重庆医科大学：《妇产科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第五讲 功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血 熊正爱 重庆医科大学第二临床学院妇产科

功能失调性子宫出血 熊正爱 重庆医科大学第二临床学院妇产科

定义 >功能失调性子宫出血( dysfunctional uterine bleeding DUB)是一种常见的妇科病。 由于调节生殖的神经内分泌机制失常, 引起的异常子宫出血,又称功能性子 出血(功血) >全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 口y

一 、 定义 ➢ 功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding DUB)是一种常见的妇科病。 ➢ 由于调节生殖的神经内分泌机制失常， 引起的异常子宫出血，又称功能性子宫 出血（功血） ➢ 全身及内外生殖器官无器质性病变存在

二、病因

二、 病因

大脑皮层 下丘脑 下丘脑 垂体 上素手 GnRII 垂体 □雌澈素 口孕激素 0 卵巢 卵果 子宫内膜 子宫

不统 下丘脑 垂体 谢 无排卵 卵巢一卵泡发育不良 黄体不健全 ④子宫内膜一 不规则出血

机体内外因素 大脑皮层 丘脑下部—垂体—卵巢轴 卵巢功能失调 子宫内膜 功能性子宫出血(月经紊乱) 无排卵性功血有排卵性功血 黄体功能不足子宫内膜不规则脱落

机体内外因素 大脑皮层 丘脑下部—— 垂体—— 卵巢轴 卵巢功能失调 子宫内膜 功能性子宫出血（月经紊乱） 无排卵性功血 有排卵性功血 黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落

分类 按有无排卵分为两类 1、无排卵性功血85% 2、排卵性功血15%

三、分类 按有无排卵分为两类 1、 无排卵性功血 85% 2 、 排卵性功血 15%

无排卵性功血 概述 >病理 子宫内膜增生过长( hyperplasia of endometrium) (1)简单型增生过长( simple hyperplasia) (2)复杂型增生过长( complex hyperplasia) 3)不典型增生过长( atypical hyperplasia)

无排卵性功血 ➢ 概述 ➢ 病理 1 、子宫内膜增生过长（hyperplasia of endometrium) (1)简单型增生过长（simple hyperplasia) (2)复杂型增生过长（complex hyperplasia) (3)不典型增生过长（atypical hyperplasia）

腺瘤性增生过长,代表单纯增生过长,局部腺体拥挤,其余则是一个 正常的内膜

腺瘤性增生过长，代表单纯增生过长，局部腺体拥挤，其余则是一个 正常的内膜

求3 复杂性增生过长,见到一个复杂的乳头型 有少量的间质),趋向于背靠背,腺体拥挤

复杂性增生过长，见到一个复杂的乳头型 （有少量的间质），趋向于背靠背，腺体拥挤