扬州大学：《外科学》课程教学课件（PPT讲稿）胸部创伤

胸部创伤扬州市苏北人民医院金卫国

胸部创伤 扬州市苏北人民医院 金卫国

概述Introduction胸部创伤战时：占第一线伤员的7.2%~8.3%平时：占胸外科住院病人的5%

概 述 Introduction 胸部创伤 战时：占第一线伤员的7.2%～8.3% 平时：占胸外科住院病人的5%

胸部解剖与创伤的关系胸廓结构不易第1~3肋骨：最易第4~7肋：不易第8-10肋：不易第11~12：第1肋骨骨折常伤及臂丛LiverSpleen神经和大血管Kidney胸廓下部肋骨骨折需注意腹部脏器损伤

胸廓结构： 第1～3肋骨：不易 第4～7肋： 最易 第8-10肋： 不易 第11～12肋：不易 胸部解剖与创伤的关系 ▪第1肋骨骨折常伤及臂丛 神经和大血管 ▪胸廓下部肋骨骨折需注意 腹部脏器损伤

胸部解部与创伤的关系胸膜腔结构由壁层胸膜和脏层胸膜构成胸膜腔负压为-6~-2cmH20胸膜腔负压消失，造成肺Liver脏萎陷SpleenKidney

胸膜腔结构： 由壁层胸膜和脏层胸膜构成 胸膜腔负压为-6~-2cmH2O 胸部解剖与创伤的关系 ▪胸膜腔负压消失，造成肺 脏萎陷

胸部解剖与创伤的关系胸腔内的重要脏器心脏肺脏大血管（主动脉、肺血管、腔静脉、无名静脉、奇静脉）心包LiverSpleen气管Kidney食管隔肌

胸腔内的重要脏器： 心脏 肺脏 大血管（主动脉、肺血管、 腔静脉、无名静脉、奇静脉） 心包 气管 食管 膈肌 胸部解剖与创伤的关系

胸部创伤的分类闭合伤开放伤穿透伤非穿透伤

胸部创伤的分类 ● 闭合伤 ●开放伤 穿透伤 非穿透伤

胸部创伤的内容肋骨骨折创伤性气胸创伤性血胸心脏大血管创伤胸腹联合伤

胸部创伤的内容 ●肋骨骨折 ●创伤性气胸 ●创伤性血胸 ●心脏大血管创伤 ●胸腹联合伤

胸部创伤及其救治特点病情较复杂病情变化快救治要求高

胸部创伤及其救治特点 ● 病情较复杂 ●病情变化快 ●救治要求高

第一节肋骨骨折

第一节 肋骨骨折

一、病因及其机制1.暴力性直接暴力间接暴力2. 病理性3.生理性

1.暴力性 直接暴力 间接暴力 2.病理性 3.生理性 一、病因及其机制