南方医科大学：《中医诊断学》课程PPT教学课件（讲稿）第十章 其他辨证方法简介

第十章 其他辨证方法简介

第十章 其他辨证方法简介

第一节六经辨证概要 概述 1概念 是对外感病发生、发展过程中不 同证候,用三阳、三阴进行归纳 并作为指导治疗的辨证方法

第一节 六经辨证概要 ⚫一 、概述 ⚫ 1.概念 ⚫ 是对外感病发生、发展过程中不 同证候，用三阳、三阴进行归纳 并作为指导治疗的辨证方法

2特点 以经络、脏腑为其病理基础 以先表后里 ●先阳后阴 为病变传变规律

⚫ 2.特点 ⚫ 以经络、脏腑为其病理基础 ⚫ 以先表 后里 ⚫先阳 后阴 ⚫为病变传变规律 ⚫

、辨证内容 (-)太阳病证 1太阳经证 主症:恶寒,头项强痛,脉浮 太阳中风证 根据邪气、体质 太阳伤寒证 鉴别-病因、临床表现、 治则、方药

二、辨证内容 ⚫（一）太阳病证 ⚫ 1太阳经证 ⚫ 主症：恶寒，头项强痛，脉浮 ⚫ 太阳中风证 ⚫ 根据邪气、体质 --- ⚫ 太阳伤寒证 ⚫ *鉴别---- 病因、临床表现、 ⚫ 治则、方药

2.太阳腑证 太阳蓄水 证 根据病机不同 太阳蓄血证 鉴别-病因、临床表现、 治则、方药

⚫ 2.太阳腑证 ⚫ 太阳蓄水 证 ⚫ 根据病机不同 ---- ⚫ 太阳蓄血证 ⚫ *鉴别---- 病因、临床表现、 ⚫ 治则、方药

(二)阳明病证 特点:里、热、实 主症:身热、汗出、脉大 病机:胃家实 1阳明经证 四大 烦躁、气粗、面赤、苔黄燥

（二）阳明病证 ⚫ 特点：里、热、实 ⚫ 主症：身热、汗出、脉大 ⚫ 病机：胃家实 ⚫ 1.阳明经证 ⚫ 四大+ ⚫ 烦躁、气粗、面赤、苔黄燥

●2阳明腑证 ●脐腑胀痛,便秘不通 日晡潮热,神昏谵语, 舌红绛苔荟黄燥 ●或苔焦黑燥裂或有芒刺, 脉沉实或滑数 ●鉴别:病位、治则

⚫ 2.阳明腑证 ⚫ 脐腑胀痛，便秘不通， ⚫日晡潮热，神昏谵语， ⚫舌红绛苔黄燥 ⚫或苔焦黑燥裂或有芒刺， ⚫脉沉实或滑数 ⚫ *鉴别：病位、治则

(三)少阳证 特点:半表半里 ●临床表现:口苦,咽干,目眩, 寒热往来,胸胁苦满, 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕,脉弦 治疗:和解少阳

（三）少阳证 ⚫特点：半表半里 ⚫ 临床表现：口苦，咽干，目眩， ⚫ 寒热往来，胸胁苦满， ⚫ 嘿嘿不欲饮食， ⚫ 心烦喜呕，脉弦 ⚫ 治疗：和解少阳 ⚫

(四)太阴病 特点:里、虚、寒 临床表现:腹满而吐,食不下 自利,不渴 腹满自利, 四肢欠温, 脉沉缓而弱 治疗:温中散寒

（四）太阴病 ⚫特点：里、虚、寒 ⚫临床表现：腹满而吐，食不下， ⚫ 自利，不渴， ⚫ 腹满自利， ⚫ 四肢欠温， ⚫ 脉沉缓而弱 ⚫治疗：温中散寒

(五)少阴病 特点:后期心肾 少阴寒化证 ●根据病机 少阴热化证 ●鉴别:临床表现、治疗

（五）少阴病 ⚫特点：后期 心肾 ⚫ 少阴寒化证 ⚫根据病机 ⚫ 少阴热化证 ⚫鉴别：临床表现、治疗