甘肃中医学院药学院：《中药学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第二十四章 补虚药

第二十四章补虚药 概念:以补益正气,增强体质、提高机能、强化抗病能 力为主要作用的药物。 ·性能:多属甘味;药性则或温热,或寒凉;作用于各经。 《素问·阴阳应象大论》:“形不足者,温之以气;精 不足者,补之以味”。 功效:补益物质——补阴、补血 增强机能——补气、补阳 按:现代研究本类药的作用机理如下: 增强或调解兔疫功能;(2)影响物质代谢—促进核酸 及蛋白代谢,调节糖代谢;(3)兴奋三大轴——下丘脑、 垂体分别与甲状腺、肾上腺、性腺;(4影响心血管机能 (5)促进或改善造血功能;(6)调节消化系统功能;(η)健脑 益智;(8)清除自由基

第二十四章 补虚药 • 概念：以补益正气，增强体质、提高机能、强化抗病能 力为主要作用的药物。 • 性能：多属甘味；药性则或温热，或寒凉；作用于各经。 《素问·阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精 不足者，补之以味”。 • 功效：补益物质——补阴、补血； • 增强机能——补气、补阳。 • 按：现代研究本类药的作用机理如下： • ⑴增强或调解免疫功能；⑵影响物质代谢——促进核酸 及蛋白代谢，调节糖代谢；⑶兴奋三大轴——下丘脑、 垂体分别与甲状腺、肾上腺、性腺；⑷影响心血管机能； ⑸促进或改善造血功能；⑹调节消化系统功能；⑺健脑 益智；⑻清除自由基

应用:虚证物质匮乏:血虚、阴虚 功能减退:气虚、阳虚。 配伍:(1)不同类型补虚药之间的配伍:补气药与补 血药同用——血虚证;补阳药与补阴药配伍——阳 虚证;补阳药与补气药配伍——阳虚或气虚证;补 阴药与补血药配伍——阴虚或血虚证 (2)与祛邪的配伍:用于正虚邪实证,如气虚或 阴虚、血虚、阳虚外感;热病气阴耗伤;气血亏虚 的便秘;恶性肿瘤患者;胸腹水患者等 使用注意:(1)顾护脾胃 (2)果非真虚,不可妄投 (3久服宜采用丸、散、膏剂。 (4)入汤剂宜适当久煎。 ·分类:补气药;补阳药;补血药;补阴药

• 应用：虚证 物质匮乏：血虚、阴虚。 • 功能减退：气虚、阳虚。 • 配伍：⑴不同类型补虚药之间的配伍：补气药与补 血药同用——血虚证；补阳药与补阴药配伍——阳 虚证；补阳药与补气药配伍——阳虚或气虚证；补 阴药与补血药配伍——阴虚或血虚证。 • ⑵与祛邪的配伍：用于正虚邪实证，如气虚或 阴虚、血虚、阳虚外感；热病气阴耗伤；气血亏虚 的便秘；恶性肿瘤患者；胸腹水患者等。 • 使用注意： ⑴顾护脾胃。 • ⑵果非真虚，不可妄投。 • ⑶久服宜采用丸、散、膏剂。 • ⑷入汤剂宜适当久煎。 • 分类：补气药；补阳药；补血药；补阴药

第一节补气药 一.性能:甘温;主归脾、肺,部分兼归心、肾。主 要补脾气、肺气,少数可补心气、肾 二适应证: 1.脾气虚:倦怠乏力、食欲不振、脘腹虚胀、大便溏 泻、脱肛。或气不生血而导致血虚,或气不统血而出血。 ·2肺气虚:少气懒言、动作喘乏、易出虚汗。 其他:(①)心气虚:心悸气短、胸闷胸痛、脉虚无力或 结代。 ②)肾气虚:尿频、遗尿或尿后余沥,遗精滑精 早泄,气短喘逆等 (3)血虚、大出血等。 三配伍:兼阳虚配补阳药;兼阴虚配补阴药等 四注意:因易生气滞,适当配伍理气药使用

