扬州大学：《外科学》课程教学课件（PPT讲稿）创伤（Trauma）

创伤 (Trauma)张培建扬州大学医学院扬州大学第二临床医学院

创 伤 (Trauma) 张 培 建 扬州大学医学院 扬州大学第二临床医学院

损伤(Injury)机体在各种致伤因子的作用下，所发生的组织的连续性破坏和功能障碍

损伤(Injury) 机体在各种致伤因子的作用下，所发生的 组织的连续性破坏和功能障碍

物理性致伤因子图N-65人体时案本的后丘高温低温放射线

高温 低温 放射线 物理性致伤因子

化学性致伤因子北士海山山东迎楼R强酸强碱化学武器伤

强酸 强碱 化学武器伤 化学性致伤因子

机械性致伤因子机械性致伤因子所造成的损伤，即机体在力的作用下享一一一创伤所造成组织连续性破坏和功能障碍火器伤切割伤、刀刺伤撕脱伤、扭伤

切割伤、刀刺伤 火器伤 撕脱伤、扭伤 机械性致伤因子 机械性致伤因子所造成的损伤，即机体在力的作用下 所造成组织连续性破坏和功能障碍-创伤

垫伤生物性致伤因子动物咬伤视觉皮层丘脑Thalamus恐惧精神性致伤因子极度惊吓、Amygdala杏仁核YETa

生物性致伤因子-动物咬伤、蛰伤 精神性致伤因子-极度惊吓、恐惧

创伤分类按伤后皮肤及黏膜是否完整区分1.闭合性创伤(closedinjury）2.开放性刨伤(openinjury)(二)受伤部位多少区分1.单一伤2.联合伤3.复合伤4.多发伤(三)按受伤部位、组织器官区分频脑伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤等(四)按伤情轻重区分轻伤重伤中等伤

（一）创伤分类 按伤后皮肤及黏膜是否完整区分 1.闭合性创伤(closed injury ) 2.开放性刨伤(open injury) （二）受伤部位多少区分 1.单一伤 2.联合伤 3.复合伤 4.多发伤 （三）按受伤部位、组织器官区分 颅脑伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤等 （四）按伤情轻重区分 轻伤 中等伤 重伤

按伤后皮肤及黏膜是否完整区分1.闭合性创伤（closedinjury）伤后皮肤及黏膜保持完整无缺者关节脱位、扭伤、挤压伤、脑震荡2.开放性刨伤（openinjury）伤后皮肤及黏膜破损者，有伤口或创面．受到不同程度的污染。挫伤刺伤、切割伤擦伤等

按伤后皮肤及黏膜是否完整区分 1.闭合性创伤(closed injury ) 伤后皮肤及黏膜保持完整无缺者。 关节脱位、扭伤、挤压伤、脑震荡 2.开放性刨伤(open injury) 伤后皮肤及黏膜破损者，有伤口或 创面．受到不同程度的污染。挫伤 刺伤、切割伤 擦伤等

受伤部位多少区分■单一伤-一个部位或一个器官受伤■联合伤--两个部位或两个器官受伤二复合伤两种以上致伤因子同时或短时内相继作用于同一人体多发伤两个以上部位或器官受伤

受伤部位多少区分 ◼单一伤-一个部位或一个器官受伤 ◼联合伤-两个部位或两个器官受伤 ◼复合伤-两种以上致伤因子同时或短时内相继作用于 同一人体 ◼多发伤-两个以上部位或器官受伤

按受伤部位、组织器官区分一般可按大部位分为颅脑伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤等。诊治时更需进一步区分受伤的组织器官，如颌面部软组织损伤、左侧肱骨骨折、右侧肩关节脱位、肝破裂、脾破裂胃破裂等

按受伤部位、组织器官区分 一般可按大部位分为颅脑伤、胸部伤、腹部伤、肢 体伤等。诊治时更需进一步区分受伤的组织器官， 如颌面部软组织损伤、左侧肱骨骨折、右侧肩关节 脱位、肝破裂、脾破裂胃破裂等