郑州铁路职院:《护理学》第十讲 压疮的预防和护理

瓜务的预防和护理 Pressure Sores Nursing
Pressure Sores Nursing

学习目标 1、说出压疮的概念 ●2、叙述压疮发生的原因。 ●3、说出压疮易发生的部位。 4、叙述压疮各期的临床表现及护理措施。 ●5、正确实施压疮的预防措施
学习目标 ⚫1、说出压疮的概念。 ⚫2、叙述压疮发生的原因。 ⚫3、说出压疮易发生的部位。 ⚫4、叙述压疮各期的临床表现及护理措施。 ⚫5、正确实施压疮的预防措施

(一)*压疮的概念是什么? ●压疮( pressure ulcer) ●是身体局部组织长期受压,血液循环障碍, 持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃 烂坏死。又称压力性溃疡
(一)***压疮的概念是什么?*** ⚫压疮(pressure ulcer) ⚫是身体局部组织长期受压,血液循环障碍, 持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃 烂坏死。又称压力性溃疡

(二)引起压疮的原因( Cause) 1、压力因素 剪切力 垂直 压力 摩擦力
(二)引起压疮的原因 (Cause) 1、压力因素 垂直 压力 剪切力 摩擦力

2、局部潮湿或排泄物的刺激 3、全身营养不良或水肿 骨隆突 皮下组织 Q。。Q。a 血管及淋巴网 皮肤
2、 局部潮湿或排泄物的刺激 3、 全身营养不良或水肿

三)好发部位( Sites 压疮多发生在受压和缺乏脂肪组 织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆 突处
(三)好发部位(Sites) 压疮多发生在受压和缺乏脂肪组 织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆 突处

仰卧位 足 骶 肩枕 肘 跟 尾 胛部 部 部 部 部
1、仰 卧 位 枕 部 肩 胛 部 肘 部 骶 尾 部 足 跟 部

侧卧位 内 膝关节的髋 外 肋肩耳 内外侧部 部峰部 踝 部
2、侧 卧 位 耳 部 肩 峰 肋 部 髋 部 内 外 踝 部 膝关节的 内外侧

3、俯卧位 足 滕生殖器乳房肩面颊和 趾 部(男性)(女性)峰耳廓
3、俯 卧 位 肩 足 峰 趾 膝 部 面颊和 耳 廓 乳房 (女性) 生殖器 (男性)

4、坐位 肩胛部 肘部 坐骨结茅
4、坐位
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