第一节 补气药 • 一.性能：甘温；主归脾、肺，部分兼归心、肾。主 要补脾气、肺气，少数可补心气、肾气。 • 二.适应证： • 1.脾气虚：倦怠乏力、食欲不振、脘腹虚胀、大便溏 泻、脱肛。或气不生血而导致血虚，或气不统血而出血。 • 2.肺气虚：少气懒言、动作喘乏、易出虚汗。 • 其他：⑴心气虚：心悸气短、胸闷胸痛、脉虚无力或 结代。 • ⑵肾气虚：尿频、遗尿或尿后余沥，遗精滑精、 早泄，气短喘逆等。 • ⑶血虚、大出血等。 • 三.配伍：兼阳虚配补阳药；兼阴虚配补阴药等。 • 四.注意：因易生气滞，适当配伍理气药使用

人参 来源:五加科人参的根。别名:人衔、人濩、上 党人参、黄参、地精、辽东人参、高丽参、别直 参、新罗参、百济参、棒槌等。 炮制:洗净晒干(生晒参);蒸熟(红参);白 糖水浸泡(白参、糖参);须根另用(条参)

人参 • 来源：五加科人参的根。别名：人衔、人蓡、上 党人参、黄参、地精、辽东人参、高丽参、别直 参、新罗参、百济参、棒槌等。 • 炮制：洗净晒干（生晒参）；蒸熟（红参）；白 糖水浸泡（白参、糖参）；须根另用（条参）

·性能:甘、微苦,温。归肺、脾、心经。 ·功效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。 本品甘温益气,气旺则生津。可补脾气以健运, 益肺气利呼吸,助心气通血脉、主神明;以补气力宏 可大补元气。《本草经疏》:“能回阳气于垂绝,却 虚邪于俄顷”;《本草汇言》:”补气生血,助精养 神之药也“;《本草正》:”人参,气虚血虚俱能礼 阳气衰竭者,此能回之于无何有之乡;阴血崩溃者, 此能障之于已决裂之后。惟其气壮而不辛,所以能固 气;惟其味甘而纯正,所以能补血……”。 应用:1、元气虚脱一配伍附子为参附汤;或配麦冬 五味子为生脉散。 2、肺气虚——常配黄芪、五味子等 ·3、脾气虚——配白术、茯苓等 4、热病伤津;消渴

• 性能：甘、微苦，温。归肺、脾、心经。 • 功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。 • 本品甘温益气，气旺则生津。可补脾气以健运， 益肺气利呼吸，助心气通血脉、主神明；以补气力宏， 可大补元气。《本草经疏》：“能回阳气于垂绝，却 虚邪于俄顷”；《本草汇言》：”补气生血，助精养 神之药也“；《本草正》：”人参，气虚血虚俱能补。 阳气衰竭者，此能回之于无何有之乡；阴血崩溃者， 此能障之于已决裂之后。惟其气壮而不辛，所以能固 气；惟其味甘而纯正，所以能补血… …” 。 • 应用：1、元气虚脱—配伍附子为参附汤；或配麦冬、 五味子为生脉散。 • 2、肺气虚——常配黄芪、五味子等。 • 3、脾气虚——配白术、茯苓等。 • 4、热病伤津；消渴

5、心气、心血亏虚的心悸、失眠、健忘等。 其他:①气虚邪实诸证——外感、便秘、热伤气阴、肿 瘤等;②肾虚阳痿;③气不摄血之出血。 用量用法:5~10克,救急可至15~30克。文火另煎。 研末服15~2克 注意:体质壮实、炎热天气下慎用;阴虚阳亢、骨蒸潮 热、肺热咯血、痰壅气急者忌用。 按:各种炮制品的功用区别: 生晒参:性平和,宜于气阴不足; 白参:性平和,力弱,宜于一般脾肺气虚及气阴不足 红参:性偏温燥,补力较强,宜于气弱阳虚者。 别直参:性近红参

