北京中医药大学：《方剂学》课程教学资源（PPT课件）中医处方方法学——咳嗽的相关治法

咳嗽的系列治疗

咳嗽的系列治疗

咳嗽总括 口咳与嗽 有声无痰目咳，有痰无声曰嗽，有声有痰曰咳嗽 口五脏皆可令人咳，而大要皆在聚于胃、关于肺 1)脾湿津液不布，为生痰之本，为嗽之原也； 2)风寒外感，痰热内干，肺失清肃，气上逆而成 咳嗽 3)久病咳嗽不己，伤肺成劳

咳嗽总括  咳与嗽 有声无痰曰咳，有痰无声曰嗽，有声有痰曰咳嗽  五脏皆可令人咳，而大要皆在聚于胃、关于肺 1） 脾湿津液不布，为生痰之本，为嗽之原也； 2） 风寒外感，痰热内干，肺失清肃，气上逆而成 咳嗽； 3） 久病咳嗽不已，伤肺成劳

1.外感咳嗽常用方剂举例：

1. 外感咳嗽常用方剂举例：

口宁嗽化痰汤：伤风暴咳，鼻塞身重，涕唾稠粘，数 语未竟而咳。 紫苏麻黄生姜 枳壳桔梗杏仁前胡 半夏陈皮茯苓甘草 干葛桑皮 口春夏去麻黄、桑皮，加人参，名参苏饮，治时行咳 嗽

 宁嗽化痰汤：伤风暴咳，鼻塞身重，涕唾稠粘，数 语未竟而咳。 紫苏 麻黄 生姜 枳壳 桔梗 杏仁 前胡 半夏 陈皮 茯苓 甘草 干葛 桑皮  春夏去麻黄、桑皮，加人参，名参苏饮，治时行咳 嗽

口参苏饮：治感冒风寒伤肺，咳嗽、嚏唾痰涎、发热、恶寒 人参紫苏 枳壳桔梗 前胡 橘红半夏茯苓甘草 葛根 (形气虚者，必用人参；若形气实，减去可也） ▣芎苏饮：上证若头痛明显用之。 参苏饮去人参，以前胡易柴胡加川莒。 ▣杏苏饮：上证若喘嗽重用之。 参苏饮去人参加杏仁。 ▣茯苓补心汤：若虚劳之人，及胎前产后而有是病。 参苏饮合四物汤

 参苏饮：治感冒风寒伤肺，咳嗽、嚏唾痰涎、发热、恶寒 人参 紫苏 枳壳 桔梗 前胡 橘红 半夏 茯苓 甘草 葛根 (形气虚者，必用人参；若形气实，减去可也)  芎苏饮：上证若头痛明显用之。 参苏饮去人参，以前胡易柴胡加川芎。  杏苏饮：上证若喘嗽重用之。 参苏饮去人参加杏仁。  茯苓补心汤：若虚劳之人，及胎前产后而有是病。 参苏饮合四物汤

口金沸草散：感寒咳嗽，恶寒发热，鼻流清涕，其脉浮紧 者。 旋复花前胡半夏 麻黄荆芥穗 赤芍生姜大枣甘草 ▣华盖散：冬日风寒外感，形气病气俱实者。 麻黄苏子杏仁茯苓橘红桑皮甘草 口恶寒自汗，发热，脉浮者，宜： 桂枝汤加防风、细辛、杏仁、前胡 口风寒郁热于肺，夜咳者，宜 三拗汤加知母

 金沸草散：感寒咳嗽，恶寒发热，鼻流清涕，其脉浮紧 者。 旋复花 前胡 半夏 麻黄 荆芥穗 赤芍 生姜 大枣 甘草  华盖散：冬日风寒外感，形气病气俱实者。 麻黄 苏子 杏仁 茯苓 橘红 桑皮 甘草  恶寒自汗，发热，脉浮者，宜： 桂枝汤加防风、细辛、杏仁、前胡  风寒郁热于肺，夜咳者，宜： 三拗汤加知母

口小青龙汤：治久年痰饮，喘嗽气急，亦治冬目咳而发 寒热者。 半夏细辛干姜麻黄程枝五味白芍甘草 口易简杏仁汤（杏子汤）：不问外感风寒，内伤生冷， 及虚劳咯血，痰饮停积，皆治之。 杏仁半夏茯苓干姜 细辛五味桂枝白芍 人参甘草 (小青龙减麻黄、人参，加杏仁、茯苓) ▣济生橘苏饮：治伤风咳嗽，身热有汗，恶风，脉浮数， 有热，服杏子汤不得者。 橘红苏叶半夏贝母杏仁桑白皮白术五味子炙 甘草

 小青龙汤：治久年痰饮，喘嗽气急，亦治冬日咳而发 寒热者。 半夏 细辛 干姜 麻黄 桂枝 五味 白芍 甘草  易简杏仁汤（杏子汤）：不问外感风寒，内伤生冷， 及虚劳咯血，痰饮停积，皆治之。 杏仁 半夏 茯苓 干姜 细辛 五味 桂枝 白芍 人参 甘草 （小青龙减麻黄、人参，加杏仁、茯苓）  济生橘苏饮：治伤风咳嗽，身热有汗，恶风，脉浮数， 有热，服杏子汤不得者。 橘红 苏叶 半夏 贝母 杏仁 桑白皮 白术 五味子 炙 甘草

口桑菊饮：但咳，身不甚热微渴者 桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗 芦苇根 生甘草 口桑杏汤：治外感温燥，头痛，身热不甚，口渴咽干 鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘。 桑叶香豉杏仁象贝栀子梨皮 ▣清燥救肺汤：治肺气虚燥郁咳嗽。 霜桑叶石膏杏仁枇杷叶麦门冬 胡麻仁真阿胶 人参甘草

 桑菊饮：但咳,身不甚热,微渴者 桑叶 菊花 杏仁 连翘 薄荷 桔梗 芦苇根 生甘草  桑杏汤：治外感温燥，头痛，身热不甚，口渴咽干 鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘。 桑叶 香豉 杏仁 象贝 栀子 梨皮  清燥救肺汤：治肺气虚燥郁咳嗽。 霜桑叶 石膏 杏仁 枇杷叶 麦门冬 胡麻仁 真阿胶 人参 甘草

肺热咳嗽用方举例

肺热咳嗽用方举例

口泻白散：治喘嗽面肿，无痰身热，是为肺经火郁气分。 桑皮、地骨皮、甘草、粳米 ▣参考加减法： 1若无汗，是为外寒郁遏肺火，加麻黄、杏仁以发之； 2若无外证惟面赤，是为肺经火郁血分，加黄芩 3内热甚者，更加黄连以清之： 4咳急呕逆者，加青皮、橘红、半夏以降之 5火郁甚而失音者，加诃子肉，桔梗以开之： 6若喘嗽面浮不得卧者，是为兼有停饮，加苦葶苈以泻 之，名葶苈泻白散

 泻白散：治喘嗽面肿，无痰身热，是为肺经火郁气分。 桑皮、地骨皮、甘草、粳米  参考加减法： 1 若无汗，是为外寒郁遏肺火，加麻黄、杏仁以发之； 2 若无外证惟面赤，是为肺经火郁血分，加黄芩； 3 内热甚者，更加黄连以清之； 4 咳急呕逆者，加青皮、橘红、半夏以降之； 5 火郁甚而失音者，加诃子肉，桔梗以开之； 6 若喘嗽面浮不得卧者，是为兼有停饮，加苦葶苈以泻 之，名葶苈泻白散