上海交通大学：《诊断学》课程教学资源（PPT课件）心电图诊断

心电图诊断

心电图诊断

第一节临床心电图的 基本知识

第一节 临床心电图的 基本知识

心电发生的基本原理 (-)极化状态 (二)除极 (三)电偶学说 (四)复极

一、心电发生的基本原理 （一）极化状态 （二）除极 （三）电偶学说 （四）复极

+++++ 十:+十 “· ++:+4 ++++++S 十+十 (1)心肌细胞静止时(2)心肌细胞受刺激(3)心肌细胞完成刺激 (除极过程) (除极状态) A 除极方向 C B 除极方向背离电极 除极方向对向电极 除极方向先对向电极后背向 心肌细胞受刺激后的除极过程以及所产生电位与检测 电极位置的关系

++ 十十:十:十 复极方可 十十 十++++ (1)除极状态 (2)复极过程 (3)复极状态 心肌细胞复极过程

心肌细胞复极过程

与体表采集到的心肌电位强度 的有关因素为 1、与心肌细胞数量(心肌 厚度)呈正比关系

与体表采集到的心肌电位强度 的有关因素为： 1、与心肌细胞数量（心肌 厚度）呈正比关系；

2、与探查电极位置和心肌细胞 之间的距离,呈反比关系; 3、与探查电极的方位和心肌除 极的方向所构成的角度有关, 夹角愈大,心电位在导联上 的投影愈小,电位愈弱

2、与探查电极位置和心肌细胞 之间的距离，呈反比关系； 3、与探查电极的方位和心肌除 极的方向所构成的角度有关， 夹角愈大，心电位在导联上 的投影愈小，电位愈弱

临床心电图

二、临床心电图

房间支 上腔静脉 左束支 前结同東 左房 窦房结 左前上分支 中结间束 左后下分支 后结间束 左室 右房 一浦氏纤维 房室结 希氏束 右束支一 对:,∷ 右室 马氏纤维束 心脏特殊传导系统示意图

心脏特殊传导系统示意图

(一)心电图各波段的 组成与命名 1、P浪2、P-R段 3、P-R间期4、QRS波群及命 5、ST段;T波

（一）心电图各波段的 组成与命名 1、P波 2、P-R段 3、P-R间期 4、QRS波群及命 名 5、ST段；T波