吉林大学：《健康评估》课程电子教案（PPT课件）第三章 常见症状评估 第09讲 发热、疼痛、水肿

发热疼痛 水肿

发热 疼痛 水肿

发热疼痛 水融 ●呼吸困难「 咳嗽与咳痰 咯血 ● 发绀心悸恶心与呕吐 呕血与黑便便血腹泻 ●便秘黄疸 ●惊厥意识障碍

● 发热 疼痛 水肿 ● 呼吸困难 咳嗽与咳痰 咯血 ● 发绀 心悸 恶心与呕吐 ● 呕血与黑便 便血 腹泻 ● 便秘 黄疸 ● 惊厥 意识障碍

●病因与发生机制 。临床表现 ●护理评估要点 。相关护理诊断

● 病因与发生机制 ● 临床表现 ● 护理评估要点 ● 相关护理诊断

发热 •发热：体温调节中枢受致热原作用或体温调节中枢 功能紊乱，使产热增多、散热减少，体温升 高超过正常范围称发热。 。正常体温：36~37℃受昼夜、年龄、性别、运动及 内外环境影响而稍有波动

发热 ●发热：体温调节中枢受致热原作用或体温调节中枢 功能紊乱，使产热增多、散热减少，体温升 高超过正常范围称发热。 ●正常体温：36～37℃受昼夜、年龄、性别、运动及 内外环境影响而稍有波动

发热 ●发生机制 1、致热原性发热： 致热原是引起发热的最常见因素分 为： (1)外源性：分子量大 (2)内源性：分子量较小 2、非致热原性发热：自主神经功能紊乱，影响正常体 温调节过程使产热大于散热

发热 ●发生机制 1、致热原性发热：致热原是引起发热的最常见因素分 为： （1）外源性：分子量大 （2）内源性：分子量较小 2、非致热原性发热：自主神经功能紊乱，影响正常体 温调节过程使产热大于散热

发热 ●病因 (一)感染性发热：为导致发热的最主要因素 (二)非感染性发热：非病原体物质引起的发热均属非感染性 发热。 1、无菌坏死物质吸收 2、免疫性疾病 3、内分泌与代谢性疾病 4、皮肤散热障碍 5、体温调节中枢功能障碍 6、自主神经功能紊乱

发热 ●病因 （一）感染性发热：为导致发热的最主要因素 （二）非感染性发热：非病原体物质引起的发热均属非感染性 发热。 1、无菌坏死物质吸收 2、免疫性疾病 3、内分泌与代谢性疾病 4、皮肤散热障碍 5、体温调节中枢功能障碍 6、自主神经功能紊乱

发热 ●临床过程：大致分三个阶段 1、体温上升期：临床表现为皮肤苍白、无汗、 畏寒、寒战见于疟疾、急性肾盂肾炎败血症等 2、高热期：临床表现为皮肤潮红、灼热、呼吸深快、 脉搏随体温升高而加快、出汗增多 3、体温下降期：大汗淋漓

发热 ●临床过程：大致分三个阶段 1、体温上升期：临床表现为皮肤苍白、无汗、 畏寒、寒战见于疟疾、急性肾盂肾炎败血症等 2、高热期：临床表现为皮肤潮红、灼热、呼吸深快、 脉搏随体温升高而加快、出汗增多 3、体温下降期：大汗淋漓

发热 ●发热的分度和热期：以口温为例 低热：37.3~38℃ 中等度热：38.1~39℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：41℃以上

发热 ●发热的分度和热期：以口温为例 低热 ：37.3～38℃ 中等度热：38.1 ～39 ℃ 高热：39.1 ～41℃ 超高热：41℃以上

发热 ●热型：不同形态的体温曲线，不同的发热性疾病表现出 不同的热型 1、稽留热：见于伤寒、大叶性肺炎 2、弛张热：见于败血症、风湿热、严重化脓性感染 3、间歇热：常见于疟疾、急性肾盂肾炎 4、回归热：见于回归热，霍奇金病 5、波状热：见于布氏杆菌病 6、不规则热：见于结核病、风湿热、支气管肺炎

发热 ● 热型：不同形态的体温曲线，不同的发热性疾病表现出 不同的热型 1、稽留热：见于伤寒、大叶性肺炎 2、弛张热：见于败血症、风湿热、严重化脓性感染 3、间歇热：常见于疟疾、急性肾盂肾炎 4、回归热：见于回归热，霍奇金病 5、波状热：见于布氏杆菌病 6、不规则热：见于结核病、风湿热、支气管肺炎

发热 。护理评估要点 1、发热的程度、热期和热型 (1)年龄差异 (2)生殖周期 (3)运动情绪环境因素 2、伴随症状 3、发热的身体反应 0

发热 ● 护理评估要点 1、发热的程度、热期和热型 （1）年龄差异 （2）生殖周期 （3）运动情绪环境因素 2、伴随症状 3、发热的身体反应