四川大学华西医院:周期性瘫痪(Periodic Paralysis)、重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)、中枢神经系统感染性疾病
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/4b7e9f2c9b.jpg@w_250)
重症肌无力( Myasthenia Gravis,MG) 周期性瘫痪( Periodic Paralysis) 中枢神经系统感染性疾病 陈蕾 四川大学华西医院神经内科
周期性瘫痪(Periodic Paralysis) 重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG) 中枢神经系统感染性疾病 陈 蕾 四川大学华西医院神经内科
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/ba992422c7.jpg@w_250)
学习目标 掌握重症肌无力的临床表现 熟悉重症肌无力治疗及危象的诊断 了解重症肌无力的病因及发病机制
学习目标 • 掌握重症肌无力的临床表现 • 熟悉重症肌无力治疗及危象的诊断 • 了解重症肌无力的病因及发病机制
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/387f172593.jpg@w_250)
既 MG是乙酰胆碱受体抗体( AchR-Ab)、介导的 细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头 (NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病
概 念 MG是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、介导的、 细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头 (NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/f85f71fad3.jpg@w_250)
病因及发病机理 多种因素 胸腺肌样细胞 机体产生 表面AChR变构 AchR-Ab 乙酰胆碱)无法结合>(骼肌 Ach AchR破坏 发病
胸腺肌样细胞 表面AChR变构 多种因素 机体产生 AchR-Ab 骨骼肌 AchR破坏 乙酰胆碱 Ach 无法结合 发病 病因及发病机理
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/243aec01b2.jpg@w_250)
病理 胸腺 约80%成人型伴胸腺淋巴细胞增殖 约20~30%伴胸腺瘤 约20%~25%胸腺肿瘤患者可出现MG症状 神经-肌肉接头: 突触后膜皱褶丧失或减少;突触间隙加宽
病 理 胸腺: 约80%成人型伴胸腺淋巴细胞增殖 约20~30%伴胸腺瘤 约20%~25%胸腺肿瘤患者可出现MG症状 神经-肌肉接头: 突触后膜皱褶丧失或减少;突触间隙加宽
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/e4b118a7b9.jpg@w_250)
命床表现 Reional distribu bon of muscle weakness a 95% Patient with chinon chest. r cannot nesstwhenphscan>f pushes head back 30% Pos i and weakness d smile Inprove ment afer 10% aR common early sign ed rishon imch bride Inear stge, pa bent may fel fine in the morning but deve bps diplopia and speech slurs her in the day. Figure 731 Myasthenia Gravis: Clinical Manifestations
临床表现
![](https://docfiles.xiaokudang.com/upload/docimgs/21/02/11/2218/48ff83ad87.jpg@w_250)
临床表现 1、起病隐袭,一侧或双侧眼外肌麻痹,瞳孔括约肌不受累 骨骼肌无力表现为波动性和易疲劳性,晨轻暮重,活动后加 重、休息后可减轻(眼外肌面部肌肉和口咽肌肉,颈部肌肉, 躯干及肢体肌肉) 2、药物试验阳性:胆碱酯酶抑制剂有效 3、危象:呼吸肌和延髓支配肌肉严重受累可岀现危象 如急骤发生,不能维持换气则为危象,是重症肌无力患者 死亡的主要原因,肺部感染或手术可诱发危象
临床表现 1、起病隐袭,一侧或双侧眼外肌麻痹,瞳孔括约肌不受累 骨骼肌无力表现为波动性和易疲劳性,晨轻暮重,活动后加 重、休息后可减轻 (眼外肌,面部肌肉和口咽肌肉,颈部肌肉, 躯干及肢体肌肉) 2、药物试验阳性:胆碱酯酶抑制剂有效 3、危象:呼吸肌和延髓支配肌肉严重受累可出现危象 如急骤发生,不能维持换气则为危象,是重症肌无力患者 死亡的主要原因,肺部感染或手术可诱发危象
按次数下载不扣除下载券;
注册用户24小时内重复下载只扣除一次;
顺序:VIP每日次数-->可用次数-->下载券;
- 《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)正常钾代谢及钾代谢障碍.ppt
- 胃肠道间质瘤(PPT课件讲稿)gastrointestinal stromal tumor(GIST).ppt
- 应激管理(PPT课件讲稿)stress management).ppt
