扬州大学：《外科学》课程教学课件（PPT讲稿）阑尾疾病

阑尾疾病扬州大学医学院外科教研室王正兵

阑 尾 疾 病 扬州大学医学院外科教研室 王正兵

解剖生理概要一、角阑尾位于右髂窝，呈蚓状，长约5-10cm。直径0.50.7cm。起于盲肠根部，三条结肠带的汇合点。其体表投影越在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处称为麦氏点（McBurney点），是选择阑尾手术切口标记点。绝大多数阑尾属于腹腔内器官，其位置多变管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠，位于回盲瓣下方2-3cm处。4.血供：阑尾动脉为回结肠动脉的终末支。阑尾静脉回结肠静脉肠系膜上静脉静脉

一、解剖生理概要 1. 阑尾位于右髂窝，呈蚯蚓状，长约5-10cm。直径0.5- 0.7cm。起于盲肠根部，三条结肠带的汇合点。其体 表投影越在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处， 称为麦氏点（McBurney点），是选择阑尾手术切口 标记点。 2. 绝大多数阑尾属于腹腔内器官，其位置多变。 3. 管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠，位于回 盲瓣下方2-3cm处。 4. 血供：阑尾动脉为回结肠动脉的终末支。 阑尾静脉 回结肠静脉 肠系膜上静脉 门 静脉

阑尾是一个淋巴器官，可能起免疫监督作用淋巴组织在出生后2周出现以后逐见减少12-20岁达到高峰，60岁完全消失

5. 阑尾是一个淋巴器官，可能起免疫监督作用。 淋巴组织在出生后2周出现 12-20岁达到高峰，以后逐见减少 60岁完全消失

Mucosa andMusculature ofLargeIntestineTransversemesocolonTransversecolonSemilunarfoldsRightcolic (hepatio)flexureGreateromentum(cutaway)LeftcolicfsplEpiploicappendicesOmentalteHaustraPeritoneum (cutaway)HaustraOmentaltenia343Peritoneum[exposedbyhook]DescendingFreetenia(tenia libera)Mesocolict(exposedbyAscendingcolonFreeteniaftCecumSigmoidmlleocecalopeninglleumVermiformappendixSigmoidcolonRectosigmoidjunction(teniaespreadoutandunitetoformLevatoranimusclelongitudinalmusclelayer)RectumExternalanalsphinotermuscle

Vermiform AppendixVariations in PositionUnusuallylongappendidextendingintopelvis(bariumradiograph)McBurney'spoint@Novartis

leocecalRegion@Novartis

VermiformAppendixFixed RetrocecalFixedretrocecalappendix@Novartis

leocecalRegionLabial Form of Ileocecal Sphincter@Novartis

二、急性阑尾炎是外科常见病，也是最多见的急腹症。1. 病理生理：①阑尾官腔阻塞②细菌入侵繁殖③阑尾穿孔临床病理分型①急性单纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿

二、急性阑尾炎 是外科常见病，也是最多见的急腹症。 1. 病理生理： ①阑尾官腔阻塞 ②细菌入侵繁殖 ③阑尾穿孔 2. 临床病理分型： ①急性单纯性阑尾炎 ②急性化脓性阑尾炎 ③坏疽性及穿孔性阑尾炎 ④阑尾周围脓肿

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