内蒙古农业大学：《兽医学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第四讲 肺阴虚

肺阴虛 多因久病伤阴,或邪热久恋于肺,损伤肺阴所致 或由于发汗太过而伤及肺阴致本证发生。见于慢性支 气管炎及肺结核。 主症:干咳连声,日轻夜重,甚则气喘,鼻液 粘稠,低热不退,或午后潮热,盗汗 口千舌燥,粪球干小,尿少色浓,口色 红,舌无苔,脉细数

肺阴虚 多因久病伤阴，或邪热久恋于肺，损伤肺阴所致， 或由于发汗太过而伤及肺阴致本证发生。见于慢性支 气管炎及肺结核。 主症：干咳连声，日轻夜重，甚则气喘，鼻液 粘稠，低热不退，或午后潮热，盗汗， 口干舌燥，粪球干小，尿少色浓，口色 红，舌无苔，脉细数

分析 肺主清肃,喜润而恶燥(火→金、金→ 水),肺阴不足,肺阳相亢,虚热內生,肺被 热蒸,气机上逆,而见咳嗽、气喘,轻咳重喘, 又因肺津不足,故为干咳;白天阳盛,阳气的 布津功能旺盛,肺阴不足减轻,故气逆不甚, 而日轻,夜间阳衰,阳气的布津功能减弱,肺 阴不足加重,故气机上逆加剧,所以咳嗽加重; 阴愈虚,气逆愈重,故甚则气喘;肺之津液被 虚火煎炼而成痰浊,寢浊随肺气上逆,从肺窍 而出,故鼻液粘稠;

分析： 肺主清肃，喜润而恶燥（火→金、金→ 水），肺阴不足，肺阳相亢，虚热内生，肺被 热蒸，气机上逆，而见咳嗽、气喘，轻咳重喘， 又因肺津不足，故为干咳；白天阳盛，阳气的 布津功能旺盛，肺阴不足减轻，故气逆不甚， 而日轻，夜间阳衰，阳气的布津功能减弱，肺 阴不足加重，故气机上逆加剧，所以咳嗽加重； 阴愈虚，气逆愈重，故甚则气喘；肺之津液被 虚火煎炼而成痰浊，痰浊随肺气上逆，从肺窍 而出，故鼻液粘稠；

阴虚而阳亢,只要阴虚永存,阳亢就永在,故低热(虚热) 不退; 午后潮热,即午后热来,午后机体阳气趋向于内,加上因 阴虚而阳亢,二者致使体内热增(午前机体阳气趋向于外, 而散亡,故不见发热或热不甚(阴虚阳亢是虚热); 阴虚则阳弱,白天,阳气盛,加上阳气趋向于表,二者致 使阳气浮充于表,也就是说卫阳之气还能固表,所以白天 无汗;夜间,阳气衰,加上阳气趋向于里,致使卫阳之气 不足而且内陷,表无所固,故见盗汗; 津液亏虚,不能上润,故口干舌燥; 至于粪球干小,尿少色浓,是阴虚内热的表现(阴虚则少 津) 阳亢则舌红; 阴虚则阳弱,胃气熏蒸无力而舌无苔 阴虚则脉细,阳亢则脉数

阴虚而阳亢，只要阴虚永存，阳亢就永在，故低热（虚热） 不退； 午后潮热，即午后热来，午后机体阳气趋向于内，加上因 阴虚而阳亢，二者致使体内热增（午前机体阳气趋向于外， 而散亡，故不见发热或热不甚（阴虚阳亢是虚热）； 阴虚则阳弱，白天，阳气盛，加上阳气趋向于表，二者致 使阳气浮充于表，也就是说卫阳之气还能固表，所以白天 无汗；夜间，阳气衰，加上阳气趋向于里，致使卫阳之气 不足而且内陷，表无所固，故见盗汗； 津液亏虚，不能上润，故口干舌燥； 至于粪球干小，尿少色浓，是阴虚内热的表现（阴虚则少 津）。 阳亢则舌红； 阴虚则阳弱，胃气熏蒸无力而舌无苔； 阴虚则脉细，阳亢则脉数

洽痃:滋阴润肺。 方鲂:百合固金汤加减。 百合固金汤(百合川贝麦冬生地元参当归白芍 熟地桔梗甘草) 滋养肺阴之力强,主治病位偏下在肺泡而虚火上炎的 咳痰带血之肺结核(结核杆菌)、矽肺、肺炎、慢性支 气管炎。 养阴清肺丸(川贝麦冬生地元参白芍丹皮薄荷 甘草) 滋养肺阴之力弱,主治病位偏上在咽喉、气管而兼疏散 表热之白喉(白喉杄菌)、急性扁桃体炎,慢性咽炎

治法：滋阴润肺。 方药：百合固金汤加减。 百合固金汤（百合 川贝 麦冬 生地 元参 当归 白芍 熟地 桔梗 甘草） 滋养肺阴之力强，主治病位偏下在肺泡而虚火上炎的 咳痰带血之肺结核（结核杆菌）、矽肺、肺炎、慢性支 气管炎。 养阴清肺丸（川贝 麦冬 生地 元参 白芍 丹皮 薄荷 甘草） 滋养肺阴之力弱，主治病位偏上在咽喉、气管而兼疏散 表热之白喉（白喉杆菌）、急性扁桃体炎，慢性咽炎