上海交通大学：《医学影象学》第十六章 超声诊断学

超 上海第二医科大学附属瑞金医院 詹维伟 2006-3-21

2006 2021/2/21 -3-21 11 超 声 诊 断 学 上海第二医科大学附属瑞金医院 詹维伟

第六章胆道及胰腺 道及腰脉 2021/221

2021/2/21 2 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 E常解剖 胆囊(ga|b|dle 形态:多数呈梨形(pear- shaped) 分部:底( fundus)、体(body) 颈(neck 胆汁:无回声区( anechoic area) 220NE 2021/221

2021/2/21 3 一 、正常解剖 •形态：多数呈梨形(pear-shaped) •分部：底(fundus)、体(body)、 颈(neck) •胆汁：无回声区(anechoic area) 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 E常解剖 胆囊(ga|b|dle 空腹状态( fasting state) 大小:长径前后径 囊壁:纤细光滑,<2mm 2021/221

2021/2/21 4 一 、正常解剖 •空腹状态(fasting state) •大小：长径前后径 •囊壁：纤细光滑,<2mm 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊结石(ga|tone) d AFF HOSP. HMUe 哥型声像图 LIMIN 囊内有一或多枚强回声团 (bright echo) 后方声影( acoustic shadow) 强光团随体位改变而移动 gravity transfer sign) DDOMCN CUPINE RoTRTEMovc 2021/2/21

2021/2/21 5 三、异常图象 典型声像图 •囊内有一或多枚强回声团 (bright echo) •后方声影(acoustic shadow) •强光团随体位改变而移动 (gravity transfer sign) 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊结石( gallstone) LI: AFF HOSP. HMU 不典型声像图 ·胆囊结石呈弧形光带 后方声影及后壁不清 胆囊腔变小甚至闭合 即WES征(W-wall Echo S--shadow) 2021/221

2021/2/21 6 三、异常图象 不典型声像图 •胆囊结石呈弧形光带 •后方声影及后壁不清 •胆囊腔变小甚至闭合 •即WES征(W—wall E—echo S—shadow) 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊结石( gallstone) AFF HOSP. HMU #不典型声像图 :::成堆或成排强回声 后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows) 2021/221

2021/2/21 7 三、异常图象 不典型声像图 •成堆或成排强回声 •后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows) 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊酶结最1(et 囊壁附多粒小光点 光点后伴彗星尾征 (comet tail sign) 光点不随体位移动 回声>息肉<结石 光点脂餐后可排出 2021/2/21

2021/2/21 8 三、异常图象 •囊壁附多粒小光点 •光点后伴彗星尾征 (comet tail sign) •光点不随体位移动 •回声＞息肉＜结石 •光点脂餐后可排出 第六章胆道及胰腺

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊息肉ga| bladder polyps) 囊壁等回声团块 9·向胆囊腔内突出 位置固定不移动 团块后方无声影 注意与胆囊结石鉴别 Lr。 2021/221

2021/2/21 9 三、异常图象 •囊壁等回声团块 •向胆囊腔内突出 •位置固定不移动 •团块后方无声影 第六章胆道及胰腺 注意与胆囊结石鉴别

第六章胆道及胰腺 异常图象 胆囊癌ge 囊壁回声增粗不均 GB 腔内见形态不规则 回声不均匀的团块 肿块向胆囊腔突出 2021/2/21

2021/2/21 10 三、异常图象 •囊壁回声增粗不均 •腔内见形态不规则 回声不均匀的团块 •肿块向胆囊腔突出 第六章胆道及胰腺