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安徽科技学院:《药理学》课程教学资源(PPT课件)化疗——第四十二章 四环素类及氯霉素类

文档信息
资源类别:文库
文档格式:PPT
文档页数:16
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内容简介
安徽科技学院:《药理学》课程教学资源(PPT课件)化疗——第四十二章 四环素类及氯霉素类
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第四十二章 ◆四环素类 ◆氯霉素类 米

第四十二章 ◆四环素类 ◆氯霉素类

四环素类抗生素 分类 ·天然品 四环素、土霉素、金霉素和地美环素 ●半合成品 多西环素、米诺环素 两性物质酸中稳定,碱中易破坏

分 类 ⚫ 天然品 四环素、土霉素、金霉素和地美环素 ⚫ 半合成品 多西环素、米诺环素 两性物质 酸中稳定,碱中易破坏 四环素类抗生素

抗菌作用(广谱速效抑菌) ●G+:葡萄球菌最高,肠球菌不敏感 ●G:铜绿假单孢菌不敏感 ·立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、阿米巴原虫 ·厌氧菌:拟杆菌、梭形杆菌、放线菌作用弱 ·对病毒与真菌无效

⚫ G+:葡萄球菌最高,肠球菌不敏感 ⚫ G-:铜绿假单孢菌不敏感 ⚫ 立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、阿米巴原虫 ⚫ 厌氧菌: 拟杆菌、梭形杆菌、放线菌 作用弱 ⚫ 对病毒与真菌无效 抗菌作用(广谱速效抑菌)

抗菌机制 ●与细菌核糖体30S亚基特异结合,阻止氨 基酰tRNA进入A位,抑制蛋白质合成 ●增加细胞膜通透性,胞内重要成分外漏, 从而抑制DNA复制

抗菌机制 ⚫ 与细菌核糖体30S亚基特异结合,阻止氨 基酰tRNA进入A位,抑制蛋白质合成 ⚫ 增加细胞膜通透性,胞内重要成分外漏, 从而抑制DNA复制

四环素(tetracycl ine)、土霉素 (terramycin;oxytetracycl ine) 抗菌特点 对G+作用强于G G+<青霉素、头孢 G-<氨基糖苷、氯霉素 ¥

四环素(tetracycline)、土霉素 (terramycin;oxytetracycline) 抗菌特点 对G+ 作用强于 G￾G+<青霉素、头孢 G-<氨基糖苷、氯霉素

体内过程 吸收:含二、三价阳离子的药物(碱性药、 H受体阻断药)和食物妨碍吸收,酸性 药物可促进其吸收。 ·分布广,沉积于骨及牙组织内 ·代谢和排泄:以原形经肾小球排出

吸收:含二、三价阳离子的药物(碱性药、 H2受体阻断药)和食物妨碍吸收,酸性 药物可促进其吸收。 分布广,沉积于骨及牙组织内 代谢和排泄:以原形经肾小球排出 体内过程

临床应用 立克次体感染:斑疹伤寒、恙虫病、Q热首选 衣、支原体感染:多西环素或大环内酯 螺旋体感染:回归热多西环素或青霉素类 鼠疫、腹股沟肉芽肿、霍乱、布鲁菌病:与氨基苷类 抗生素联合应用。 。肠内阿米巴病,土霉素疗效佳

临床应用 ⚫ 立克次体感染:斑疹伤寒、恙虫病、Q热首选 ⚫ 衣、支原体感染:多西环素或大环内酯 ⚫ 螺旋体感染:回归热 多西环素或青霉素类 ⚫ 鼠疫、腹股沟肉芽肿、霍乱、布鲁菌病:与氨基苷类 抗生素联合应用。 ⚫ 肠内阿米巴病,土霉素疗效佳

不良反应 1.胃肠道反应 2.二重感染(菌群交替症) ①真菌病(抗真菌药):口腔鹅口疮、肠炎 ②伪膜性肠炎(难辨梭菌):停药并口服万古霉素 3.影响骨、牙生长 孕妇、哺乳期妇女,8岁以下的儿童 4.肝肾毒性:长期大量口服或静脉给子 5.过敏反应:药热和皮疹

1.胃肠道反应 2.二重感染(菌群交替症) ①真菌病 (抗真菌药):口腔鹅口疮、肠炎 ②伪膜性肠炎(难辨梭菌):停药并口服万古霉素 3.影响骨、牙生长 孕妇、哺乳期妇女,8岁以下的儿童 4.肝肾毒性:长期大量口服或静脉给予 5.过敏反应:药热和皮疹 不良反应

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