上海中医药大学：《外科护理学》课程教学资源（PPT课件）手术前后病人的护理 pre-postoperative patient care

手术前后病人的护理 pre-postoperative patient care 护理学院 沈燕

护理学院 沈燕

围手术期-从确定手术治疗起至与这次 手术有关的治疗结束为止的一段时间 包括术前、术中、术后整个诊疗时期

围手术期-----从确定手术治疗起至与这次 手术有关的治疗结束为止的一段时间 包括术前、术中、术后整个诊疗时期

教学目标 >掌握手术前、手术后的护理评估、 护理问题、护理措施及健康教育 掌握术后并发症病人的护理评估、 > 护理问题、护理措施及健康教育

Ø掌握手术前、手术后的护理评估、 护理问题、护理措施及健康教育 Ø掌握术后并发症病人的护理评估、 护理问题、护理措施及健康教育

手术前的护理 >护理评估 >护理诊断 >护理措施 >健康教育 提高手术耐受性及安全性

Ø护理评估 Ø护理诊断 Ø护理措施 Ø健康教育 提高手术耐受性及安全性

护理评估 健康史 >身体状况（局部、全身、辅助检查） 心理、社会支持状况

健康史 Ø身体状况(局部、全身、辅助检查) 心理、社会支持状况

身体状况 >耐受性良好：即可行手术 >耐受性较差：经治疗后可手术 >耐受性极差：经积极治疗后才有可能手术

Ø 耐受性良好：即可行手术 Ø 耐受性较差：经治疗后可手术 Ø 耐受性极差：经积极治疗后才有可能手术

辅助检查 >三大常规检查 >血液指标 出凝血功能、生化指标（肝、肾功能、 电解质、血糖) >心功能(EKG)检查 >肺功能 >影像学检查：X-ray、B超、CT、MRI

Ø 三大常规检查 Ø 血液指标 出凝血功能、生化指标（肝、肾功能、 电解质、血糖） Ø 心功能（EKG）检查 Ø 肺功能 Ø 影像学检查：X--ray、B超、CT、MRI

护理诊断 >焦虑/恐惧anxiet女 >疼痛pain >知识缺乏knowledge deficit >营养失调低于机体需要量altered nutrition:less than body requirements 睡眠型态紊乱sleep pattern disturbance

Ø 焦虑/恐惧 anxiety Ø 疼痛 pain Ø 知识缺乏 knowledge deficit Ø 营养失调 低于机体需要量altered nutrition:less than body requirements 睡眠型态紊乱sleep pattern disturbance

护理措施 >心理准备 (迎接新病人，良好的护患关系) >生理准备 常规：呼吸道准备、胃肠道准备、排尿练习、 皮肤准备（备皮）、睡眠与休息 特殊：心、肝、肾等疾病 >其他：疼痛护理、体温、配血、月经

Ø 心理准备（迎接新病人，良好的护患关系） Ø 生理准备 常规：呼吸道准备、胃肠道准备、排尿练习、 皮肤准备（备皮）、睡眠与休息 特殊：心、肝、肾等疾病 Ø 其他：疼痛护理、体温、配血、月经