中国医科大学：《诊断学》课程教学课件（PPT讲稿）腹部检体（第二临床医院）

腹部检体 中国医科大学第二临床学院 内科」 郑长青

腹 部 检 体 中国医科大学 第二临床学院 内科 郑长青

第一节 腹部的体表标志及分区

第一节 腹部的体表标志及分区

体表标志 腹上角 剑突 肋弓下缘 腹上角（胸骨下角） 肋号下缘 脐部 髂前上棘 藏直肌外缘 腹直肌上缘 前上棘 腹股沟韧带 腹中线（腹白线） 腹股沟韧带 肋脊角 图2-61腹部前面体表标志示意图

一、体表标志 肋弓下缘 腹上角（胸骨下角） 脐部 髂前上棘 腹直肌上缘 腹中线（腹白线） 腹股沟韧带 肋脊角

二、腹部分区 (一)四区分法 (二)九区分法 (三)七区分法

二、腹部分区 （一）四区分法 （二）九区分法 （三）七区分法

四区分法 右上腹左上腹 通过脐部 右下腹 左下腹 划一水平线 与一垂直线 两线相交 图26-2腹部体表分区 示意图（四区分法）

（一） 四区分法 通过脐部 划一水平线 与一垂直线 两线相交

四区分法 1.右上腹部 肝胆囊幽门十二指 肠胰头右肾右肾上 腺结肠肝曲 2.右下腹部 盲肠阑尾升结肠右 输尿管女性右侧输卵 管男性右输精管

四区分法 1.右上腹部 肝 胆囊 幽门 十二指 肠 胰头 右肾 右肾上 腺 结肠肝曲 2.右下腹部 盲肠 阑尾 升结肠 右 输尿管 女性右侧输卵 管 男性右输精管

3左上腹部 肝左叶脾胃胰体 胰尾结肠脾曲左肾 左肾上腺 4.左下腹部 乙状结肠部分降结肠 女左输尿管

3.左上腹部 肝左叶 脾 胃 胰体 胰尾 结肠脾曲 左肾 左肾上腺 4.左下腹部 乙状结肠 部分降结肠 女左输尿管

(二) 九区分法 右季肋部 左季肋部 上腹部 由两条水平线 和两条垂直线 中腹部 左 腹部 将腹部分为井 右整窝部 字形的九区 左髂窝部 情背图2-63骏部体表分区示意图肌 (九区分法)】

（二） 九区分法 由两条水平线 和两条垂直线 将腹部分为井 字形的九区

1.左上腹部（左季肋部） 脾胃结肠脾曲胰尾 左肾左肾上腺 2.左侧腹部（左腰部) 降结肠 空肠或回肠左肾 3.左下腹部（左髂部） 乙状结肠女性左侧卵巢及 输卵管男性左侧精索

1. 左上腹部（左季肋部） 脾 胃 结肠脾曲 胰尾 左肾 左肾上腺 2. 左侧腹部（左腰部） 降结肠 空肠或回肠 左肾 3. 左下腹部（左髂部） 乙状结肠 女性左侧卵巢及 输卵管 男性左侧精索

4.右上腹部（右季肋部） 肝右叶胆囊结肠肝曲 右肾右肾上腺 5.右侧腹部（右腰部） 升结肠空肠右肾 6.右下腹部（右髂部） 盲肠阑尾回肠下端 淋巴结女性右侧卵巢 及输尿管男性右侧精索

4. 右上腹部（右季肋部） 肝右叶 胆囊 结肠肝曲 右肾 右肾上腺 5. 右侧腹部（右腰部） 升结肠 空肠 右肾 6. 右下腹部（右髂部） 盲肠 阑尾 回肠下端 淋巴结 女性右侧卵巢 及输尿管 男性右侧精索