郑州铁路职院：《护理学》第十九讲 脉搏的观察和护理

生命体征的观察和护理 脉搏的观察和护理

生命体征的观察和护理 脉搏的观察和护理

学习目标 ●叙述正常脉搏的生理变化 ●简述以下概念及临床常见于哪些疾病: ●速脉、缓脉、间歇脉、绌脉、奇脉 ●正确操作测量脉搏的技术

学习目标 ⚫ 叙述正常脉搏的生理变化 ⚫ 简述以下概念及临床常见于哪些疾病： ⚫ 速脉、缓脉、间歇脉、绌脉、奇脉 ⚫ 正确操作测量脉搏的技术

、脉搏的生理 °(-)脉搏的产生: ●在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动 脉内的压力也发生周期性的变化,导致动脉管壁 产生有节律的搏动,称为动脉脉搏( arterial pulse),简称脉搏( pulse)

一、脉搏的生理 ⚫ （一）脉搏的产生： ⚫ 在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动 脉内的压力也发生周期性的变化，导致动脉管壁 产生有节律的搏动，称为动脉脉搏（arterial pulse），简称脉搏(pulse)

°(二)正常脉搏及其特性: 1脉率( pulse rate)脉率是每分钟脉搏搏动的 次数(频率)。 ●正常成人在安静状态下脉率为60~100次/分。 ●脉率受诸多因素影响而引起变动。正常情况下, 脉率和心率是一致的, °脉率是心率的指示,当脉率微弱得难以测定时, 应测心率

⚫ （二）正常脉搏及其特性： ⚫ 1.脉率（pulse rate） 脉率是每分钟脉搏搏动的 次数（频率）。 ⚫ 正常成人在安静状态下脉率为60～100次／分。 ⚫ 脉率受诸多因素影响而引起变动。正常情况下， 脉率和心率是一致的， ⚫ 脉率是心率的指示，当脉率微弱得难以测定时， 应测心率

(1)年龄:年龄越小,脉搏越快。 °(2)性别:女性比男性稍快。 (3)体型:身材高大者比同龄身材矮小者 低。 (4)其他因素:进食、运动、情绪激动等

⚫ （1）年龄：年龄越小，脉搏越快。 ⚫ （2）性别：女性比男性稍快。 ⚫ （3）体型：身材高大者比同龄身材矮小者 低。 ⚫ （4）其他因素：进食、运动、情绪激动等

2脉律( pulse rhythm)脉律是指脉搏的节律 性 它反映了左心室的收缩情况,正常脉律是跳动均 匀规则,间隔时间相等

⚫ 2.脉律（pulse rhythm） 脉律是指脉搏的节律 性 ⚫ 它反映了左心室的收缩情况，正常脉律是跳动均 匀规则，间隔时间相等

3脉搏的强弱( pulse force) ●正常情况下每搏强弱相同。脉搏的强弱取决于动 脉充盈度和周围血管的阻力,即与心搏量和脉压 大小有关。 4动脉壁的情况( condition of arteria|wa 触诊时可感觉到的动脉壁性质。正常动脉管壁光 滑、柔软、且有弹性

⚫ 3.脉搏的强弱（pulse force） ⚫ 正常情况下每搏强弱相同。脉搏的强弱取决于动 脉充盈度和周围血管的阻力，即与心搏量和脉压 大小有关。 ⚫ 4.动脉壁的情况（condition of arterial wall） 触诊时可感觉到的动脉壁性质。正常动脉管壁光 滑、柔软、且有弹性

脉搏异常的观察 (一)脉率异常 心动过速( tachycardia) 成人脉率每分钟超过100 次,称为心动过速(速 脉)。 常见于发热、甲状腺功 能亢进、心力衰竭、血 容量不足等

二、脉搏异常的观察 ⚫ （一）脉率异常 心动过速（tachycardia） 成人脉率每分钟超过100 次，称为心动过速（速 脉）。 常见于发热、甲状腺功 能亢进、心力衰竭、血 容量不足等

动过缓( bradycardia) 成人脉率每分钟少于60次, 称为心动过缓(缓脉)。 常见于颅内压增高、房室传 导阻滞、甲状腺功能减退、 阻塞性黄疸等

心动过缓（bradycardia） 成人脉率每分钟少于60次， 称为心动过缓（缓脉）。 常见于颅内压增高、房室传 导阻滞、甲状腺功能减退、 阻塞性黄疸等

°(二)节律异常 1间歇脉( intermittent pulse)在一系列正 常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏, 其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇),称间 歇脉。 ●二联律 三联律

⚫ （二）节律异常 ⚫ 1.间歇脉（intermittent pulse）在一系列正 常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏， 其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇），称间 歇脉。 ⚫ 二联律 ⚫ 三联律