- 《病理生理学 Pathophysiology》课程PPT教学课件(英文版)Chapter 9 Coagulation-anticoagulation balance & imbalance of haemostatic system.ppt
- 《内科学》课程教学资源(PPT课件讲稿)循环系统——心律失常 CARDIAC ARRHYTHMIA.ppt
- 郑州大学:《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 Acid-base disturbance.ppt
- 《组织胚胎学》课程PPT教学课件(讲稿)上皮细胞 Epithelia.ppt
- 浙江大学医学院:胃肠生理学(PPT讲稿)肠胃生理学 Gastrointestinal Physiology.ppt
- 《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)细胞凋亡与疾病 Apoptosis and Diseases.ppt
- 《病理生理学》课程PPT教学课件(讲稿)发热 Fever.ppt
- 《陕西师范大学学报(自然科学版)》:肌肉组织疲劳过程的超声衰减特征.pdf
- 《生理学基础》课程PPT教学课件(讲稿)第十一章 内分泌系统 endocrine system.ppt
- 《医学免疫学》课程电子教案(PPT教学课件)第3章 补体系统 The Complement System.ppt
- 《遗传学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第三章 遗传物质的分子基础.ppt
- 安徽医科大学:《病理生理学 Pathophysiolog》课程电子教案(PPT课件)第三章 酸碱平衡紊乱 acid-base disturbance.ppsx
- 陇东学院:《现代遗传学原理》课程教学资源(PPT课件讲稿)第五章 伴性遗传.ppt
- 《组织学与胚胎学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第七章 神经组织.ppt
- 四川大学华西第二医院:肾脏学(PPT课件讲稿)Nephrology Disorders.ppt
- 山东大学:生殖系统(PPT课件讲稿)The Reproductive System.ppt
- 《临床微生物学和微生物检验》课程教学资源(PPT讲稿)第三十四章 抗微生物药物和敏感性试验.ppt
- 四川大学:《组织学与胚胎学》课程PPT教学课件(讲稿)呼吸系统 Respiratory system.ppt
- 《病理生理学》课程PPT教学课件(讲稿)弥散性血管内凝血(DIC).ppt
- 白城师范学院:《人体解剖生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第五章 血液生理.ppt
- 海南医学院:《微生物学与免疫学》课程教学资源(PPT课件讲稿)超敏反应 hypersensitivity(主讲:林英姿).ppt
- 《内科学》课程教学资源(PPT课件讲稿)贫血、红细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、血红蛋白尿症.ppt
- 南京医科大学:《组织胚胎学》课程教学课件(PPT讲稿)人胚胎干细胞研究进展(主讲:周作民).ppt
- 山东大学:《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)心功能不全 Cardiac insufficiency(主讲:张晓明).ppt
- 《医学电子仪器原理与技术》课程教学资源(PPT课件讲稿)第四章 临床检测分析仪器.ppt
- 《医学细胞生物学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第二篇 细胞的结构与功能 Cellular structures and their functions Part II Cellular structure and their functions.ppt
- 山东大学:《病理生理学》课程教学资源(PPT课件讲稿)Chapter 04 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 Acid-base balance and acid-base disorders(主讲:薛冰).ppt
- 《医学免疫学》课程教学课件(PPT讲稿)抗原递呈细胞与抗原递呈 Antigen presenting cells and antigen presentation.ppt
- 《医学遗传学》课程教学课件(PPT讲稿)第三章 遗传的细胞学基础.ppt
- 《医学微生物学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第十八章 支原体、衣原体、立克次体.ppt
- 陇东学院:脑干内部结构(PPT课件讲稿)Internal structures of brain stem.ppt
- 《病理学》课程教学资源(PPT课件)涎腺非肿瘤性疾病.ppt
- 中国医科大学网络教育学院:《临床微生物学和微生物学检验》课程教学资源(PPT课件讲稿)第一篇 临床微生物学导论 第一章 微生物与感染.ppt
- 《遗传学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第十二章 突变和重组机理.ppt
- 人民卫生出版社:《组织学与胚胎学》课程教学资源(PPT课件讲稿)第十五章 泌尿系统(主讲:李前伟).ppt
- 安徽医科大学:《病理生理学 Pathophysiolog》课程电子教案(PPT课件)第二章 水、电解质代谢紊乱 Distempered metabolism of the water and electrolyte.ppsx
- 陇东学院:《现代遗传学原理》课程教学资源(PPT课件讲稿)第七章 细菌和病毒的遗传分析.ppt