北京中医药大学：《方剂学》课程教学资源（PPT课件）下篇各论 第六章 解表剂

《方剂学》下编各论 第六章解表剂 Gao Lin School of Traditional Chinese Medicine,BUCM Email:gaolin93@aliyun.com

《方剂学》下编 各论 第六章 解表剂 Gao Lin School of Traditional Chinese Medicine, BUCM Email: gaolin93@aliyun.com

目的要求 熟悉：解表剂的范围、适应范围、分类及应用注意事项。 掌握：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻杏甘石汤、败 毒散。 熟悉：止嗽散、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、参苏饮、麻黄附子细辛汤。 了解：大青龙汤、香苏散、 再造散、加减藏蕤汤

目的要求 熟悉：解表剂的范围、适应范围、分类及应用注意事项。 掌握：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻杏甘石汤、败 毒散。 熟悉：止嗽散、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、参苏饮、麻黄附子细辛汤。 了解：大青龙汤、香苏散、再造散、加减葳蕤汤

一、定义 >用解表药为主组成 >具有发汗、解肌、透疹等作用 >可以解除表证的方剂 统称解表剂 属于“八法”中的“汗”法

一、 定义  用解表药为主组成  具有发汗、解肌、透疹等作用  可以解除表证的方剂 统称 解表剂 属于“八法”中的“汗”法

”汗”法列为“八法”中的第一法 “善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏， 治五脏者半死半生也

“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏， 治五脏者半死半生也。” “汗”法列为“八法”中的第一法

二、立法依据 “其在皮者，汗而发之” “因其轻而扬之

二、立法依据 “其在皮者，汗而发之” “因其轻而扬之

三、应用范围 >表证： 病位在卫分或肺卫同时出现 >某些传染病的初起有表证： 1.麻疹初起 2.表邪入里引起的痢疾 3.水肿初起，如风水、皮水、上半身水肿 《内经》 4.疮疡初起 “肺为水之上源 “三焦、膀胱者， 腠理毫毛其应

三、应用范围  表证： 病位在卫分或肺卫同时出现  某些传染病的初起有表证： 1. 麻疹初起 2. 表邪入里引起的痢疾 3. 水肿初起，如风水、皮水、上半身水肿 4. 疮疡初起 《内经》: “肺为水之上源” “三焦、膀胱者，腠理毫毛其应

四、分类 辛温解表·· 风寒表证 辛凉解表·· 风热表证 扶正解表··虚人外感

四、分类 辛温解表 －－ 风寒表证 辛凉解表 －－ 风热表证 扶正解表 －－ 虚人外感

五、注意事项 >解表剂不宜久煎， 否则药性耗散，作用减弱： >凡用解表剂，宜温服保暖取汗： >取汗以遍身微汗为佳： >表邪未尽，又现里证宜先表后里或表里双解： >因人因地因时制宜： >表邪已入里，如麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等均不宜用

五、注意事项  解表剂不宜久煎，否则药性耗散，作用减弱；  凡用解表剂，宜温服保暖取汗；  取汗以遍身微汗为佳；  表邪未尽，又现里证宜先表后里或表里双解；  因人因地因时制宜；  表邪已入里，如麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等均不宜用

第一节辛温解表 适应证： 外感风寒表证 用药配伍： ,以辛温解表药为主组成 ,配伍宣畅肺气的药物 ,配伍止咳平喘的药物 ,配伍化痰的药物

第一节 辛温解表 适应证： 用药配伍：  以辛温解表药为主组成  配伍宣畅肺气的药物  配伍止咳平喘的药物  配伍化痰的药物 外感风寒表证

麻黄汤 主要症状： 恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧 辨证分析： 方证 → 立法 恶寒发热 无汗 外感 发汗 舌苔薄白 → 风寒 表 → 君：麻黄 脉浮紧 表实证 宣肺 头痛身疼 → 臣：桂枝 气喘 平瑞 → 佐：杏仁 佐使：炙甘草 方证：外感风寒表实证 立法：发汗解表，宣肺平喘

外感 风寒 表实证 麻 黄 汤 辨证分析： 恶寒发热 无汗 舌苔薄白 脉浮紧 头痛身疼 气喘 主要症状： 恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧 发汗 解表 宣肺 平喘 佐：杏仁 佐使：炙甘草 君：麻黄 臣：桂枝 方证 → 立法 方证：外感风寒表实证 立法：发汗解表，宣肺平喘