重庆医科大学：《人体解剖学》课程教学课件（PPT讲稿）脊髓 Spinal cord（主讲：徐进）

脊髓Spinal cord 解剖学教研室：徐进

脊髓Spinal cord 解剖学教研室: 徐 进

一脊髓的外形 NS 。 位置 Foramen 椎管的上2/3 形态 脊髓圆锥(conus medullaris) 终丝(filum terminale) 膨大(enlargement) 颈膨大(cervical enlargemen) 腰骶膨彰大lumbosacral 12 enlargement) 马尾(cauda equina） Coudal end o cister Caudal end of

一脊髓的外形 • NS • 位置 椎管的上2/3; • 形态 脊髓圆锥(conus medullaris) 终丝(filum terminale) 膨大(enlargement) 颈膨大(cervical enlargement) 腰骶膨大(lumbosacral enlargement) 马尾(cauda equina)

。 马尾(cauda equina)及马 尾形成 eencase the

• 马尾(cauda equina)及马 尾形成

脊髓的节段性及对应的皮肤支配 前外侧沟(anterolateral sulcus) 前根ventral roots) Gray White matter 后外侧沟(posterolateral sulcus) Dorsal roo Dorsal ganglion root 后根(dorsal roots)脊神经节(spinal ganglion) Cervical ganglion Sacral FIGURE I0-1 Segmentation of the spinal cord.The portion in color,giving rise to a single spinal nerve on each side,represents a single segment.[From Mettier FA:Neuroanaromy,ed 2,St.Louis,1948,Mosby.)

脊髓的节段性及对应的皮肤支配 前外侧沟(anterolateral sulcus) 前根(ventral roots) 后外侧沟(posterolateral sulcus) 后根(dorsal roots);脊神经节(spinal ganglion)

临床重要的皮肤支配区域 皮肤区域 脊髓节段 臂上（外侧区） Cs 拇指和前臂外侧 中指 小指 C 乳头平面 脐平面 大拇趾 足跟 股后

临床重要的皮肤支配区域 皮肤区域 脊髓节段 臂上（外侧区） C5 拇指和前臂外侧 C6 中指 C7 小指 C8 乳头平面 T4 脐平面 T10 大拇趾 L5 足跟 S1 股后 S2

脊髓节段和椎骨的对应关系 脊髓节 相对椎骨 Ci-C4 相应的椎骨数 C5-Cs 相应的椎骨数1 TrT+ 相应的椎骨数1 T5-Ts 相应的椎骨数2 T-T12 相应的椎骨数3 LL5 平T1T2 SS5、C0 平T2L

脊髓节段和椎骨的对应关系 脊髓节 相对椎骨 C1 -C4 相应的椎骨数 C5 -C8 相应的椎骨数-1 T1 -T4 相应的椎骨数-1 T5 -T8 相应的椎骨数-2 T9 -T12 相应的椎骨数-3 L1 -L5 平T10-T12 S1 -S5、C0 平T12、L1

Dorsal root Epidural venous plexus 脊髓的被膜(The Cut edge of dura Spinal nerve T3 spinal meninges) in intervertebral Dentateligament Dorsal root gang ion Gray communicating T4 dorsal roo Sympathetic T4 ventral roo T4 dorsal root ganglion White communicating ramus Arachnoid Body of Dentate T3 vertebra ligoment 硬脊膜(spinaldura) 硬膜外隙(epidural space) 6 dorsal rootlets 蛛网膜(arachnoid) 6 ventral roodets 蛛网膜下隙(subarachnoid space) 软脊膜(spinalpia T6- 齿状韧带(denticulate ligament)

• 脊髓的被膜(The spinal meninges) 硬脊膜(spinal dura) 硬膜外隙(epidural space) 蛛网膜(arachnoid) 蛛网膜下隙(subarachnoid space) 软脊膜(spinal pia) 齿状韧带(denticulate ligament)

二脊髓的内部结构 概述 角(horns)索(funiculus)) 前正中裂 (anterior median fissure) 白质前连合(anterior white commissure)） 后正中沟(posterior median suculs) 后中间沟(posterior intermediate sulcus) 灰质(gray matter)) 前角(ant.horm)方 中间带(intermediate zone); 后角(post.horm) 。 白质(white matter) 前索(ant.funiculus)月 侧索 (lat.funiculus); 后索 (post.funiculus)

二脊髓的内部结构 • 概述 角（horns); 索（funiculus) 前正中裂（anterior median fissure) 白质前连合（anterior white commissure) 后正中沟（posterior median suculs) 后中间沟（posterior intermediate sulcus) • 灰质（gray matter) 前角（ant.horn); 中间带（intermediate zone); 后角（post.horn) • 白质（white matter) 前索（ant.funiculus); 侧索（lat.funiculus); 后索（post.funiculus)

脊髓各节段的比较(C、T、L、S) 不同节段细胞数量不同 不同节段灰白质比例不同 节段外形后角 前角 白质其他 C1-4 圆 细长 中等 最多 Cs& 横卵 相对 宽大 多 圆 细 T1-12 卵圆 细长 细小 较多 圆 5 圆 短粗 粗大 S1.3 近四 粗 粗圆 边形 小圆 很短 很短 最少

脊髓各节段的比较（C、T、L、S） • 不同节段细胞数量不同 • 不同节段灰白质比例不同 节段 外形 后角 前角 白质 其他 C1-4 圆 细长 中等 大 最多 C5-8 横卵 圆 相对 细 宽大 多 T1-12 卵圆- 圆 细长 细小 较多 L1-5 圆 短粗 粗大 少 S1-5 近四 边形 粗 粗圆 少 C0 小圆 很短 很短 最少

脊髓包括感觉传入、运动传出、反射 >传入纤维经后根(dorsal roots)进入 与灰质神经元形成突触，到达终点； 或不换元，直接上行至延髓 感觉传导通路中，初始传入纤维 有许多分支与多条上行感觉通路发生 联系，并参与局部反射环的形成。 >支配骨骼肌的运动神经元位于前角 自主神经元节前纤维位于中间带 > 反射

脊髓包括感觉传入、运动传出、反射 ➢ 传入纤维经后根（dorsal roots)进入 与灰质神经元形成突触，到达终点； 或不换元，直接上行至延髓 感觉传导通路中，初始传入纤维 有许多分支与多条上行感觉通路发生 联系，并参与局部反射环的形成。 ➢ 支配骨骼肌的运动神经元位于前角 自主神经元节前纤维位于中间带 ➢ 反射