复旦大学：《临床法医学 forensic clinical medicine》课程教学资源（讲稿）口腔颌面部损伤（口腔颌面部检查、颌骨骨折）

口腔颌面部损伤



口腔颌面部损伤特点 皮下组织疏松,血供丰富一出血多、愈合快 面部损伤后遗留疤痕、色素改变-影响容貌 颌面部与颅底的关系密切-合并颅脑损伤 ·自然腔窦多-易并发感染 颌面部五官集中--口鼻眼功能障碍 神经分布浅-易受伤-功能障碍

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syw 口腔颌面部检查

 

检查内容 包括颌面部和口腔两个部分

 

syw 常用的检查方法 视 触诊 仪器辅助检查 如X线、CT检查或造影等方法

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牙齿松动度 以牙向颊舌侧方向活动大小,分为三度: I度:活动度小于1毫米 Ⅱ度:活动度在1-2毫米 Ⅲ度:活动度大于2毫米


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张口度 (上下中切牙切缘间距) Ⅰ度:可伸入二横指(约23厘米) Ⅱ度:仅可伸入一横指(约1-2厘米) Ⅲ度:不能伸入一指(小于1厘米)



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口腔颌面部损伤累及神经 ·临床表现与体征-初步诊断 神经电生理检查-神经损伤程度及预后 常见检查方法:①神经兴奋性试验 ②面神经电图 ③肌电图检查

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面神经损伤后表现 分支额支 颧支颊支 下颌缘支颈支 分布额肌、眼眼轮匝颊肌、口下唇诸肌颈阔 轮匝肌肌、颧轮匝肌 肌 口周围肌 表现同侧额纹同侧眼同侧颊肌同侧口角歪 消失,不不能闭瘫痪,不斜,口裂偏向 能蹙眉合 能鼓腮、健侧,严重者 吹气等可致流涎


    
   
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颌面部软组织损伤 挫伤 挫裂伤 锐器创

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