重庆医科大学：《妇产科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第八讲 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症 Endometriosis) 重庆医科大学附属第二医院 熊正爱

重庆医科大学附属第二医院 熊正爱 子宫内膜异位症 （endometriosis）

Above endometriosis ◆是一个让你痛苦,折磨你,又不让你死的精灵。 ◆飘飘扬扬的雪落在冰冷的地上,一层一层,一片 片不化不融 ◆ Sampson是当之无愧的“子宫内膜异位症之父”, 提 出了发病学说。 ◆良性疾病具有恶性生物学行为:高度的复发性和侵 润性;对激素敏感

Above endometriosis 是一个让你痛苦，折磨你,又不让你死的精灵。 飘飘扬扬的雪落在冰冷的地上，一层一层，一片一 片不化不融…… Sampson是当之无愧的“子宫内膜异位症之父” ， 提 出了发病学说。 良性疾病具有恶性生物学行为：高度的复发性和侵 润性; 对激素敏感

子宫内膜异位性疾病: 子宫内膜异位症(EM) 子宫腺肌病( adenomyosis) 宮内膜式病5 子宮内膜症 子宮腺筋症 外性子客内限宝 内客内限宝 子宫以外①圾所光生才石 子宮筋肉∽中芜生扌 龙b、弟力大《求。左的、 的、子宮扑大〈态 骨盤内速著起心

子宫内膜异位性疾病： 子宫内膜异位症（EM） 子宫腺肌病(adenomyosis)

Introduction 定义: Definition 具有生长功能的子宫内膜出现在子宫体以外身 体其他部位,生长、侵蚀、周期性出血称子宫内 膜异位症,简称内异症〔 endometriosis,EM) 宫 f宫内段 一个凡的 肌内器官 子宫源 通向体 的通通

Introduction 定义：Definition ➢ 具有生长功能的子宫内膜出现在子宫体以外身 体其他部位，生长、侵蚀、周期性出血称子宫内 膜异位症，简称内异症( endometriosis , EM )

Incidence rate ■1.妇科剖腹手术中,约5%-15% 2.不孕腹腔镜中,25%-48% ■3.生育年龄妇女,5%-10% 常见的妇科疾病!

Incidence rate ◼ 1. 妇科剖腹手术中，约5%-15% ◼ 2. 不孕腹腔镜中，25%-48% ◼ 3. 生育年龄妇女，5%-10% 常见的妇科疾病！！

发生部位 异位子宫内膜可以 侵犯全身任何部位, 绝大多数位于盆腔噹算→ 卵巢 Sacrum 脏器和腹膜。 骶骨 erus Rectum 植肠 ■最常见的被侵犯部 Pelvic 位是子宫初带及 耻骨 卵果

发生部位 ◼ 异位子宫内膜可以 侵犯全身任何部位， 绝大多数位于盆腔 脏器和腹膜。 ◼ 最常见的被侵犯部 位是子宫骶韧带及 卵巢

主要内容 Main content Pathogenesis病因和发病机制 Pathological features病理特点 Clinical findings 临床表现 Diagnosis诊断 Differential diagnosis鉴别诊断 Treatment 治疗

主要内容 Main content ◼ Pathogenesis 病因和发病机制 ◼ Pathological features 病理特点 Clinical findings 临床表现 Diagnosis 诊断 Differential diagnosis 鉴别诊断 ◼ Treatment 治疗

病因和发病机制 Etiology and pathogenesis 发病机制不清,提出了各种学说

一、病因和发病机制 Etiology and pathogenesis 发病机制不清，提出了各种学说

种植学说 播散学说 体腔上皮化 EM 遗传因素 生 诱导学说 免疫因素 炎症 Etiology: theories

EM 种植学说 体腔上皮化 生 诱导学说 播散学说 免疫因素 炎症 遗传因素 Etiology: theories

Mechanism summary No single theory explains alf cases of endometriosis. 以 Sampson的经血逆流种植及体腔上皮化生学 说为主导理论 在位内膜决定论

Mechanism summory ◼ No single theory explains all cases of endometriosis. ◼ 以sampson的经血逆流种植及体腔上皮化生学 说为主导理论. ◼ 在位内膜决定论