内蒙古农业大学：《兽医学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第八讲 肾阴虚

肾阴虚 多因伤精、失血、耗液而成;或急性热病 耗伤肾阴,或久病耗伤肾阴,或其他脏腑阴虚 而伤及于肾,或因过服温燥劫阴之药,都可致 本证。见于久病体弱,慢性贫血,或某些慢性 传染病过程中。 主症 形体瘦弱,腰磨无力,低热不退或 午后潮热,盗汗,粪球干小,公畜举阳 滑精或精少不育,母畜不孕,视力减退, 口干、色红、少苔、脉细数

肾阴虚 多因伤精、失血、耗液而成；或急性热病 耗伤肾阴，或久病耗伤肾阴，或其他脏腑阴虚 而伤及于肾，或因过服温燥劫阴之药，都可致 本证。见于久病体弱，慢性贫血，或某些慢性 传染病过程中。 主症： 形体瘦弱，腰胯无力，低热不退或 午后潮热，盗汗，粪球干小，公畜举阳 滑精或精少不育，母畜不孕，视力减退， 口干、色红、少苔、脉细数

分析:阴虚脏腑之精亏乏不能濡养机体,故 见形体瘦弱;腰为肾之府,肾阴虚不能滋骨生 髓,故腰胯无力;肾阴虚不足以制阳而虚热内 生,故见低热不退或午后潮热;阴虚而阳弱 卫阳不能固表而见津液外越之盗汗;肾阴虚不 能滋润大肠,故粪便干燥;阴虚而阳亢,肾阴 虚则命火妄动,扰动精室,故举阳滑精,频频 举阳滑精,而使肾精不足,精室空虚,精少不 育;母畜以血为用,阴虚则血少,血少而不孕; 肾阴不足,不能上养眼目,故视力减退;阴液 不足,津液不能上濡,故口干;阴虚阳弱,而 少苔;口色红,脉细数是阴虚有热之象

分析：阴虚脏腑之精亏乏不能濡养机体，故 见形体瘦弱；腰为肾之府，肾阴虚不能滋骨生 髓，故腰胯无力；肾阴虚不足以制阳而虚热内 生，故见低热不退或午后潮热；阴虚而阳弱， 卫阳不能固表而见津液外越之盗汗；肾阴虚不 能滋润大肠，故粪便干燥；阴虚而阳亢，肾阴 虚则命火妄动，扰动精室，故举阳滑精，频频 举阳滑精，而使肾精不足，精室空虚，精少不 育；母畜以血为用，阴虚则血少，血少而不孕； 肾阴不足，不能上养眼目，故视力减退；阴液 不足，津液不能上濡，故口干；阴虚阳弱，而 少苔；口色红，脉细数是阴虚有热之象

洽法:滋阴补肾。 方药:六味地黄汤加减 熟地80(肾)山药40(脾)山萸肉40(肝) 泽泻30(肾)茯苓30(脾)牡丹皮30(肝) 本方所主诸症,皆属真阴亏损,虚火上炎 所致。熟地、山药、山萸肉是肾、脾、肝三阴 开补,而以补肾阴为主。是补的一面;配伍峄 泻、茯苓、牡丹皮的目的,一方面可治虚火上 炎,另外,还可预防熟地、山药、山萸肉所产 生的副作用(粘膩),此为三泻。从而此方补 中有泻,窝泻于补,为通补开合之剂,使之 补而不流邪,降泄而不伤正

治法：滋阴补肾。 方药：六味地黄汤加减。 熟地80 （肾） 山药40（脾）山萸肉40（肝） 泽泻30 （肾） 茯苓30 （脾）牡丹皮30（肝） 本方所主诸症，皆属真阴亏损，虚火上炎 所致。熟地、山药、山萸肉是肾、脾、肝三阴 并补，而以补肾阴为主。是补的一面；配伍泽 泻、茯苓、牡丹皮的目的，一方面可治虚火上 炎，另外，还可预防熟地、山药、山萸肉所产 生的副作用（粘腻），此为三泻。从而此方补 中有泻，寓泻于补，为通补开合之剂，使之滋 补而不流邪，降泄而不伤正

本方是补泻养用,以补为主的 个方剂。其广泛应用于肾阴亏虚 的各种证候。 若兼见腰滕酸痛者,加杜仲 牛滕以壮筋健骨; 若小便数多者,去峄泻、加益 智仁以固精缩尿

本方是补泻并用，以补为主的 一个方剂。其广泛应用于肾阴亏虚 的各种证候。 若兼见腰膝酸痛者，加杜仲、 牛膝以壮筋健骨； 若小便数多者，去泽泻、加益 智仁以固精缩尿

本方加枸杞、菊花,名《杞菊地黄丸》,功能:滋肾养肝,主治:肝肾阴虚 而视物不清及眼睛涩痛,迎风流泪等症。《杞菊地黄丸》再加当归、白芍、 石决明、刺蒺藜,名《明目地黄丸》,功能:滋肾养肝,主治:肝肾虚热而 视物不清及眼睛羞明涩痛,云翳,夜盲等症。 本方加麦冬、五味子,名《麦味地黄丸》,功能:敛肺纳肾,主治:肺肾阴 虚而咳嗽、喘逆、带血者。 本方加知母、黄柏,名《知柏地黄丸》,功能:滋阴降火,主治:阴虚火旺 骨蒸潮热,盜汗、梦遗者。 本方加柴胡(五味子)、磁石,名《耳聋左慈丸》,功能:滋阴通窍,主治 肾阴虚而耳鸣、耳聋、目眩者。 本方加五味子,名《都气丸》,功能:滋肾纳气,主治:肾阴虚而气喘、呃 逆之证。 本方加肉桂、附子,名《金匮肾气丸》,功能:温补肾阳。主治:肾阳虚衰 而形寒肢冷,耳鼻四肢不温,公畜性欲减退,阳萎不举,垂缕不收,母畜宫 寒不孕等。 视神经炎、肺结核、甲状腺机能亢进、糖尿病、高血压等慢性消耗性疾病属 肾阴虚者,皆可用本方加减治疗

• 本方加枸杞、菊花，名《杞菊地黄丸》，功能：滋肾养肝，主治：肝肾阴虚 而视物不清及眼睛涩痛，迎风流泪等症。《杞菊地黄丸》再加当归、白芍、 石决明、刺蒺藜，名《明目地黄丸》，功能：滋肾养肝，主治：肝肾虚热而 视物不清及眼睛羞明涩痛，云翳，夜盲等症。 • 本方加麦冬、五味子，名《麦味地黄丸》，功能：敛肺纳肾，主治：肺肾阴 虚而咳嗽、喘逆、带血者。 • 本方加知母、黄柏，名《知柏地黄丸》，功能：滋阴降火，主治：阴虚火旺， 骨蒸潮热，盗汗、梦遗者。 • 本方加柴胡（五味子）、磁石，名《耳聋左慈丸》，功能：滋阴通窍，主治： 肾阴虚而耳鸣、耳聋、目眩者。 • 本方加五味子，名《都气丸》，功能：滋肾纳气，主治：肾阴虚而气喘、呃 逆之证。 • 本方加肉桂、附子，名《金匮肾气丸》，功能：温补肾阳。主治：肾阳虚衰 而形寒肢冷，耳鼻四肢不温，公畜性欲减退，阳萎不举，垂缕不收，母畜宫 寒不孕等。 • 视神经炎、肺结核、甲状腺机能亢进、糖尿病、高血压等慢性消耗性疾病属 肾阴虚者，皆可用本方加减治疗。 • • •