浙江大学医学院：《心电图学》课程教学资源（PPT课件）心电图的基础知识（Basic knowledge of electrocardiogram,ECG）

心电图的基础知识 Bas ic know l edge of electrocardiogram 浙江大学医学院附属第一医院心内科张力

心电图的基础知识 Basic knowledge of electrocardiogram 浙江大学医学院附属第一医院心内科 张力

心电图 是利用心电图 机从体表记录 心脏每一心动 周期所产生电 活动变化的曲 了U 线图形

心电图 是利用心电图 机从体表记录 心脏每一心动 周期所产生电 活动变化的曲 线图形

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心电图图形

心电图的临床意义 对于各种心律失常、传导阻滞的诊断有肯定价值 特征性心电图改变以及演变是诊断心肌梗死的可靠 和实用方法 有助于心肌受损、供血不足、心包炎、药物和电解 质紊乱等诊断 可提示心脏房室肥大 用于监测危重病人、外科手术、麻醉、心导管检查 等以及航天、登山运动员的心脏情况 注意:心电图不是万能的!!

心电图的临床意义  对于各种心律失常、传导阻滞的诊断有肯定价值  特征性心电图改变以及演变是诊断心肌梗死的可靠 和实用方法  有助于心肌受损、供血不足、心包炎、药物和电解 质紊乱等诊断  可提示心脏房室肥大  用于监测危重病人、外科手术、麻醉、心导管检查 等以及航天、登山运动员的心脏情况 注意：心电图不是万能的！！

心电图是如 正常图形是怎样 何产生的? 的?异常呢? ECG tracing 怎样与 病人相 连的? lustration of a patient getting an ECG. ADAM

心电图是如 何产生的？ 怎样与 病人相 连的？ 正常图形是怎样 的？异常呢？

心电发生的原理和心电向量的概念 Principles and conceptions

心电发生的原理和心电向量的概念 Principles and Conceptions

心电活动产生的基本过程 静息状态 中++ 心肌细胞膜外具 K 正电荷,膜内具 负电荷,两侧保 持平衡,无电位 0 变化。 b 心肌细胞

心电活动产生的基本过程 静息状态 —— 心肌细胞膜外具 正电荷，膜内具 负电荷，两侧保 持平衡，无电位 变化。 - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + K +

心电活动产生的基本过程 秦除极化 端的细 胞膜受到一定程度的 刺激,对离子的通透 性发生改变,引起膜= +(+6+6+(++ 内外离子的流动,使 膜外变负,膜内变正。 除极方向 电偶的方向电偶正极所 指的方向 电偶方向

心电活动产生的基本过程  除极化——一端的细 胞膜受到一定程度的 刺激，对离子的通透 性发生改变，引起膜 内外离子的流动，使 膜外变负，膜内变正。 - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - + - - - - - - - + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - + - + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + 除极方向 - + Na+ ▪电偶的方向:电偶正极所 指的方向 电偶方向

心电活动产生的基本过程 复极化—心肌细胞 完成除极后,经多种 离子后续移动及离子 泵的耗能调整,使心 肌细胞恢复到细胞膜 外呈正电荷,膜内呈 负电荷,恢复到静息 电位水平。 复极方向 电偶方向

心电活动产生的基本过程  复极化——心肌细胞 完成除极后，经多种 离子后续移动及离子 泵的耗能调整，使心 肌细胞恢复到细胞膜 外呈正电荷，膜内呈 负电荷，恢复到静息 电位水平。 - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + - - - - - - - - + + + + + + + + - - - - - - - - - - + + + + + + + + + + 复极方向 + - 电偶方向

除极方向与电流的关系 除极方向

除极方向与电流的关系 除极方向 - +