浙江大学医学院第一附属医院：痴呆 Dementia（PPT讲稿）Alzheimer病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆

痴果 Dementic) 浙江大学医学院第一附属医院神经内科 梁辉

痴呆(Dementia) 浙江大学医学院第一附属医院神经内科 梁 辉

细数那些患上老年痴呆的名人 里想 号是之 高锟 撒切尔人

细数那些患上老年痴呆的名人

本章概要 ■痴呆的概念 ■痴呆的主要类型 ■阿尔茨海默病(AD) ■血管性痴呆(VD) ■额颞叶痴呆(FTD) ■路易体痴呆(DLB)

本章概要 ◼ 痴呆的概念 ◼ 痴呆的主要类型 ◼ 阿尔茨海默病（AD） ◼ 血管性痴呆（VD） ◼ 额颞叶痴呆（FTD） ◼ 路易体痴呆（DLB）

概述 痴呆⑩ ement/a):是意识清楚情况下全面 持续的智能障碍,是获得性进行性认知功 能障碍综合征

概述 ◼ 痴呆(Dementia) ：是意识清楚情况下全面 持续的智能障碍，是获得性进行性认知功 能障碍综合征

■智能障碍包括 口记忆/语言/视空间功能障碍 口认知能力降低:计算力/判断力/想象力/创造力 /思维能力/综合能力/分析解决问题能力 口常伴人格、行为及感觉异常 ■导致日常生活、社会交往和工作能力明显 减退

◼ 智能障碍包括: 记忆/语言/视空间功能障碍 认知能力降低：计算力/判断力/想象力/创造力 /思维能力/综合能力/分析解决问题能力 常伴人格、行为及感觉异常 ◼ 导致日常生活、社会交往和工作能力明显 减退

流行病学 ■痴呆发病率及患病率随年龄增长而增加 ■国外调查 口痴呆患病率在60岁以上人群为1% 口85岁以上达40%以上 我国报道 口60岁以上人群痴呆患病率0.75%-4.69%

流行病学 ◼ 痴呆发病率及患病率随年龄增长而增加 ◼ 国外调查 痴呆患病率在60岁以上人群为1% 85岁以上达40%以上 ◼ 我国报道 60岁以上人群痴呆患病率0.75%-4.69%

病因 变性病性痴呆 非变性病性痴呆 zhe i mer 病(AD) ■血管性痴呆(VaD ■路易体痴呆(DLB) ■正常颅压脑积水(NPH) 额颞叶痴呆(FTD) ■抑郁和其他精神疾病所致 帕金森病合并痴呆(PDD) 的痴呆综合征 皮质基底节变性(CBD) 感染性痴呆 ■苍白球黑质色素变性 ■脑肿瘤或占位性病所致的 ■亨廷顿病 痴呆 肝豆状核变性 代谢性或中毒性脑病 脑外伤性痴呆

病因 变性病性痴呆 ◼ Alzheimer 病（AD） ◼ 路易体痴呆(DLB) ◼ 额颞叶痴呆(FTD) ◼ 帕金森病合并痴呆(PDD) ◼ 皮质基底节变性(CBD) ◼ 苍白球黑质色素变性 ◼ 亨廷顿病 ◼ 肝豆状核变性 非变性病性痴呆 ◼ 血管性痴呆(VaD) ◼ 正常颅压脑积水（NPH） ◼ 抑郁和其他精神疾病所致 的痴呆综合征 ◼ 感染性痴呆 ◼ 脑肿瘤或占位性病所致的 痴呆 ◼ 代谢性或中毒性脑病 ◼ 脑外伤性痴呆

◆痴呆的可治性病因较少,例如 正常压力脑积水 ◆颅内占位性病变 ◆维生素B12缺乏 甲状腺功能低下 ◆神经梅毒等 ■但都需尽快诊断 ■早期诊断&治疗可以阻止&逆转智能下降

◆痴呆的可治性病因较少, 例如: ◆ 正常压力脑积水 ◆颅内占位性病变 ◆维生素B12缺乏 ◆甲状腺功能低下 ◆神经梅毒等 ◼ 但都需尽快诊断--- ◼ 早期诊断&治疗可以阻止&逆转智能下降

第一节A1 zheimer病

第一节 Alzheimer病

■阿尔茨海默病 aLzheimer disease, AD ■病因不明的神经系统变性病 痴呆最常见的病因 ■最常见的老年期痴呆 ■以记忆障碍、认知功能障碍 人格改变及语言障碍为特征 章 alzheimer(1907)首先描述 Alois Alzheimer (1864-1915)

◼ 阿尔茨海默病 (Alzheimer disease, AD) ◼ 病因不明的神经系统变性病 ◼ 痴呆最常见的病因 ◼ 最常见的老年期痴呆 ◼ 以记忆障碍、认知功能障碍、 人格改变及语言障碍为特征  Alzheimer(1907)首先描述 Alois Alzheimer(1864~1915)