北京中医药大学：《中医内科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）水肿

案例一 患者，男，10岁。主 因“发热、咽痛7天”就 诊。症见：发热，咽痛， 偶咳，口干，纳呆，小便 色黄短少，大便干。舌红， 苔薄黄，脉数

患者，男，10岁。主 因“发热、咽痛7天”就 诊。症见：发热，咽痛， 偶咳，口干，纳呆，小便 色黄短少，大便干。舌红， 苔薄黄，脉数。 案例一

水肿

水 肿

主要内容 1.定义 2.历史沿革 3.病因病机 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗原则 6.分证论治 7.调护与预后

主要内容 1.定义 2.历史沿革 3.病因病机 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗原则 6.分证论治 7.调护与预后

水肿 1.定义 水肿是由于肺失通调、脾失转输、肾失开 合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛溢 肌肤，表现以颜面、眼脸、四肢、腹背，甚至 全身淫肿为特征的一类病证

水肿 1.定义 水肿是由于肺失通调、脾失转输、肾失开 合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛溢 肌肤，表现以颜面、眼睑、四肢、腹背，甚至 全身浮肿为特征的一类病证

(1)水肿病位： 肺主行水：肺为水之上源，主宣发肃降，通调水道 水谷精微→脾→肺→宣发→皮毛（汗液） 肃降→肾（尿液) 脾主运化水液：“诸湿肿满，皆属于脾” 水饮→胃→脾→肺→肺主行水 y肾→膀胱→尿液

（1）水肿病位： 肺主行水：肺为水之上源，主宣发肃降，通调水道 水谷精微→脾 → 肺 → 宣发 → 皮毛（汗液） ↘ 肃降 → 肾（尿液） 脾主运化水液： “诸湿肿满，皆属于脾” 水饮 → 胃 → 脾 → 肺 → 肺主行水 ↘ 肾 → 膀胱 → 尿液

(1)水肿病位： 肾：主水，主持和调节水液代谢，又称肾的气化作用 水饮胃→脾肺 y肾气化，分清浊→升清至肺 y降浊至膀胱 膀胱：“州都之官，津液藏焉，气化则能出” 存储、排泄尿液 肾（气化固摄)→膀胱（开、合)→开合适宜 三焦：“决渎之官，水道出焉” 疏通水道，运行水液，水液升降出入之道路

（1）水肿病位： 肾：主水，主持和调节水液代谢，又称肾的气化作用 水饮 → 胃 → 脾 → 肺 ↘ 肾气化，分清浊→ 升清至肺 ↘ 降浊至膀胱 膀胱：“州都之官，津液藏焉，气化则能出” 存储、排泄尿液 肾（气化固摄）→ 膀胱（开、合）→ 开合适宜 三焦 ：“决渎之官，水道出焉” 疏通水道，运行水液，水液升降出入之道路

水肿症状-颜面水肿

水肿症状-颜面水肿

水肿症状-眼脸水肿

水肿症状-眼睑水肿

水肿症状-上肢水肿

水肿症状-上肢水肿

水肿症状-下肢水肿

水肿症状-下肢水肿