 骶骨 脏器和腹膜。 terus Rectum 子宫 渣肠 膀胱 Bladder 最常见的被侵犯部 Pelvic 位是子宫骶韧带及 bone 卵巢

发生部位 ◼ 异位子宫内膜可以 侵犯全身任何部位， 绝大多数位于盆腔 脏器和腹膜。 ◼ 最常见的被侵犯部 位是子宫骶韧带及 卵巢

主要内容 Main content 2 ■ Pathogenesis 病因和发病机制 ■ Pathological features 病理特点 Clinical findings 临床表现 Diagnosis 诊断 Differential diagnosis鉴别诊断 Treatment 治疗

主要内容 Main content ◼ Pathogenesis 病因和发病机制 ◼ Pathological features 病理特点 Clinical findings 临床表现 Diagnosis 诊断 Differential diagnosis 鉴别诊断 ◼ Treatment 治疗

、 病因和发病机制 Etiology and pathogenesis 发病机制不清，提出了各种学说

一、病因和发病机制 Etiology and pathogenesis 发病机制不清，提出了各种学说

种植学说 播散学说 体腔上皮化 EM 遗传因素 生 诱导学说 免疫因素 炎症 Etiology: theories

EM 种植学说 体腔上皮化 生 诱导学说 播散学说 免疫因素 炎症 遗传因素 Etiology: theories

Mechanism summory No single theory explains all cases of endometriosis. 以sampson的经血逆流种植及体腔上皮化生学 说为主导理论. 在位内膜决定论

Mechanism summory ◼ No single theory explains all cases of endometriosis. ◼ 以sampson的经血逆流种植及体腔上皮化生学 说为主导理论. ◼ 在位内膜决定论