上海中医药大学：《外科护理学》课程教学资源（PPT课件）外科感染病人的护理 surgical infection

外科感染病人的护理 surgical infection 护理学院沈燕

外科感染病人的护理 surgical infection 护理学院 沈燕

教学目标 ·了解手部急性化脓性感染的解剖特点 ·了解败血症和脓血症的病理生理 ·了解破伤风及气性坏疽的病因和病理生理 ·熟悉外科感染的分类、病因及病理生理 ·熟悉各类软组织急性化脓性感染的病因、病理生理， 护理评估及护理问题 ,熟悉手部急性化脓性感染处理原则、临床表现及护理 ·熟悉败血症和脓血症的诊断要点

教学目标 • 了解手部急性化脓性感染的解剖特点 • 了解败血症和脓血症的病理生理 • 了解破伤风及气性坏疽的病因和病理生理 • 熟悉外科感染的分类、病因及病理生理 • 熟悉各类软组织急性化脓性感染的病因、病理生理， 护理评估及护理问题 • 熟悉手部急性化脓性感染处理原则、临床表现及护理 • 熟悉败血症和脓血症的诊断要点

·熟悉破伤风及气性坏疽的预防及处理原则 ·掌握外科感染临床表现、诊断要点、处理原则及护理 ·掌握各类软组织急性化脓性感染的定义、临床表现、 处理原则、、护理措施及健康教育 ·掌握败血症和脓血症的临床表现 ·掌握破伤风及气性坏疽的临床表现、诊断要点和护理

• 熟悉破伤风及气性坏疽的预防及处理原则 • 掌握外科感染临床表现、诊断要点、处理原则及护理 • 掌握各类软组织急性化脓性感染的定义、临床表现、 处理原则、、护理措施及健康教育 • 掌握败血症和脓血症的临床表现 • 掌握破伤风及气性坏疽的临床表现、诊断要点和护理

概述 ·外科感染-需手术治疗的感染性疾病、发生于创伤或 手术后的感染 ·分类 按致病菌种类和病变性质 按病变进程 ·特点：1、混合感染、病原菌与疾病无特异性 2、局部症状、体征显著 3、集中于局部--功能障碍

概述 • 外科感染----需手术治疗的感染性疾病、发生于创伤或 手术后的感染 • 分类 按致病菌种类和病变性质 按病变进程 • 特点： 1、混合感染、病原菌与疾病无特异性 2、局部症状、体征显著 3、集中于局部---功能障碍

·病因：病菌的致病因素、机体的易感性 ·病理生理：炎症反应（局部、全身） ·转归 ·临床表现：a)局部症状（红、肿、热、痛） b)全身症状 c)特异性表现 d)器官功能障碍 ·辅助检查 ·诊断要点 ·处理原则：局部处理、全身治疗

• 病因：病菌的致病因素、机体的易感性 • 病理生理：炎症反应（局部、全身） • 转归 • 临床表现： a ) 局部症状（红、肿、热、痛） b) 全身症状 c ) 特异性表现 d ) 器官功能障碍 • 辅助检查 • 诊断要点 • 处理原则：局部处理、全身治疗

疖、痈 Sebaceous (oil)gland Hair follicle Skin plug 深ADAM

疖、痈

疖 痈 感染范围 单个毛囊 多个相临融合 临床表现 单个脓肿 多个脓头、火山 口状 全身症状轻 全身症状重 护理要点 危险三角区 危险三角区、颈 项部

疖 痈 感染范围 单个毛囊 多个相临融合 临床表现 单个脓肿 全身症状轻 多个脓头、火山 口状 全身症状重 护理要点 危险三角区 危险三角区、颈 项部

急性蜂窝织炎 ·致病菌：乙型溶血性链球菌 ·临床表现：红肿、剧痛、边界不清、全身症状 明显（注意特殊部位） ·处理：制动、理疗、抗生素治疗、切开引流

急性蜂窝织炎 • 致病菌：乙型溶血性链球菌 • 临床表现：红肿、剧痛、边界不清、全身症状 明显（注意特殊部位） • 处理：制动、理疗、抗生素治疗、切开引流

急性林巴管炎 ● 网状淋巴管炎 管状淋巴管炎 (丹毒) 部位：下肢、面部 下肢（足癣） 表现：红疹（中央、边缘) 浅：红线（红丝疗) 全身脓毒症 深：肿胀、压痛 象皮肿

急性淋巴管炎 • 网状淋巴管炎 (丹毒) 部位:下肢、面部 表现：红疹（中央、边缘） 全身脓毒症 象皮肿 管状淋巴管炎 下肢（足癣） 浅：红线（红丝疔） 深：肿胀、压痛

急性蜂窝织炎 丹毒 致病菌 溶血性链球菌 溶血性链球菌 好发部位 全身皮下组织 面部、小腿皮肤 (足癣破口) 临床表现 红：暗红、中央深 鲜红、中央淡、 界不请 边缘清楚 肿：重中央明显 轻边缘隆起 痛：持续性胀痛 烧灼样热痒 脓肿：有 无 复发 无 常有

急性蜂窝织炎 丹毒 致病菌 溶血性链球菌 溶血性链球菌 好发部位 全身皮下组织 面部、小腿皮肤 （足癣破口） 临床表现 红: 暗红、中央深 界不请 鲜红、中央淡、 边缘清楚 肿: 重中央明显 轻边缘隆起 痛: 持续性胀痛 烧灼样热痒 脓肿: 有 无 复发 无 常有