• 5、心气、心血亏虚的心悸、失眠、健忘等。 • 其他：①气虚邪实诸证——外感、便秘、热伤气阴、肿 瘤等；②肾虚阳痿；③气不摄血之出血。 • 用量用法：5～10克，救急可至15 ～ 30克。文火另煎。 研末服1.5 ～2克。 • 注意：体质壮实、炎热天气下慎用；阴虚阳亢、骨蒸潮 热、肺热咯血、痰壅气急者忌用。 • 按：各种炮制品的功用区别： • 生晒参：性平和，宜于气阴不足； • 白参：性平和，力弱，宜于一般脾肺气虚及气阴不足； • 红参：性偏温燥，补力较强，宜于气弱阳虚者。 • 别直参：性近红参。 •

西洋参 ·来源:五加科草本植物西洋参的根。别名:洋参、花 旗参、五叶人参、西洋人参。 炮制:生用。 ·功用疏要:本品甘而微苦,性寒。功能补气养阴、清 火生津。用于阴虚火旺之咳喘痰血,热病气阴亏虚致 倦怠、口渴、舌红少津,以及一般津液不足,口干舌 燥者。使用时宜另煎兑服 hill

西洋参 • 来源：五加科草本植物西洋参的根。别名：洋参、花 旗参、五叶人参、西洋人参。 • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品甘而微苦，性寒。功能补气养阴、清 火生津。用于阴虚火旺之咳喘痰血，热病气阴亏虚致 倦怠、口渴、舌红少津，以及一般津液不足，口干舌 燥者。使用时宜另煎兑服

党参 来源:桔梗科草本植物党参及素花党参等同属多 种植物的根。别名:上党参、防党参、潞党参、 台党参、西党、东党、文党参、纹党参、白条党 炮制:生用;蜜炙。素 花党参

党参 • 来源：桔梗科草本植物党参及素花党参等同属多 种植物的根。别名：上党参、防党参、潞党参、 台党参、西党、东党、文党参、纹党参、白条党 等。 • 炮制：生用；蜜炙。 素 花 党 参

摄于陇西首阳镇药市 白条党 功用疏要:本品味甘性平,归脾、肺经。功能补 脾益肺、生津养血之功,具有补脾不燥、养胃不 腻之长。临床用于脾胃虚弱之食少便溏、肺气亏 虚之气短喘咳、热病伤津、血虚等证。长期以来 作为人参代用品使用。但不能大补元气,不用于 消渴,但治疗脾胃粘膜损伤效优于人参

• 功用疏要：本品味甘性平，归脾、肺经。功能补 脾益肺、生津养血之功，具有补脾不燥、养胃不 腻之长。临床用于脾胃虚弱之食少便溏、肺气亏 虚之气短喘咳、热病伤津、血虚等证。长期以来 作为人参代用品使用。但不能大补元气，不用于 消渴，但治疗脾胃粘膜损伤效优于人参。 白条党 摄于陇西首阳镇药市

太子参 来源:石竹科植物太子参的块根。别名:异叶假繁缕 童参、孩儿参。 ·炮制:生用 功用疏要:本品甘、微苦而平,入脾肺经。功能补气 养阴生津,用于脾气虚弱、胃阴不足之食欲不振、神 疲乏力,病后气阴两伤之纳差、气短自汗、口千少津, 以及阴虚肺燥之咳嗽痰少之证

太子参 • 来源：石竹科植物太子参的块根。别名：异叶假繁缕、 童参、孩儿参。 • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品甘、微苦而平，入脾肺经。功能补气 养阴生津，用于脾气虚弱、胃阴不足之食欲不振、神 疲乏力，病后气阴两伤之纳差、气短自汗、口干少津， 以及阴虚肺燥之咳嗽痰少之证