《医学免疫学》课程教学资源（精要讲义）第二章 免疫器官和组织

第二章免疫器官和组织【学习要求】掌握：中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和主要功能。熟悉：骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏和MALT的功能，淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的概念。了解：造血干细胞与免疫细胞的生成，胸腺、淋巴结、脾脏和MALT的结构。【学习精要】第一节中枢免疫器官一、免疫系统的组成免疫系统是机体执行免疫功能的重要系统。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）、免疫分子（免疫球蛋白、补体、细胞因子和膜分子等）组成。免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。二、中枢免疫器官中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，人或其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。（1)骨髓：是各类血细胞和免疫细胞发生的场所，B细胞和NK细胞分化成熟的场所，体液免疫应答发生的场所。(2)胸腺：是T细胞分化、成熟的场所，具有免疫调节功能，参与自身耐受的建立与维持。第二节外周免疫器官和组织外周淋巴器官是成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所，也是免疫应答产生的主要部位，包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织（MALT）等。一、淋巴结淋巴结是T细胞（75%）和B细胞（25%）定居的场所，是免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，具有过滤作用（淋巴液）。二、脾脏脾脏是胚胎时期的造血器官，是人体最大的外周免疫器官，是T细胞（40%）和B细胞（60%）定居的场所，免疫应答发生的场所，合成生物活性物质，具有过滤作用（血液）。三、黏膜相关淋巴组织（MALT）亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在

第二章 免疫器官和组织 【学习要求】 掌握：中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和主要功能。 熟悉：骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏和 MALT 的功能，淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的概 念。 了解：造血干细胞与免疫细胞的生成，胸腺、淋巴结、脾脏和 MALT 的结构。 【学习精要】 第一节 中枢免疫器官 一、免疫系统的组成 免疫系统是机体执行免疫功能的重要系统。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（造 血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK 细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）、免疫分 子（免疫球蛋白、补体、细胞因子和膜分子等）组成。免疫器官按其发生和功能不同，可分 为中枢免疫器官和外周免疫器官。 二、中枢免疫器官 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，人或其他哺乳动物的中枢免 疫器官包括骨髓和胸腺。⑴骨髓：是各类血细胞和免疫细胞发生的场所，B 细胞和 NK 细胞 分化成熟的场所，体液免疫应答发生的场所。⑵胸腺：是 T 细胞分化、成熟的场所，具有 免疫调节功能，参与自身耐受的建立与维持。 第二节 外周免疫器官和组织 外周淋巴器官是成熟淋巴细胞（T 细胞、B 细胞）定居的场所，也是免疫应答产生的主 要部位，包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织（MALT）等。 一、淋巴结 淋巴结是 T 细胞（75%）和 B 细胞（25%）定居的场所，是免疫应答发生的场所，参与 淋巴细胞再循环，具有过滤作用（淋巴液）。 二、脾脏 脾脏是胚胎时期的造血器官，是人体最大的外周免疫器官，是 T 细胞（40%）和 B 细 胞（60%）定居的场所，免疫应答发生的场所，合成生物活性物质，具有过滤作用（血液）。 三、黏膜相关淋巴组织（MALT） 亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在

的淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化淋巴组织，如扁桃体、小肠的派尔集合淋巴结、阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。MALT主要包括肠相关淋巴组织（GALT）、鼻相关淋巴组织（NALT）、支气管相关淋巴组织（BALT）。MALT的功能是参与黏膜局部免疫应答，产生分泌型IgA（SIgA）。口决：骨髓造血发源地，免疫细胞其中B。胸腺小儿不能少，分化成熟T细胞。脾脏黏膜淋巴结，T、B细胞聚集所。第三节淋巴细胞归巢与再循环一、淋巴细胞归巢指成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官的特定区域。其分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与血管内皮细胞表面相应黏附分子一血管地址素的相互作用。二、淋巴细胞再循环指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越高内皮微静脉（HEV），重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。即淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细胞再循环。其生物学意义在于淋巴细胞在体内外周免疫器官和组织合理分布，动员各种免疫细胞聚集于病原体入侵处，发挥免疫效应。【习题】（一）问答题1.简述中枢免疫器官的组成和功能。2.简述外周免疫器官的组成和功能。【答案】（一）间答题1.答题要点：人或其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生的场所，是B细胞和NK细胞分化成熟的场所，是发生再次体液免疫应答的主要部位；胸腺是T淋巴细胞分化、成熟的场所。2.答题要点：外周免疫器官由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，是成熟淋巴细胞

的淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化淋巴组织，如扁桃体、小肠的派尔集合淋巴结、 阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。MALT 主要包括肠相关淋巴组织（GALT）、鼻 相关淋巴组织（NALT）、支气管相关淋巴组织（BALT）。MALT 的功能是参与黏膜局部 免疫应答，产生分泌型 IgA（SIgA）。 口诀：骨髓造血发源地，免疫细胞其中 B。 胸腺小儿不能少，分化成熟 T 细胞。 脾脏黏膜淋巴结，T、B 细胞聚集所。 第三节 淋巴细胞归巢与再循环 一、淋巴细胞归巢 指成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官的 特定区域。其分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与血管内皮细胞表面相应黏附分子—血管 地址素的相互作用。 二、淋巴细胞再循环 指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或淋巴导管进入血 液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越高内皮微静脉（HEV），重新分布于全身淋 巴器官和组织的反复循环过程。即淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的 过程称为淋巴细胞再循环。其生物学意义在于淋巴细胞在体内外周免疫器官和组织合理分 布，动员各种免疫细胞聚集于病原体入侵处，发挥免疫效应。 【习题】 （一） 问答题 1.简述中枢免疫器官的组成和功能。 2.简述外周免疫器官的组成和功能。 【答案】 （一）问答题 1.答题要点：人或其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分 化、发育和成熟的场所。骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生的场所，是 B 细胞和 NK 细胞 分化成熟的场所，是发生再次体液免疫应答的主要部位；胸腺是 T 淋巴细胞分化、成熟的 场所。 2.答题要点：外周免疫器官由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，是成熟淋巴细胞

定居的场所，也是免疫细胞接受抗原刺激产生免疫应答的主要部位。（1)淋巴结：是T细胞和B细胞定居的场所、是发生免疫应答的场所，淋巴结还参与淋巴细胞再循环并具有过滤作用；（2)脾：是T细胞和B细胞定居的场所，是机体对血源性抗原产生免疫应答的主要场所，脾还可合成某些生物活性物质，也具有过滤作用：(3)黏膜相关淋巴组织：是参与局部特异性免疫应答的主要部位，在黏膜局部抗感染免疫防御中发挥关键作用，产生分泌性IgA

定居的场所，也是免疫细胞接受抗原刺激产生免疫应答的主要部位。⑴淋巴结：是 T 细胞 和 B 细胞定居的场所、是发生免疫应答的场所，淋巴结还参与淋巴细胞再循环并具有过滤 作用；⑵脾：是 T 细胞和 B 细胞定居的场所，是机体对血源性抗原产生免疫应答的主要场 所，脾还可合成某些生物活性物质，也具有过滤作用；⑶黏膜相关淋巴组织：是参与局部特 异性免疫应答的主要部位，在黏膜局部抗感染免疫防御中发挥关键作用，产生分泌性 IgA